Metasztatikus melanóma kezelési lehetőségek

Orvosa azt mondja, hogy a biopsziája a fejlett melanoma diagnózisát jelzi, a bőrrák leg agresszívabb formáját. Mi a következő lépés? Melyek a lehetőségek? Íme egy áttekintés arról, hogy mit várhat el, hogy tájékozott kérdéseket tehet fel a kezelésével és prognózisával kapcsolatban. (A melanoma kezelés lehetőségeinek leírása a korábbi 0, I és II. Stádiumban is rendelkezésre áll.):

III. Szakasz Melanoma

A III. Stádiumú melanoma sebészeti kezelése magában foglalja az elsődleges tumor és általában a közeli nyirokcsomók kivágását (eltávolítását). Az alfa-2b interferon adjuváns (műtét utáni) kezelése segíthet a III.

Ha a melanómát nem lehet teljesen eltávolítani, orvosa vakcinát (BCG) vagy interleukin-2-t közvetlenül a daganatokba injektálhat. A karon vagy a lábon lévő melanoma esetében egy másik lehetséges lehetőség a melfalán kemoterápiás gyógyszer hevített oldatával történő végtagja. Bizonyos esetekben sugárkezelést lehet adni a műtét után azon a területen, ahol a nyirokcsomókat eltávolították, különösen, ha sok csomópont rákot tartalmaz. Egyéb lehetséges kezelések közé tartozik a kemoterápia, az immunterápia vagy mindkettő kombinációja (biokemoterápia).

A klinikai vizsgálatok során tesztelt több új kezelés előnyös lehet néhány beteg számára. Sok beteg nem gyógyul meg a III. Stádiumú melanóma kezelésével, így esetleg egy klinikai vizsgálatra gondolnak.

IV. Szakasz Melanoma

A IV. Stádiumú melanóma nagyon nehéz kezelni, mivel már áttört (elterjedt) a távoli nyirokcsomókra vagy a test egyéb területeire. A sebészeti eljárások magukban foglalják a daganatok, nyirokcsomók vagy bizonyos belső szervek eltávolítását, attól függően, hogy hány daganat van jelen, helyük és milyen valószínűséggel okoznak tüneteket. A tüneteket okozó, de sebészeti úton nem eltávolítható metasztázisok sugárzással vagy kemoterápiával kezelhetők.

A jelenleg alkalmazott kemoterápiás szerek a IV. Stádiumú melanoma többségében korlátozott értékűek. A dakarbazin (DTIC) és a temozolomid (Temodar) a leggyakrabban önmagukban vagy más gyógyszerekkel kombinálva. Még akkor is, ha a kemoterápia ezekre a rákokra zsugorodik, a hatás gyakran csak átmeneti, átlagosan 3–6 hónappal a rák megkezdése előtt. Ritka esetekben hosszabb ideig is hatékonyak lehetnek. Az interferon-2b-t vagy az interleukin-2-t alkalmazó immunterápia segíthet a IV. Ezeknek a gyógyszereknek a nagyobb dózisa hatékonyabbnak tűnik, de súlyosabb mellékhatásuk is van.

Sok orvos ajánlja a biokémiai terápiát - a kemoterápia és az interleukin-2, az interferon vagy mindkettő kombinációját. Néhány orvos például interferont kombinál a temozolomiddal. A két gyógyszer kombinációja több tumor zsugorodását okozza, ami a betegeket jobban érzi, bár a kombináció nem bizonyította, hogy segíti a betegeket hosszabb ideig. Egy másik gyógyszer-kombináció az interferon, az interleukin és a temozolomid kis dózisát használja. Úgy tűnik, hogy egyes betegek mindegyike előnyös.

Mivel a IV. Stádiumú melanómát nehéz kezelni a jelenlegi terápiákkal, beszéljen orvosával, ha Ön jogosult a klinikai vizsgálatra. Az új kemoterápiás gyógyszerek klinikai vizsgálatai, az immunterápia vagy a vakcina terápia új módszerei és a különböző típusú kezelések kombinációja előnyös lehet néhány beteg számára. Annak ellenére, hogy a IV. Stádiumú melanoma betegek számára általában nem megfelelő a kilátás, a betegek kis száma rendkívül jól reagált a kezelésre, vagy a diagnózis után sok éven át fennmaradt.