Korlátozott stádiumú kissejtes tüdőrák kezelés

A kissejtes tüdőrák a tüdődaganatok mintegy 15% -áért felelősek, míg a nem kissejtes tüdőrák a tüdőrák fennmaradó 85% -át teszik ki.

Ellentétben a nem kissejtes tüdőrákkal, amely négy szakaszra oszlik, a kissejtes tüdőrák csak két szakaszra oszlanak; korlátozott szakasz és kiterjedt szakasz. A kissejtes tüdőrákban szenvedők mintegy 30-40 százalékát korán diagnosztizálják - amikor a daganataik még mindig korlátozott stádiumúnak tekinthetők, míg a betegek 60–70 százalékában a betegség már kiterjedt szakaszba lépett.

A kissejtes tüdőrák általában agresszívabbak, gyorsan növekszik és gyorsan terjednek, de gyakran reagálnak a kemoterápiára és a sugárterápiára.

Meghatározás

A korlátozott stádiumú kissejtes tüdőrák olyan rákot tartalmaznak, amely csak egy tüdőben van jelen, és elterjedhet a közeli nyirokcsomókra vagy a tüdő közti szövetre, de nem terjedt el (metasztázisba) a test más területeire.

A kissejtes tüdőrákot a sugárzás onkológusok által kifejlesztett állomásrendszer két szakaszra osztja. Ezzel az állomással "korlátozott szakasz"olyan tumorokra utal, amelyek egy tolerálható sugárzási területen belül vannak."Kiterjedt színpad"a kissejtes tüdőrák ellenkezőleg, olyan tumorokra utalnak, amelyek túl nagyok vagy túl elterjedtek ahhoz, hogy egy tolerálható sugárzási mezőbe kerüljenek. kiterjedt szakasz.

Orvosa is leírhatja a rákot a TNM stádiumában. Ezt a rendszert használva T a tumor méretét jelenti, N a rák jelenlétét jelenti a nyirokcsomókban, és M a távoli áttétek leírására használják. Korlátozottan nem kissejtes tüdőrák esetén a tumor változó méretű (T) lehet, és lehet, hogy nem tartalmaz nyirokcsomókat (N), de mindig M0 (M, majd egy nulla), vagyis a tumornak van nem terjed ki a tüdőre vagy a test távoli régióira.

Tünetek

Ellentétben a rákokkal, mint például a tüdő adenokarcinóma, amely általában a tüdő külső régióiban fordul elő, a kissejtes tüdőrák inkább a központi légutak közelében fordulnak elő. Emiatt a korai tünetek gyakran magukban foglalják azokat, amelyek egy nagy légutakban (bronchusban) jelenlévő daganathoz kapcsolódnak, például köhögés, vérköhögés és a légutak elzáródása miatt ismételt tüdőgyulladásos epizódok.

A korlátozott fokú tüdőrák tünetei a következők lehetnek:

• Tartós köhögés - A krónikus köhögés gyakran a kissejtes tüdőrák első tünete.
• A vér köhögése (hemoptysis) - A vér megkötése a kissejtes tüdőrák gyakori első tünete. Még egy kis mennyiségű vér is aggodalomra ad okot, és több mint egy teáskanál vagy két vér köhögése orvosi vészhelyzetnek minősül.
• Az arc és a nyak duzzanata
• Légszomj
• zihálás
• Ismétlődő tüdőgyulladás vagy hörghurut (a légutak daganatának elzáródása miatt) t
• Rekedtség

Paraneoplasztikus tünetek - A kissejtes tüdőrák a paraneoplasztikus szindrómák okozta tünetek széles skáláját is eredményezhetik, vagyis olyan tünetek, amelyek a tumor által kiváltott hormonok vagy a daganatra adott immunválasz miatt jelentkeznek, nem pedig magának a tumornak. Ezek közül néhány:

• A felső végtagok izomgyengesége, látásváltozás és nyelési nehézség (Lambert-Eaton myasthenic szindróma)
• Gyengeség, fáradtság és alacsony nátriumszint a vérben (nem megfelelő antidiuretikus hormon szekréció szindróma, SIADH)
• A koordináció elvesztése és a beszéd nehézsége (paraneoplasztikus cerebelláris degeneráció)
• Clubbing - Az ujjak alakváltozása, amelyben az ujjak vége fejjel lefelé néző teáskanál.

A metasztázis tünetei - A tüdőrák korlátozott stádiumát úgy definiáljuk, mint a rákot, amely nem terjedt el a test távoli régióira. A kissejtes tüdőrák azonban hajlamosak elterjedni korán, különösen az agyra, és kiterjedt kissejtes tüdőrákkal a rák első tünetei lehetnek az agyi áttétekkel kapcsolatosak, mint például a test egyik oldalán lévő gyengeség, vizuális változások., beszédváltozások vagy rohamok.

Kezelés

A tüdőrák kezelési lehetőségei közé tartoznak a helyi kezelések, például a műtét és a sugárkezelés és a műtét, valamint a szisztémás kezelések, például a kemoterápia. A klinikai vizsgálatok a célzott terápiák és az immunterápia lehetséges szerepét is vizsgálják a kissejtes tüdőrákban.

Kemoterápia és sugárkezelés - Sokan jól reagálnak a kemoterápia és a sugárkezelés kombinációjára; korlátozott stádiumú rákos megbetegedés esetén ez a gyógyulás lehetőségét kínálja.

Sebészet - A műtétet ritkán hajtják végre kissejtes tüdőrák esetén (általában nem működőképesnek tekintik), de időnként figyelembe veszik, ha a tumor csak egy tüdőben és a közeli nyirokcsomókban van jelen. Adjuváns kemoterápia (kemoterápia a műtét után) általában ajánlott, ha a kissejtes tüdőrák műtétét végzik.

Profilaktikus koponya besugárzás - Ha az egyének jól reagálnak a kezelésre, a profilaktikus koponya-besugárzást (PCI) - az agy megelőző sugárterápiáját - ajánlott csökkenteni az agyba terjedő rákos sejtek kockázatát, de nem a radiológiai vizsgálatok során., nő és tüneteket okoz.

Klinikai vizsgálatok - Klinikai vizsgálatok folynak a kissejtes tüdőrák mindkét stádiumában, az új agresszív rák kezelésének és kezelésének kombinációját értékelve. A Nemzeti Rákkutató Intézet azt ajánlja, hogy bárki, aki kissejtes tüdőrákkal rendelkezik, vegyen részt egy klinikai vizsgálatban.

Prognózis

A kissejtes tüdőrák túlélési rátái javultak a sugárkezelés és a PCI alkalmazása mellett, de még mindig alacsonyak. A kissejtes tüdőrák túlélési aránya a színpadtól függően nagyon eltérő. Jelenleg az 1-es stádiumú kissejtes tüdőrák 5 éves túlélési aránya 31%, a 2. stádiumban pedig 19%. A diagnózis után két évvel a korlátozott stádiumú betegségben szenvedők 10% -a nem mutat rákot. Mivel a kissejtes tüdőrák gyorsan nőnek, és hosszú utat tettünk meg más gyorsan növekvő rákokkal, mint például a leukémia, reméljük, hogy a jövőben jobb kezeléseket találunk.

Mit tehetek, hogy segítsek magamnak?

Tanulmányok azt sugallják, hogy a tüdőrákkal kapcsolatos tudás megismerése javíthatja a kezelést. Kérdéseket feltenni. Ismerje meg az Ön számára megfelelő klinikai vizsgálatokat. Fontolja meg, hogy csatlakozzon egy támogató csoporthoz. Kérdezd meg és hagyd, hogy szeretteitek segíthessenek a rákos utazásban.

Fontos, hogy legyen a saját támogatója, ha tüdőrák van. A tüdőrák, különösen a kissejtes tüdőrák kezelésében bekövetkezett sokéves kis változás után előrehaladás történt.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• American Cancer Society. A tüdőrák (kissejtek) kissejtes tüdőrák túlélési arányai. Frissítve 16/16/16.
• Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság. Cancer.Net tüdőrák - kis cellás: kezelési lehetőségek. 10/2016.
• Nemzeti Rákintézet. Kissejtes tüdőrák kezelés (PDQ) - Egészségügyi szakmai verzió. Frissítve: 11/09/17.