Glenoid törések: a váll aljzat törött csontja

A glenoid a golyós-aljzat vállcsuklójának aljzata. A glenoid része a lapocka (válllap), egy vékony, széles csont, amely a bordák mögött ül. A lapáttal is mozgatható (a hátán mozgás közben eltolódik), és a normál vállmozgás fontos a normál vállfunkcióhoz.

A glenoid a lapát külső oldalának vetülete. A glenoid aljzat nem túl mély (ellentétben a csípőcsatlakozóval), hanem a glenoid aljzat sekély, szinte lapos része a csontnak. A glenoid felületet ízületi porc fedi - a normál ízületek sima bélése. A glenoid aljzatát egy másik típusú porc, amelyet válllabdának nevezzük, a glenoidot körülveszi. Normál labrum nélkül a váll hajlamos a váll instabilitásának epizódjaira. Ez gyakran akkor fordul elő, amikor az emberek szakadnak a vállig, és hajlamosak a vállhajlásokra.

A glenoid törése viszonylag ritka típusú válltörés. A glenoid törések leggyakrabban akkor fordulnak elő, ha a váll vagy a nagy energiájú sportkárosodás következtében jelentős trauma van. A két leggyakoribb törésmintázat a következő:

• Glenoid ajak törések: Glenoid ajak-törések fordulnak elő, ha a váll diszlokáció vagy vállszublukáció lép fel, és a labda kilép a foglalatból. Ahogy a golyó elcsúszik, a glenoid aljzat pereme felé tolódik, ami a csont töredékét okozza.A glenoid perem törés kezelése a vállcsatlakozó normál kontúrjának helyreállítására összpontosít, hogy megakadályozza a vállcsukló ismétlődő instabilitását (ismételt eltolódását). A sebészeti kezelést gyakran figyelembe vesszük ezeknek a sérüléseknek, különösen akkor, ha a törés a pozíción kívül van, vagy ha a glenoid csont nagy része van.
• Glenoid Fossa törések: A glenoid fossa az aljzat középső része. A glenoid fossa törések sokkal kevésbé gyakori sérülések, és gyakran súlyos traumával járnak. Kevés adat áll rendelkezésre ezen sérülések ideális kezeléséről, mert olyan ritkák. A legtöbb sebész azonban egyetért azzal, hogy a töréskezelési döntéseknek figyelembe kell venniük a törés típusát és a beteg szükségletét is. Aktívabb betegek, akiknek nincs megfelelő helyzetben lévő törése, valószínűleg a sebészeti beavatkozás előnyeiből származnak.

Glenoid töréskezelés

A glenoid törések kezelése ellentmondásos lehet, mivel nagyon kevés tanulmány készült a különböző kezelési módszerek összehasonlítására. Mivel ezek ritka sérülések, nehéz összehasonlító vizsgálatokat végezni, mivel a speciális sebészek csak ritkán kezelhetik az ilyen típusú sérüléseket.

Általánosságban elmondható, hogy ha a glenoid porcfelülete károsodik, akkor a műtét ésszerű kezelés. A műtéti kezelés célja a normál illesztési felület helyreállítása. Jellemző, hogy a csontokat kis lemezekkel és / vagy csavarokkal javítsuk meg, hogy a csontok megfelelő helyzetben meggyógyuljanak.

A műtét utáni rehabilitáció a glenoid törés helyreállítására összpontosít a normál mobilitás és a vállízület erősségének helyreállítására. A sebész javasolhat egy rövid időt az immobilizációra, hogy a csontok megkezdhessék a gyógyulást, de a lehető leghamarabb elkezdi a mozgásteret. Ahogy a gyógyulás erősebbé válik, előrehalad a váll erősítése.

A sebészeti kezelés kockázatai közé tartozik a fertőzés, a vállmerevség, az idegsérülés és a váll arthritis. Az ízület ízületi gyulladásának oka lehet az aljzat porc felületének trauma miatt. Még akkor is, ha a sérült csont újraszervezésére a műtétet végzik, a porc sérülése növeli az arthritis kialakulásának esélyét. Azok a személyek, akik a glenoid töréseket hordozzák, nagyobb valószínűséggel szükségessé teszik a vállcsere műtétet az élet későbbi szakaszában.

Egy szó a DipHealth-től

A glenoid törések ritka váll sérülések. A legtöbb glenoid kisebb sérülések, amelyek jelentős traumás állapotokhoz kapcsolódnak, de vannak olyan körülmények, amikor egy glenoid törés izolálható. Ha a glenoid törés magában foglalja a váll aljzat porc felületét, akkor a műtét ésszerű kezelési megfontolás.