Tüdőrákos szövődmények Mindenkinek tudnia kell

A tüdőrák elég komplikált anélkül, hogy szövődményeket okozna. Azonban még kevés tudásunk hosszú utat tud meggazdagodni abban, hogy a lehető legjobb gondoskodást megkapja, amikor szüksége van rá. A vérrögöktől a rosszindulatú mellhártyás effúziókig ezek a szövődmények nemcsak csökkenthetik az életminőségét, de életveszélyesek is lehetnek, ha nem hagyják figyelmen kívül.

Tudja, milyen tünetek jelentenek vészhelyzetet a tüdőrákban? Vessen egy pillantást arra, hogy áttekinthesse ezeket a jeleket és tüneteket, és tervezzen egy stratégiát a családjával, ha vészhelyzet lép fel. Ezután röviden ismerkedjen meg a következő 10 szövődményekkel, amelyek túl gyakran fordulnak elő a tüdőrákban élő embereknél.

1

Malignus pleurális effúzió

A rosszindulatú pleurális folyadékgyülem egy pleurális folyadékgyülem jelenlétére utal (a pleurális térben folyadék gyűjtése), amelyben a rákos sejtek jelen vannak. Ez a szövődmény a tüdőrákban szenvedő emberek mintegy 30% -ában fordul elő, és rákként definiálja a 4. stádiumú metasztatikus tüdőrákot.

Az orvosok feltételezhetik, hogy a mellkasi röntgensugárzás, a mellkasi CT-vizsgálat vagy az MRI alapján a mellhártyagyulladás a tünetei vagy a képalkotó vizsgálatok alapján történik.

A a leggyakoribb tünet a légszomj, de más tünetek is jelen lehetnek. Ezek közé tartozik a gyakran fekvő köhögés (a köhögés jobban vagy rosszabbá válik attól függően, hogy milyen helyzetben vagy vagy fekszik) és a mellkasi fájdalom.

Ha az orvos a tüneteken és a képalkotó vizsgálatokon alapuló mellhártyagyulladást gyanítja, javasolhatja a thoracentézist. Ebben az eljárásban egy hosszú tű beilleszthető a mellkasfalba és a pleurális térbe (a tüdőrétegek mellé helyezett pleurális membránok közötti terület). A folyadékot ezután visszavonják a tünetekhez és mikroszkóp alatt történő elemzéshez.

A rákos sejtek jelenléte a pleurális folyadékban rosszindulatú mellhártyagyulladást diagnosztizál, de a tüdõrákban szenvedõ emberek nem minden pleurális effúzió rosszindulatú. Ezzel ellentétben az effúziók több mint felét - még a fejlett tüdõrákban is - jóindulatúak.

Sok ember esetében, akiknek rosszindulatú mellhártyájuk van, a folyadékgyülem gyorsan feloldódik a kezelés után. Ha ez befolyásolja az életminőségét, orvosa javasolhatja a pleurodesis nevű eljárást. Ebben az eljárásban egy kémiai anyag (talkum) kerül beillesztésre a mellkascsőbe a pleurális térbe. A talkum ezután gyulladást okoz, és végül a mellhártya két rétegét összeolvasztja, így a folyadék már nem térhet fel a térben.

2

Vérrögök (mély vénás trombózis) és pulmonalis emboli

A lábakon vagy a medence vérrögképződése a tüdőrákban szenvedő betegek 3% -15% -ában fordul elő, és jelentős problémákat okozhat. A lábakban jelen lévő vérrögök fájdalmat és duzzanatot okozhatnak, ami életveszélyesé válhat, ha a vérrög elszakad és eljut a tüdőbe (pulmonalis embolia).

A kockázati tényezők közé tartozik a műtét, a kemoterápia, az inaktivitás és az utazás, akár autóval, akár repülővel.

A tünetek közé tartozhat a borjak vagy a lábak vörössége vagy duzzanata, de a tüdőrákos betegek legalább egyharmadában hiányzik a tünetek. Tüdőembóliák kialakulásakor az emberek éles mellkasi fájdalmat és súlyos légszomjat eredményezhetnek.

Ne feledje, hogy a vérrögöket nem tartják fenn a régóta fennálló és fejlett rákos betegek számára. Tény, hogy a vérrögök előfordulása még az újonnan diagnosztizált tüdőrákban is magas.

3

Gerincvelő tömörítés

Tüdőrákban szenvedő embereknél a gerincvelő összepréselése akkor jelentkezhet, amikor a rák terjed a csontra (csontáttétek), ami a gerinc csontjainak gyengülését és összeomlását okozza.

A tünetek általában a nyak vagy a hát alsó részén jelentkeznek, és a végtagok gyengeségére és érzésvesztésre vezethetnek. Ha a gerincvelő károsodott az alsó gerincben, akkor kialakulhat cauda equina-szindróma nevű egészségügyi veszély. Amikor ez bekövetkezik, az emberek súlyos fájdalom mellett a húgyhólyag és a bélműködés elvesztését is okozhatják. Sürgősségi ellátás szükséges a lehető legtöbb funkció megőrzéséhez.

4

Superior Vena Cava-szindróma (SVC-szindróma)

A tüdőrákos betegek kb. 2-4% -ánál jelentkezik a felső vena cava szindróma (SVC-szindróma), különösen a tüdő felső részében kialakuló daganatok esetében. Ezek a daganatok képesek a kiváló vena cava - a nagy véna, amely visszaadja a vért a felsőtestből a szívbe - akadályozza a véráramlást, és jellemző tüneteket okoz.

Ezek a tünetek lehetnek az arc, a karok és a felsőtest duzzanata, a nyak és a mellkas kiterjedése, a légszomj, a nyelési nehézség és a rekedtség.

A kezelés célja a tumor nyomásának csökkentése, gyakran kemoterápia vagy sugárzás alkalmazásával, valamint a vérhígítók alkalmazásával az alvadás megelőzésére.

Sürgősségi ellátás szükséges, ha a felső vena cava szindróma kialakul. Ne várj. Hívja a 911-et.

5

Tüdővérzés

A tüdődaganatok belsőleg a tüdőben vérzik, de a hörgők is. A tüdőrákkal való köhögés tünete lehet orvosi vészhelyzet, és még kis mennyiségű vért is alaposan meg kell vizsgálni. Legalább egy teáskanálnyi vért veszünk orvosi vészhelyzetnek.

A masszív hemoptízis (vér köhögése) 100 cm3 vért, vagy 1/3 csészét tekint. Ha ez bekövetkezik, a halálozási arány akár 30 százalék is lehet.

Az emergens gondozással az orvosok gyakran képesek megtalálni a forrást és leállítják a vérzést, de az idő kritikus. Ne várj. Hívja a 911-et.

6

A hypercalcaemia

A rákos betegek hypercalcaemia (magas vér kalciumszintje) gyakori megállapítás, amely a fejlett rákos betegek 10-15% -ában fordul elő.

A rákos betegek hiperkalcémia tünetei lehetnek izom- és ízületi fájdalom és görcsök, émelygés, gyengeség és zavartság. Kezeletlen, ez a feltétel kómát, végül halált okozhat.

Van néhány különböző módja annak, hogy a rákos emberek kialakulhatnak hypercalcaemia. Az egyik a csontáttétekből származó kalcium felszabadulása. Ezt súlyosbíthatja a veseelégtelenség, ha a vesék képtelenek eltávolítani a kalciumot a vérből. Egyes daganatok olyan anyagokat is felszabadíthatnak, amelyek a kalcium csontok felszabadulását serkentik. Annak ellenére, hogy a tünetek nem specifikusak és összetéveszthetők más körülmények között, a diagnózist viszonylag könnyű elvégezni egyszerű vérvizsgálattal.

A kezelési lehetőségek a vér kalciumszintjétől függenek, és tartalmazhatnak IV-folyadékokat, szteroidokat, biszfoszfonátokat ismert gyógyszereket, és néha dialízist, ha a tünetek súlyosak.

7

Febrile Neutropenia

A legtöbb ember hallotta, hogy a kemoterápia csökkentheti a fehérvérsejtszámot, amely fertőzésveszélyt jelent, de nem mindig ismert, hogy ez milyen komoly lehet. Jelenleg van néhány kiváló antibiotikumunk a neutropénia (a kemoterápia okozta alacsony fehérvérsejtszám) elleni küzdelem érdekében, de túl sok embert nem kezelnek addig, amíg túl késő.

Ezeknek a fertőzéseknek a kezelése gyakran antibiotikumok kombinációját igényli, és létfontosságú, hogy egy orvos tisztában legyen azzal, hogy kemoterápiával rendelkezik, ha fertőzéssel jár.

Tudjon meg többet a neutropenia során a kemoterápiában, az óvintézkedésekkel kapcsolatban, és amikor hívja orvosát. Mindenki tüdőrák esetén más, ezért kérdezze meg onkológusától a tünetekre vonatkozó konkrét iránymutatásokat, hogy figyeljenek és mikor hívjanak.

8

Szívbetegség

Mind a mellkasi sugárterápia, mind egyes kemoterápiás szerek hajlamosak a szívbetegségekre, és a szív (szív) aggályok a kemoterápia egyik legfontosabb hosszú távú mellékhatásai.

A különböző gyógyszerek különböző típusú szívbetegségekre hajlamosak, akár koszorúér-betegségre, szelepes betegségekre vagy szívelégtelenségre.

Beszéljen orvosával, és kérdezze meg a kezelésekkel kapcsolatos szívbetegségek kockázatát. Vannak olyan speciális tünetek, amelyeket meg kell figyelned? Van-e olyan teszt, amellyel meg kell figyelned a szívedet? A szívinfarktus területén virágzik, de sokan még mindig nem ismerik a szövődmények lehetőségét. Légy a saját ügyvédünk, kérdéseket tegyünk fel, és ne bocsássunk el minden olyan tünetet, amely aggodalomra ad okot.

9

Depresszió és öngyilkosság a rákbetegekben

A depresszió nem úgy hangzik, mint a vészhelyzet komplikációja az itt tárgyalt egyéb problémákhoz képest, de ez így van. Nem csak a rákos betegek depressziója csökkenti az életminőséget, de a vizsgálatok azt sugallják, hogy a depresszió összefügg a betegség összességében alacsonyabb túlélésével.

Nehéz lesz elválasztani a klinikai depressziót a fájdalomtól. Ki nem érzi magát le, amikor megtanulják, hogy rákosak? Mégis, a depresszió egy lépéssel tovább halad. Az aggodalom tünetei közé tartozik a reménytelenség, a tehetetlenség, a rossz energia és a rossz koncentráció érzése.

Összességében a rákos megbetegedések 15-25% -a depressziós. Ez a szám még magasabbnak tűnik a tüdőrákos betegeknél, mivel a betegség megbélyegzése kétségbeeséshez vezethet.

A depresszió mellett az öngyilkosság fontos szempont a rákos betegek számára. Az öngyilkosság kockázata sokkal nagyobb a férfiaknál, különösen az idősebb férfiakban. Ami meglepődhet, hogy a depresszió és az öngyilkosság általában nem olyan tényező, amelyet csak akkor lehet figyelembe venni, amikor a kezelés sikertelen volt.Valójában az öngyilkosság legnagyobb kockázata az első évben, különösen a diagnózist követő első héten. Ennek fényében mit kell tudni a rákról és az öngyilkosságról?