A péniszrák és egy részleges vagy teljes penectomia

Az American Cancer Society becslése szerint az Egyesült Államokban évente mintegy 1500 pénisz rákot (a pénisz rákot) diagnosztizálnak. A péniszrák nagyon ritka Észak-Amerikában és Európában, de sokkal gyakrabban fordul elő Afrika és Dél-Amerika egyes részein, ahol a férfiak rákos megbetegedései 10% -át teszik ki.

Míg a péniszrák bizonyos típusai lézerrel vagy lokalizált sebészeti beavatkozással kezelhetők, az invazív tumorok sokkal drasztikusabb eljárást igényelhetnek, melyet penectomiának neveznek.

A penectomia megértése

A penectomia egy olyan műtét, amelyet a pénisz egy részének (részleges penectomiának) vagy a pénisznek (teljes vagy radikális penectomiának) eltávolítására használnak. Végső megoldásnak tekintik, ha az összes többi kezelési lehetőség sikertelen.

A penectomiával a tumor és a környező péniszszövet eltávolításra kerülnek az ágyék nyirokcsomóival együtt. Ezen csomópontok eltávolítása megakadályozhatja a rák további terjedését. A műtétek mindegyikét másképp közelítik meg:

• Részleges penectomia magában foglalja a pénisz végének vagy fejének eltávolítását. Ez a lehető legjobban megnöveli a tengelyt, és lehetővé teszi, hogy az ember álljon. Bizonyos esetekben az orvos kivágja azt a szalagot, amely összeköti a péniszet a medence csontjával, hogy növelje a pénisz hosszát. A bőrtranszplantátum is használható a kitett szövetek fedezésére.
• A teljes penectomia magában foglalja a teljes pénisz eltávolítását, beleértve a medencébe nyúló gyökeret is. Ilyen eljárással a húgycsövet egy új nyílásba kell irányítani, általában a herezacskó és a végbélnyílás között, hogy a vizeletet ki lehessen húzni a testből. A teljes penectomiát csak akkor végezzük, ha a tumor mélyen a péniszbe kerül, vagy a pénisz alján helyezkedik el.

Mindkét műtét lehet, hogy zavarba ejt a férfiakra, akik gyakran tekintik a pénisznek a férfiasságot. Mint ilyen, minden erőfeszítést megteszünk annak érdekében, hogy elkerüljük a műtétet, ha léteznek életképes lehetőségek, vagy hogy a pénisz annyi részét hagyja érintetlenül, ahogy a feltétel megengedi.

Szex és intimitás részleges penectomia után

Annak ellenére, hogy a pénisz legérzékenyebb része részleges penectomiával van eltávolítva, egy pár még mindig élvezheti a teljes szexuális életet. A pénisz fejének eltávolítása nem akadályozza meg, hogy az ember erekciót szerezzen, és ne érje el az ejakulációt.

Az elhúzódó méret érzelmileg zavaró lehet, de nem feltétlenül zavarja az ember egymás közötti kapcsolatának képességét. A behatolást gyakran csak két centiméteres tengellyel lehet elérni. Szükség esetén a szuszpenziós kötés felszabadulása tovább növelheti a pénisz hosszát, míg a műtétet fel lehet használni a péniszfej rekonstruálására.

A nyitott, támogató kommunikáció a partnerével kulcsfontosságú a teljesen működőképes szexuális élethez való visszatéréshez. Segítséget nyújthatnak a szexterapeuták szakmai tanácsadásai is.

Szex és intimitás a teljes penectomia után

A teljes penectomián átesett férfiaknak gyakran át kell gondolkodniuk szexualitásuk kifejezéséről. Nincs alábecsülve annak a ténynek, hogy ez nehéz folyamat lehet, ami bonyolultabb olyan gyakorlati kérdésekkel, mint a húgyhólyag-szabályozás.

De ez nem jelenti azt, hogy a szex nem kevésbé fontos, vagy valami, amit egy embernek fel kell adnia. Kísérletezés és nyílt beszélgetés révén sok férfi és partnere érzelmileg kielégítő szexuális életet érhet el.

Még a pénisz eltávolítása után is hihetetlenül érzékeny idegvégződések vannak a genitális területen és a környékén, az ágyék, a mellbimbók, a fenék és a végbélnyílás. Ezeknek a régióknak a kezével, nyelvével vagy vibrátorával való feltárása érzéki lehet, és a szex kifejeződéséhez vezethet, mint az egész test stimulálásának formája, nem pedig csak behatolás. Bizonyos esetekben javíthatja a szexuális életet úgy, hogy a fókuszt a nemi szervekről a test egészének tapintható és szóbeli intimitására irányítja.

Ha minden más meghiúsul, egy speciális rekonstrukciós műtét, amit phalloplasztikának hívnak, feltárható. Ez magában foglalja egy pénisz újjáépítését az izom vagy a bőr használatával, hogy létrehozza a belső szerkezetet és a bőr burkolatát a papagájból a szerv lefedésére. Ezután a húgycső átirányítható a pénisz végére, míg egy eltávolítható műanyag rúd behelyezhető az erekció szimulálására.

A heveder fallus protézis szintén életképes megoldás.