A vénás fekély véredényi állapot

A vénás fekély egy sekély seb, amely az alsó lábszárban alakul ki, amikor a lábvénák nem képesek visszaadni a vért a normálisan a szív felé - a vénás elégtelenség néven ismert állapot. Ezeket úgy is nevezik varikózus fekélynek, akár stasis lábfekélynek.

Hogy néz ki

A vénás fekély első jele a sötétvörös vagy bíbor bőrű terület, amely sűrűsödhet, megszáradhat és viszkethet. Kezelés nélkül nyitott seb vagy fekély alakulhat ki. A seb fájdalmas lehet.

Az egyik első jele annak, hogy kialakulhat a vénás fekély, az lehet, hogy hirtelen fájdalmat vagy fájdalmat tapasztal a lábakban, megduzzad a duzzanat, a környező bőr ekzematikus változása és a varikózus vénák.

Okoz

Az Egyesült Államokban a vénás fekélyek általános prevalenciája körülbelül 1 százalék. A vénás fekélyek gyakrabban fordulnak elő nőknél és idősebbeknél. Az elsődleges kockázati tényezők az idősebb kor, az elhízás, a korábbi lábsérülések, a mélyvénás trombózis és a gyulladt vénák.

A vénás fekélyek kialakulásának kockázatát növeli a véralvadási zavarok, a terhesség, az elhízás, a varikózus vénák családtörténete, a dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás, a rossz táplálkozás, vagy a túlzottan hosszú inaktivitási vagy álló időszakok. Fokozott kockázat is előfordulhat a legutóbbi műveleti eljárások eredményeként. Egy másik lehetséges ok, ha a borjú izom a szivattyúzás során hatástalan, mivel fontos szerepet játszik a vér keringésében a test alsó feléből a szívbe.

Kezelés

A vénás fekély kezelése különböző módszereket igényel a keringés javítására. Kezdetben a kezelés lehet tömörítési terápia és a lábak emelése.

A kompressziós terápia a vénás fekélyek kezelésének szabványa, amint azt a 2009-es Cochrane-felülvizsgálati cikk is bizonyítja, amely szerint a vénás fekélyek gyorsabban gyógyulnak a kompressziós terápiával, mint a nélkül.Ez azért lehet, mert a kompressziós terápia csökkenti a duzzanatot, javítja a vénás refluxot és csökkenti a fájdalmat. A sikerek aránya 24 hét után 30-60 százalék, egy év után pedig 70-85 százalék American Journal of Medicine tanulmány.

A fekély meggyógyulása után a kompressziós terápia egész életen át tartó fenntartása csökkentheti az ismétlődés kockázatát. Bizonyíték van arra is, hogy az aktívak is segíthetik a vénás fekélyek kialakulását; különösen, ha a kompressziós terápiával együtt használják.

A fentiek segíthetnek megakadályozni a fekély előfordulását, de ha már kialakult a gyógyszer, szükség lehet a gyógyszerre. Az aszpirint néha terápiaként használják; a 2016-os Cochrane felülvizsgálati cikk szerint a bizonyítékok gyengeek. Egy másik gyógyászati ​​lehetőség a Trental (Pentoxifylline), általában 400 mg naponta háromszor. Ez a vérlemezke-aggregációs inhibitor csökkenti a vér viszkozitását, ami javítja a mikrocirkulációt. Kimutatták, hogy hatásos kiegészítő kezelés a vénás fekélyekhez, amikor a kompressziós terápiához adják.

Ha azonban a vénás fekélyek 6 hónapnál hosszabb ideig megfertőződnek vagy gyógyulnak, agresszívebb kezelésekre, mint például a szövetek és a baktériumok terheinek eltávolítására, a vénás reflux csökkentésére és a fekély visszatérésének megakadályozására, valamint a bőr átültetésére.