Bőrfertőzés körmök és körmök köré

A paronychia a körmét körülvevő bőrréteg fertőzése (úgynevezett perionikium). Ez a leggyakoribb kézfertőzés az Egyesült Államokban, és gyakran fordul elő gyermekek körében a körömcsípés és az ujjszopás következtében.

Az állapot akut (gyorsan haladó, rövid időtartamú) vagy krónikus (folyamatos és tartós) besorolású, a fertőzés időtartamától függően.

A Paronychia okai

Mind az akut, mind a krónikus paronychia a bőr külső rétegének, az epidermisznek a behatolásával kezdődik.

Az akut paronychia általában a bőr közvetlen sérülésének eredménye, mint például a vágott, akasztott köröm vagy a benőtt köröm. A baktériumok a fertőzés leggyakoribb oka, elsősorban Staphylococcus aureus de a. t Streptococcus és Pseudomonas baktériumok.

Ezzel szemben a krónikus paronychia leggyakrabban a mosószereket, lúgokat vagy más irritáló anyagokat tartalmazó víz ismételt expozícióját okozta. Ez az epidermális réteg duzzadásához és fokozatos romlásához vezethet. Az akut paronychia-val ellentétben a legtöbb krónikus fertőzést a gomba okozza Candida albicans és más gombás szerek.

Milyen a Paronychia?

Az akut paronychia a bőr körüli vörös, meleg, fájdalmas duzzanat kezdete. Ez előrehaladhat a szőrzet kialakulásához, amely elválasztja a bőrt a körömtől. Súlyosabb esetekben a duzzadt nyirokcsomók is kialakulhatnak a könyökben és a hónaljban; a köröm elszíneződése is előfordulhat.

A krónikus paronychia esetében a vörösség és az érzékenység általában kevésbé észrevehető. A köröm körüli bőr hajlamos kinézni, gyakran a kutikula elválasztásával a körömágyról. Magának a körömnek a köröm felületén kifejezett vízszintes hornyokkal gyakran sűrűsödik és elszíneződik. Előfordulhat, hogy zöld színek is elszíneződnek Pseudomonas fertőzés.

A Paronychia diagnosztizálása

Az akut paronychia jellemzően a klinikai tünetek áttekintése alapján diagnosztizálódik. Ha ürülékkiürítés történik, orvosa bakteriális kultúrát végezhet a végleges diagnózis megállapításához. (A legsúlyosabb esetekben ez nem szükséges, mivel a baktériumok általában a Staphylococcus vagy Streptococcus típusú, mindkettőt hasonlóan kezelik.)

A krónikus paronychia nehezebb diagnosztizálni. A kálium-hidroxid (KOH) teszt, amelyben egy kenetet kivont a körömrétegből, néha megerősítheti a gombás fertőzést. Ha a góc részt vesz, a kultúra általában a gomba vagy más, kevésbé gyakori fertőző ágensek jelenlétének igazolásának legjobb módja.

A legjobb módja a Paronychia kezelésének

Akut fertőzés esetén a köröm áztatását meleg vízben naponta három-négyszer lehet elősegíteni a vízelvezetést és enyhíteni a fájdalmat.Egyes orvosok ecetsav-áztatást is javasolnak, egy részből álló meleg vizet és egy rész ecetet használva. Ha pocsolya vagy tályog van, akkor a fertőzést le kell vágni és le kell üríteni. Bizonyos esetekben a köröm egy részét el kell távolítani.

A baktériumokhoz kapcsolódó paronychia leggyakrabban antibiotikumokkal, például cefalexinnel vagy dikloxacillinnel kezelik. A helyi antibiotikumok vagy antibakteriális kenőcsök nem tekinthetők hatékony kezelésnek.

Ezzel ellentétben a krónikus paronychia tipikusan lokális gombaellenes gyógyszerekkel, például ketokonazol krémmel kezelhető. A gyulladás csökkentése érdekében enyhe topikális szteroidot is használhatunk a gombaellenes szer mellett. (A szteroidokat azonban soha nem szabad önmagukban használni, mert nem képesek kezelni a mögöttes gombás fertőzést.)

Az alábbi állapotú emberek hajlamosabbak a kiterjedtebb paronychiás fertőzésekre, és lehet, hogy hosszabb ideig tartó antibiotikumokkal kell kezelni:

• A sérült immunrendszer, mint például a HIV-vel élők
• Hosszú távú kortikoszteroid-használat
• Cukorbetegség
• Autoimmun betegség, beleértve a psoriasist és a lupust
• A karok vagy lábak gyenge keringése

A Paronychia megelőzésének módjai

Számos óvintézkedés van, amellyel csökkenthető a paronyiás fertőzés kockázata vagy súlyossága:

• Ne harapjunk körmöket, és ne vágjuk őket túl közel.
• Soha ne harapjunk vagy vágjunk szeleteket.
• Gondoskodjon arról, hogy a manikűrös mindig steril eszközöket használjon.
• Próbálj meg ne ujjak szopni.
• Viseljen vízálló kesztyűt, amikor a kezeit mosó-, tisztító- vagy erős vegyszerekbe meríti.
• Kerülje, hogy hosszabb ideig (vagy ismét vízálló kesztyűt használjon) vízzel áztassa.
• Ha szükség esetén vágás vagy kaparás, és kötés történik, mosson kezet antibakteriális tisztítószerrel.
• Szárítsa le a lábát alaposan, ha hosszú ideig merül fel tisztátalan vízben vagy mosószert vagy vegyszereket tartalmazó vízben.
• Rendszeresen cserélje ki a zoknit, és használjon láda-pisztolyt, ha a lábad hajlamos a verejtékre vagy a túlzott nedvességre.