Tanúsított elsődleges stroke központok

Az elsődleges stroke központok olyan kórházak, amelyeket a vegyes bizottság tanúsít, amely egy olyan szervezet, amely az Egyesült Államok egészségügyi programjait akkreditálja. A vegyes bizottság 2003 decemberében kezdte meg az elsődleges stroke care centrumok igazolását.

Elsődleges Stroke Center kritériumok

Az elsődleges löketközpontoknak bizonyos kritériumoknak meg kell felelniük annak érdekében, hogy hivatalosan jóváhagyják és tanúsítsák az említett megnevezést. Néhány ilyen követelmény:

• A kijelölt löket-egység folyamatos betegmonitorozáshoz.
• Bizonyítsák be, hogy betartják a kialakult klinikai gyakorlatot a stroke.
• Biztosítja a megfelelő személyzet vészhelyzeti osztályának tudását stroke protokollok.
• A stroke betegek befogadására és átvitelére vonatkozó eljárás létrehozása.
• A stroke kimeneteleire vonatkozó szabványosított adatok gyűjtése és jelentése.

Stroke Centers biztosítja a módszeres és szervezett stroke-gondozást

Az egyes stroke központok közös célja az egyes stroke betegek tüneteinek megjelenésétől számított három órán belül történő transzportozása, értékelése, diagnosztizálása és orvosi kezelése. A megfelelő stroke kezeléshez szakképzett és tapasztalt orvosi csapat szükséges.

A stroke kezelések közé tartoznak a hatékony vérhígítók, például az IV TPA és az intraartériás trombolízis. Ezeket a gyógyszereket a stroke tüneteinek kezdete után egy rövid időn belül kell beadni, vagy súlyos, esetleg halálos komplikációkat okozhatnak. Néhány fő feladat, melynek elsődleges löketközpontjának képesnek kell lennie a három órás időablak alatt:

• Szállítsd a beteget a kórházba
• Végezze el a teljes értékelést egy orvos - gyakran neurológus
• Kapni és olvasni, az agy CT-vizsgálatát
• Vigye a vért, elemezze és jelentse az eredményeket
• Adjon megfelelő kezelést

A stroke kezelése a stroke szakemberek által

A legtöbb stroke központban működő stroke egységek neurológusok, vagy érrendszeri neurológusok (neurológusok, akik szakosodott a stroke) a személyzet, és nagyon gyakran állnak rendelkezésre házon belül, éjjel-nappal. Ezek az orvosok mottó alatt működnek, "az idő az agy". Ezért nagyon gyorsak, de nagyon pontosak a szokatlanul veszélyes stroke-ok felismerésében. Amikor ez megtörténik, ezek az orvosok felkészültek az emergencia műtétek összehangolására, valamint az intenzív osztályra vagy egy speciálisabb kórházba történő gyors átszállításra.

Megfelelő felismerés és a stroke komplikációk kezelése

A stroke-központ részét képező orvosok és ápolónők képzettek arra, hogy felismerjék az olyan orvosi szövődményeket, amelyek sztrájkot szenvednek. Ez rendkívül fontos, mivel a stroke-os betegek gyakran gyengülnek az első néhány órában vagy a stroke utáni néhány napon belül. Tény, hogy még a legerősebb stroke-ok is az első 48 órában 10% -os kockázatot jelentenek a nagyobbakra való áttérés kockázatának.

Néhány szövődmény, amelyek gyakoriak a stroke után:

• Új, vagy bővülő stroke
• Vérzés, különösen t-PA kezelés esetén
• A rohamok
• Az agy duzzanata
• Orvosi szövődmények, például tüdőgyulladás és egyéb fertőzések

Segédszemélyzet Ismerkedés a stroke betegek szükségleteivel

A stroke központok fontos előnye a kapcsolattartás a szociális munkásokkal és más segédszemélyzettel, akik ismerik a stroke betegek rövid és hosszú távú szükségleteit. Ezek a képzett szakemberek gyakran nagy segítséget nyújtanak az egészségbiztosítással kapcsolatos problémák megoldásában, járóbeteg-megbeszélések megszerzésében stroke orvosok, pszichológusok vagy foglalkozási terapeuták számára, valamint a legjobb stroke-rehabilitációs programok kiválasztásában, hogy maximalizálják a helyreállítást és a kényelmet a stroke után.

Elsődleges stroke center eredményei

A Journal of the American Heart Association által közzétett adatelemzés szerint azoknál a betegeknél, akik primer stroke centrumokban kapnak stroke-kezelést, nagyobb valószínűséggel kapnak T-PA kezelést, mint azoknál a betegeknél, akiket nem kezeltek az elsődleges stroke centrumokban.

Egy másik páciensmintát, amely több mint 120 000 olyan beteget vizsgált, akiket bevettek és stroke-ot kezeltek, megjelentek a Journal of Stroke and Cerebrovascular Disease-ban.A betegek között olyan stroke betegek voltak, akiket elsődleges stroke centrumokba és olyan kórházakban vettek be, akiket nem kaptak elsődleges stroke centrumnak.

A tanulmány szerzői megjegyezték, hogy az elsődleges stroke-centrumokban kezelt stroke-betegek kevésbé valószínűek kórházi szövődményekben és nagyobb valószínűséggel jobb kimenetelűek a kórházba történő kibocsátáskor.

Stroke kezelés a Horizonton

Egy még újabb módja annak, hogy gyorsabban kezeljék a stroke-ot a stroke kezelő központban hívják a Mobile Stroke Unit. Csak néhány a világon és ketten az Egyesült Államokban, a Mobile Stroke Units funkció ugyanúgy működik, ahogyan a név is utal, a stroke-értékelés megkezdését, és néha még a kezelést is, a kórházba vezető úton, értékes időt takarítva meg.

Szerkesztette Heidi Moawad MD