Elsődleges rák vs másodlagos rák

Sokan összezavarodnak az elsődleges vs másodlagos vagy második rák definíciója felett. A primer rák az eredeti hely (szerv vagy szövet), ahol a rák kezdődött. Ezzel szemben a második vagy másodlagos rák néhány módon definiálható; vagy egy új primer rák a test másik régiójában, vagy az eredeti primer rák metasztázisa (terjedése) a test másik régiójába.

Például a tüdőben kezdődő rákot primer tüdőráknak nevezik. Ha a tüdőrák terjednek az agyra, az elsődleges tüdőráknak az agyba áttelepülne, vagy másodlagos agyrák. Ebben az esetben az agy rákos sejtjei tüdőráksejtek, nem rákos agysejtek. Ezzel ellentétben, egy személynek lehet egy primer tüdőrákja és egy második elsődleges agyrákja, amely nem kapcsolódik egymáshoz. Ebben az esetben az agyban a rákos sejtek az agysejtek, és nem a tüdősejtek.

Elsődleges rák

Amint azt a fentiekben említettük, egy primer rák a kezdeti rákra utal, amelyet egy személy tapasztal, függetlenül attól, hogy ez a tüdőrák, az emlőrák vagy más típusú rák. Lehetséges, hogy több mint egy elsődleges rák van; Néha ezek az elsődleges rákok egyidejűleg találhatók meg, és néha évtizedekig is előfordulnak (lásd alább). Ez nem meglepő, mivel a rák egyes kockázati tényezői, mint például a dohányzás, növelik a rák különböző típusainak kockázatát. Számos örökletes rákszindróma is létezik, amelyek egynél több szervben vagy szövetben fokozzák a rák kockázatát.

Második elsődleges és másodlagos rák

A második és másodlagos rák fogalmát néha felcserélhető módon használják, de különböző dolgokat jelenthetnek. A szekunder rák kifejezés a primer rák metasztázisára vagy az eredeti rákkal nem összefüggő második rákra utalhat. Amikor a második rák kifejezést használjuk, általában egy másik elsődleges rákot, más szóval egy másik rákot jelöl, mint az első rák, amely egy másik szervben vagy szövetben keletkezik.

Második elsődleges rák

A második elsődleges rákok nem kapcsolódnak közvetlenül egy primer rákhoz, mivel ezek a rákok különböző sejtekben előforduló mutációkból származnak. Ez azt jelenti, hogy a második elsődleges rák gyakrabban fordul elő az elsődleges rákos betegeknél, mint azoknál az embereknél, akiknél több okból nem volt rák. Ezek tartalmazzák:

• Hasonló kockázati tényezők: A rák egyes kockázati tényezői fokozzák a rák különböző típusainak kockázatát. Például a dohányzás számos ráktípushoz kapcsolódik. Számos rák is kapcsolódik a túlzott alkoholfogyasztáshoz, és így tovább.
• Örökletes hajlam: Néhány ember örökli a rákra való hajlamot, amely növelheti a különböző ráktípusok kialakulásának kockázatát. Például a tumorszuppresszor gének, például a BRCA2 génmutációk mutációi nemcsak az emlőrák, hanem a petefészekrák, a prosztatarák, a leukémia, a hasnyálmirigy rák és a tüdőrák kockázatát növelik.
• A kezeléssel összefüggő rákos megbetegedések: A rákos megbetegedések, például sok kemoterápiás gyógyszer és sugárkezelés növelhetik a másik rák kialakulásának kockázatát. Például az emlőrákban általánosan használt kemoterápiás gyógyszerek egyike növelheti a leukémia kialakulásának kockázatát. Második elsődleges rákbetegség, mint a rákkezelés egyik lehetséges hosszú távú mellékhatása, a kutatás aktív területe, a sugárterápiás lehetőségeket kereső tanulmányokkal, valamint a kemoterápiás szerekkel, amelyek kevésbé valószínűleg egy második primer rákhoz vezetnek.

A rákkal hosszabb ideig fennmaradt embereknél a második elsődleges rák előfordulása várhatóan emelkedni fog, és már jelentős. Egy 2017-es izraeli tanulmány kimutatta, hogy az emlőrák túlélőinek körében az eredeti diagnózisukat követő 5 éven belül 3,6% -kal fejlődött ki egy második primer rák, és a diagnózisukat követő 10 éven belül 8,2%. A probléma súlyosságának megértésének másik módja a második elsődleges rák hatásának vizsgálata a rákos betegekben. Jelenleg a második elsődleges rák a fej és a nyaki rákos megbetegedésekben szenvedő emberek második halálos oka (az eredeti rák után).

Ismeretlen eredetű rák

Bizonyos esetekben az eredeti hely, ahol a rák kezdődik, ismeretlen, és az orvosok bizonytalanok lehetnek, ha a diagnosztizált rák másodlagos rák (metasztázis) egy olyan rákból, amelyet még nem találtak meg, vagy egy primer rákot. Minden száz rákos ember közül 3-nál a rák elsődleges helye nem található. Ebben az esetben a daganatot általában ismeretlen elsődleges eredetű metasztatikus ráknak nevezik.

A javított diagnosztikai tesztek és a molekuláris profilozás révén az ismeretlen eredetű rák diagnózisa kevésbé gyakori, mint a múltban, de ez még mindig előfordul. Az ok gyakran azért van, mert a daganat nagyon "megkülönböztetetlen". A ráksejtek jelentősen eltérhetnek a normál sejtektől, néha mikroszkóp alatt viszonylag megkülönböztethetetlenek. Még akkor is, ha az elsődleges helyszín nem állapítható meg rákra, az orvosok továbbra is képesek kezelni a rákot.

A ráknak nem mindig van elsődleges helye.Erre példa a limfóma. Azonban, bár az elsődleges hely, ahol a limfóma kezdődik, nem ismert, nem tekinthető ismeretlen eredetű ráknak. Az ilyen tumorok zavaróak lehetnek, ha az elsődleges és a második rákos megbetegedésekről beszélünk, mivel a limfómák sok szövetben megtalálhatók. Ebben az esetben azonban a sejtek mind a mikroszkóp alatt lymphoma sejtek lennének, úgyhogy ha a gyomorban a rákos sejtek lymphoma sejtek lennének, akkor ez az elsődleges rák része lenne, de ha gyomorsejtek lennének, akkor egy másodlagosnak tekinthető lenne. primer rák.

Egy szó a DipHealth-től

A rákot körülvevő terminológia, különösen, ha egy személy többféle rákot alakít ki, vagy metasztatikus betegsége van, zavaró lehet. Ugyanakkor tudjuk, hogy nagyon fontos, hogy saját érdekképviselője legyen a gondozásában, és a betegség megértése elengedhetetlen ehhez. Időbe telik, hogy megtudja a rákot. Kérdezzen sok kérdést. Ha a válaszok még mindig nem világosak, kérdezze meg újra. És ne habozzon kérni a második véleményt, mielőtt bármilyen döntést hozna. Az elsődleges és a másodlagos rák közötti különbség jelentősen különbözhet a kezelési lehetőségek és a megközelítések között.