Hogyan fogyhat a súlyvesztés a 2. típusú cukorbetegségre

A cukorbetegség kezelésében a fogyás előnyei mindig a cukorbetegség gondozásában éltek, különösen a túlsúlyos vagy elhízott 2-es típusú cukorbetegek esetében. A túlsúly növelheti a gyulladást, és az inzulinrezisztencia okán nehezebbé teszi a vércukorszint szabályozását.

Az American Diabetes Association azt állítja, hogy "erős és következetes bizonyíték van arra, hogy a mérsékelt tartós testsúlycsökkenés késleltetheti a prediabétáktól a 2 - es típusú cukorbetegségig terjedő fejlődést, és előnyös a 2 - es típusú cukorbetegség kezelésében." De mi van, ha a fogyás valóban segíthet a 2. típusú diabétesz teljes megfordításában? A Diabétesz Remission Klinikai Próba (DiRECT) kutatói felfedezték, hogy 12 hónapos beavatkozás után a résztvevők 46 százaléka képes volt a 2-es típusú cukorbetegség remisszióját a testsúlycsökkenés ellenére, szemben a kontroll 4% -ával. Azt is megállapították, hogy a nagyobb súly elvesztette a megnövekedett remissziót (amelyet úgy határoztak meg, mint a diabéteszes kezelés nélkül 6,5 százaléknál kisebb A1c érték elérését) a 2. típusú diabéteszben.

A Diabetes Szövetség és a Teleniabetikus Vezető Orvosi igazgatója a Mount Sinai Kórházban és az endokrinológus, Dr. Noga Minsky szerint: "A elvihető pont, amely annyi ember reményt kínál, hogy a cukorbetegség súlyvesztéssel visszafordítható. tanulmányok, amelyek összehasonlítják a bariatrikus műtétet az életmódváltozásokkal vagy az orvosi kezeléssel, ahol a nem műtéti kezelés nem vezetett a diabétesz remissziójához olyan betegeknél, akiket nem műtéti bánásmódban részesítettek két vagy három év után. " Továbbá, Minsky azt mondja, "ígéretes volt, hogy a cukorbetegség hat évig diabéteszes betegeknél is sikeresen megfordult, de fontos megjegyezni, hogy az inzulinnal kezelt betegeket kizárták a vizsgálatból."

Ez a tanulmány olyan sok cukorbeteg embernek nyújt reményt, hogy még akkor is, ha egy ideig cukorbetegségben szenvednek, a fogyás segíthet a vércukorszint szabályozásában és a gyógyszerek elhagyásában.

Szóval, hogyan vesztették el a résztvevők súlyát?

Ha a fogyás könnyű volt, akkor a fogyókúrás ipar nem évente több milliárd dollárt vesz. A súlycsökkenés és a súly fenntartása nehéz lehet. A siker egyik fontos lépése egy olyan terv megtalálása, amelyhez ragaszkodhat. Az is rendkívül hasznos, ha az egészségügyi szakemberek módosítják az étrendet, és szorosan figyelik a bevitelét. A felügyelet nemcsak segít abban, hogy ragaszkodjon a tervhez, hanem segít megszüntetni néhány kezdeti étkezési döntést.

Ebben a konkrét vizsgálatban a résztvevők teljes étrend-helyettesítést (825–853 kcal / nap formula-étrend 3–5 hónapig), fokozatos élelmiszer-újbóli bevitelét (két-nyolc hét) és strukturált támogatást nyújtottak a hosszú távú fogyás fenntartásához. Az első három hónap egy nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendből állt, amely nehezen ragaszkodhat anélkül, hogy éhes és megfosztott volna. A kalóriabevitel ilyen drasztikus változásainak megkezdése előtt a legjobb, ha egy egészségügyi szakemberrel találkozunk, hogy kiderüljön, milyen típusú étkezési terv készít elegendő mennyiségű kalóriahiányt, hogy segítsen elveszíteni a súlyt és teljes mértékben elégedett legyen. A folyamatos oktatás megszerzése lehetővé teszi, hogy megtanulják, hogyan kell enni önmagukban, így nem nyeri vissza a súlyt.

Mennyi súlyt kell elveszteni a cukorbetegség elhárításáért?

Mint a cukorbetegség számos aspektusához hasonlóan, a súlycsökkentési százalékok kritériumai valószínűleg egyénre szabhatók. Ebben a konkrét vizsgálatban a legtöbb súlyt elvesztő résztvevők nagyobb arányban szenvedtek a cukorbetegség remissziójának. A testsúlycsökkenés a résztvevők között változott, körülbelül 11-33 kiló (5-15 kg) és átlagosan mintegy 22 kg (10 kg). Nem világos, hogy a testtömegük százalékos aránya megegyezik-e.

Az Amerikai Diabétesz Egyesület azt sugallja, hogy a kezdeti testtömeg 5 százalékos csökkenése kimutatta, hogy javítja a glikémiás kontrollt és csökkenti a glükózcsökkentő gyógyszerek szükségességét. Ezenkívül 5 százalékos tömegveszteségre van szükség a glikémiás kontroll, a lipidek és a vérnyomás javításához, és a 7% -os tartós fogyás optimális. A 200 font súlyú személynek 5 százalékos fogyása 10 fontot, a 7 százalékos fogyás pedig 14 font. Természetesen az A1c-nek a 6,5 ​​százalék alá történő csökkentéséhez szükséges súlycsökkenés mértéke személyenként változik, de az 5-7 százalékos súlycsökkentés ésszerű kezdet.

A fogyás nem csak a vércukorszint szabályozására alkalmas

Van egy összefüggésünk a depresszió, az elhízás és a cukorbetegség között. A fogyást és a glikémiás kontroll javítását az energia, a jobb alvás és a jobb általános egészség jellemezte. Ez a tanulmány arra utal, hogy a fogyás is javítja az életminőséget. Az életminőséget (QoL) az EuroQol 5 Dimension analóg skála segítségével értékeltük. A beavatkozási résztvevők átlagosan 7,2 pontos javulást értek el a QoL skálán, összehasonlítva a kontrollok körülbelül 2,9 pontos csökkenésével (korrigált különbség 6,4 pont, 95 százalékos CI 2,5-10,3, P =0.0012).

Hogyan tudom ugrani a súlyvesztésemet?

Kezdőknek egy profi, például dietetikus vagy tanúsított cukorbeteg-oktatóval találkozhat, hogy segítsen Önnek kialakítani egy egyedi étkezési tervet, amely illeszkedik az életmódjához, és olyan ételeket kínál Önnek, amelyeket szeretne.

Ha azonnal el szeretné kezdeni az ugrást, talán egy jó kiindulópont az, hogy az étkezés helyett egy-két ételt cserélhet. Az Amerikai Táplálkozási és Dietetikai Akadémia kimondja, hogy "az ismert energia- és makroszintű táplálékot tartalmazó étkezési helyettesítők hasznos stratégiát jelentenek a problémás élelmiszerek megválasztására és / vagy összetett étkeztetésre az 500–1000 energiahiány elérése közben." Ez segít szabályozni a kalóriákat és növeli a kényelmet, ami kulcsfontosságú a hosszú távú sikerhez. A vizsgálatok azt is kimutatták, hogy a 2-es típusú cukorbetegek, akik egy év alatt a testtömegük körülbelül hét százalékát veszítik el, az étkezés helyettesítése során következetesen beszámolnak a gyógyszerek csökkentéséről. Fontos azonban megjegyezni, hogy ezekben a tanulmányokban az emberek még mindig gyakoroltak, tartották az élelmiszer-naplókat és a táplálkozást.

Megpróbálhat egy étkezést is, hogy megkönnyítse a dolgok egyszerűsítését. Ma sok lehetőség van. Nemrégiben az American Diabetes Association együttműködött a Chef'del, hogy könnyen elkészíthető receptkészleteket biztosítson a cukorbetegek számára az American Diabetes Association díjnyertes szakácskönyveiből.

Tartós súlyvesztés kulcs

Egyesek számára a súlycsökkentés a könnyebb rész, ami a súlyt a legnehezebbnek tartja. Miután elvesztette jelentős mennyiségű súlyát, a pihenő anyagcseréje csökken, és kevesebb kalóriára van szüksége a súly fenntartásához. Ez idő alatt a támogatás kritikus. Szükséged lesz mind az otthoni támogatásra, mind a szakmai támogatásra - az elsődleges ellátási orvosodra, a tanúsított cukorbeteg-oktatóra, a regisztrált dietetikusra vagy az egészségügyi edzőre. A súly visszanyerése csak azt fogja eredményezni, hogy vissza kell térni a cukorbetegség kezelésére, és gyakran az emberek, akik elvesztették a súlyukat és visszanyerik azt, többet fognak kapni, mint korábban. Ez nehezebbé teszi a fogyást újra - és nagyon elrettentő.

Ennek megakadályozására irányuló erőfeszítésekben fontos, hogy olyan étkezési tervet és étrend-stratégiát válasszon, amely praktikus és fenntartható. A folyamatos mozgás kulcsfontosságú lesz a kalóriahiány létrehozásában és a sovány testszövet építésében az anyagcsere növelése érdekében. Ideális esetben a kardiovaszkuláris és a testsúly-ellenállás kombinációját szeretné kombinálni. A súlyállósági gyakorlat segít növelni a pihenő anyagcserét (a megégett kalóriamennyiséget), ami egyre fontosabbá válik, amikor az anyagcserét saját korában lassítja.

Ezenkívül folyamatosan meg kell őriznie magát. A tanulmányban résztvevőknek strukturált támogatást nyújtottak a hosszú távú súlykarbantartáshoz. A strukturált támogatás történhet, de a legjobban megfelel az Ön és az életmódjának. Akár személyesen cserélik az egészségügyi csapatával, akár valamilyen alkalmazást használnak - a mai lehetőségek végtelenek. A távorvoslás könnyebbé teszi a betegségek kezelését - a technológia lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltatók számára, hogy elérjék - és segítenek bárhol is. Fontos, hogy kihasználja a forrásait. Kérdezze meg az alapellátó orvosát, ha bármilyen technológiát alkalmaz a betegeik kezelésére, vagy ha regisztrált dietetikus, minősített cukorbeteg-oktató vagy tanúsított egészségügyi edzővel dolgoznak, hogy támogatási rendszert toborozhassanak és stratégiát alakítsanak ki a hosszú távú fogyás érdekében.

Mit tehetünk a jövőbeni információkkal?

Ez a tanulmány még több információt nyújt számunkra arról, hogy mennyire fontos a fogyás a cukorbetegség megelőzésére, kezelésére és kezelésére. E kutatók szerint a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében a fogyásnak elsődleges fontosságúnak kell lennie, a betegségek megelőzésének fő célját követve a népesség szintjén. Az a meggyőződés, hogy a betegség kezelésére szolgáló cukorbetegség elleni gyógyszerek helyett a testsúlycsökkenést hangsúlyozó nem gyógyszertani megközelítést újra kell hangsúlyozni. És még akkor is, ha a fogyás nem eredményezte a vércukorszint normalizálódását, az életmódváltozások, mint például az egészséges, kiegyensúlyozott étrend és a testmozgás, továbbra is kritikusak a vércukorszint normalizálásában.

Egy szó a DipHealth-től

A cukorbetegeket ebben a tanulmányban kell ösztönözni. Azonban fontos megjegyezni néhány dolgot itt: A fogyás nem könnyű, és a súly fenntartása sem. Dr. Minsky azt mondja: "E következmények tartóssága a tervezett nyomon követés következő négy évében következményes lesz, különösen, mivel a fogyás után a diétázás olyan gyakori." A támogatás elengedhetetlen, és a folyamatos nyomon követés a súlyvesztés és a kikapcsolás egyik kulcsa. Minsky egyetért, hozzátéve, hogy "a tanulmányban arra ösztönözte a betegeket, hogy lefogyjanak, hogy megfordítsák a cukorbetegségüket.