Quad képernyő: Használat, mellékhatások, eljárás, eredmények

A quad marker teszt, amelyet négyszögként is neveznek, az egyik teszt, ha terhes lehet.Ez egy vérvizsgálat, amely közelítheti a növekvő baba, például a Down-szindróma, a spina bifida és a vetélést érintő problémák kockázatát.

A vizsgálat célja

A quad teszt ajánlott minden terhes nő számára a terhesség második trimeszterének korai szakaszában, 15-20 hetes korban.

Ez a teszt négy különböző fehérje és hormon szintjét méri, ezért nevezzük quad tesztnek.

Az ellenőrzött szintek az alfa-fetoprotein (AFP), az emberi korionos gonadotropin (HCG), az ösztriol és az A gátló szer. Ezek a hormonok terhesség alatt állnak elő, és a vér szintjei hasznos információkat adnak az orvosoknak a baba egészségére vonatkozóan bizonyos születési rendellenességek kockázata.

• AFP egy olyan fehérje, amelyet a magzat termel, ami a csecsemőt a terhesség 8. hetét követően hívják.
• HCG a méhlepény által termelt hormon, amely táplálja az anyát a babától.
• Ösztriol a hormon, amelyet a placenta és a magzat termel.
• Inhibin A a terhesség alatt termelt hormon, máskor is.

A hormonok a terhesség alatt magasabb vagy alacsonyabb átlagos mennyiségben állíthatók elő, ha a növekvő baba Down-szindróma, spina bifida, anencephalia, fejlődési problémák vagy vetélés veszélye áll fenn.

A szintek kimutathatók az anya vérében, és abnormális mennyiségeket használnak a betegség kockázat markereként, de nem képesek diagnosztizálni a születési rendellenességeket. Minden genetikai vagy fejlődési hibának saját végleges diagnosztikai vizsgálata van.

Kockázatok és ellenjavallatok

A teszthez nincsenek egészségügyi kockázatok, szövődmények vagy ellenjavallatok.

Biztonságos és könnyű vérvizsgálat. Néhány szülő azonban nem akarja figyelembe venni a lehetséges születési rendellenességeket vizsgáló teszteket, különféle okok miatt, például aggodalomra adva, hogy aggodalmat okozhatnak a baba számára.

A teszt előtt

Nem kell semmit tenni ahhoz, hogy fizikailag felkészüljön a tesztre. Fel kell készülnie érzelmileg a tesztre azzal, hogy megvitatja a lehetséges kimeneteleket és azok következményeit az orvosával és a gyermek másik szülőjével az idő előtt.

Időzítés

Lehet, hogy azonnal el tudja végezni a vizsgálatot, amikor az orvos azt rendelte, vagy esetleg találkozót kell kérnie a teszthez. Ez számos tényezőtől függ, például attól, hogy van-e ideje megmaradni és a véredre kerülni, és hogy az orvosi rendelőd vagy a kórház, ahol Ön a szülés előtti ellátást kapja, készen áll a teszt elvégzésére.

Általában a vérvizsgálat körülbelül 10-15 percet vesz igénybe, amikor felhívja a technikát.

Elhelyezkedés

Orvosának személyzetének képesnek kell lennie arra, hogy elmondja, hol szerezheti meg a tesztet. Lehet, hogy az orvosodnál, egy közeli laborban vagy a kórházban van. Normális esetben az egészségbiztosítási tervnek számos jóváhagyott létesítményről van egy listája, ahol megkeresheti vérét.

Mit viselni

Bármit viselhetsz, ha véred lesz. Általánosságban a legjobb, ha rövid ujjú vagy laza ujjú ruhát viselnek, amelyet könnyedén fel lehet húzni a könyök felett, hogy könnyebben hozzáférjenek a karjaihoz. Ha utána dolgozni szeretne, hosszú ujjú vagy kabátot kell viselnie a rövid ujjú felett, hogy ne legyen látható kötése, ha ez számodra számít.

Étel és ital

Az élelmiszerek és italok tekintetében nincsenek külön korlátozások. Gyakran ajánlott enni vagy inni valamit, mielőtt a véredet megszerezned, hogy ne szédüljetek, vagy szédüljetek.

Költség és egészségbiztosítás

Általánosságban elmondható, hogy ez a teszt valószínűleg az egészségügyi terv hatálya alá tartozik. Bizonyos egészségügyi tervek megkövetelhetik Öntől, hogy fizessen egy társalgást, és fennáll annak a lehetősége is, hogy egészségügyi terve nem fedezi a költségeket. Meg kell tudnia kapni a lefedettséggel és a költségekkel kapcsolatos választ a biztosítási kártyán lévő információ számával, és megadva nekik a teszt nevét.

Ha ön maga fizeti a tesztet, akkor a zsebkiadás rendkívül változik régiónként és akár egy laboratóriumból a másikba. Valószínűleg technikusi díj és feldolgozási díj fizetendő. Ellenőrizheti a technikusi költségeket az orvosi rendelőjével vagy a kórházzal, valamint a feldolgozási díjat a laboratóriumban, ahol a tesztet feldolgozni fogják.

Mit hozni

A vizsgálat után hozjon valamit enni vagy inni, hogy megakadályozza magát, hogy elájuljon. Vigyél egy kabátot vagy egy kendőt is, még akkor is, ha meleg van, mert néhányan hidegen húzódnak, miután vért vettek.

Biztosnak kell lennie a teszt megrendelésének, az azonosítási formának, a biztosítási kártyájának és a fizetési módnak a megrendelésére is, amennyiben Önnek fizetnie kell egy másolatot.

Egyéb szempontok

Mielőtt elkezdené a quad-tesztet, készen kell álljon arra, hogyan kezelné a tanulás kihívásait, hogy a gyermeknek megvannak az a feltételei, hogy ez a teszt megjelenjen. Ezek a diagnózisok azt jelenthetik, hogy a növekvő baba súlyos betegséggel járhat, amely korai halálhoz vagy fizikai vagy kognitív korlátozásokhoz vezethet, amelyek élethosszig tartó gondozást igényelnek. Ne felejtsd el, hogy a quad-teszt nem végleges diagnózis a baba esetleges állapotát, hanem azt sugallhatja, hogy további vizsgálatokat kell végezni.

A teszt alatt

Valószínűleg nem fogja látni kezelőorvosát a vizsgálat során. Látni fogsz egy phlebotomistát, egy szakembert, aki szakosodott a vér rajzolásához vagy egy nővérhez.

Pre-teszt

Közvetlenül a vérvizsgálat előtt be kell jelentkeznie. Felkérjük, hogy nyújtsa be megrendelőlapját, azonosítását és fizetési módját.Önt fel kell kérni arra is, hogy aláírja az űrlapokat, például a beleegyezési nyilatkozatot vagy a HIPPA beteg adatvédelmi nyilatkozatát, amely elismeri, hogy a kórháznak, az orvosnak és a laboratóriumnak nem szabad megengedni, hogy az Ön beleegyezése nélkül ossza meg orvosi adatait.

Miután ez a bejelentkezési folyamat befejeződött, fel kell kérni, hogy várjon, amíg a sorrendben a véred lesz.

A teszt során

Miután a sorrend a vérvizsgálat, a nővér vagy a phlebotomist találkozik veled és megerősíti személyazonosságát. Meg kell kérni, hogy üljenek kényelmesen, talán a karját a karfán. A phlebotomist megkérdezi, melyik kézzel írja, mert gyakran kényelmesebb, ha a vérét a nem domináns karból vonják be.

Lesz egy zenekar, amely enyhén kötődik a karodhoz, a phlebotomistája megnézni fogja az ereiteket, és megtisztítja a területet. Tegyét fog beilleszteni a vénába, és érezhetően enyhe fájdalmat érez. A tű körülbelül 20 másodpercig marad a vénában, amikor a vér belép egy csőbe a gyűjtéshez, majd a tűt gyengéden eltávolítják, és kötést helyeznek a kis lyukasztás felett.

Vizsgálat utáni

A teszt után a phlebotomist meggyőződik róla, hogy abbahagyta a vérzést, és kérheti, hogy a másik kezét néhány másodpercig a sebre állítsa, hogy leállítsa a vérzést. Miután a vérzés megáll, elbocsátják a távozást.

A teszt után

A teszt után jó ötletet kapni enni vagy inni, mert egyesek kissé elájulnak, miután vért kapnak. Önnek képesnek kell lennie arra, hogy hazavigye magát, és folytathatja rendszeres tevékenységeit.

A mellékhatások kezelése

Általában nincsenek mellékhatások vagy szövődmények quad teszt után. A leggyakoribb mellékhatás a tartós vérzés vagy véraláfutás. Ha továbbra is áztatja a kötszereket több mint két órával a vére után, hívja orvosát.

Eredmények értelmezése

Kb. Egy hét telhet el ahhoz, hogy a teszt eredményei készen álljanak. A négyszöri teszt eredménye a négy vizsgált hormon számértékét tartalmazza. A teszt eredményeit valószínűleg orvosának fogják elküldeni, és lehetőséged van arra, hogy számítógépen keresse fel őket, ha hozzáférhet az orvosi nyilvántartásba.

A jelentés magában nem tartalmazhat értékelést vagy megjegyzéseket arról, hogy a baba magas vagy alacsony kockázatot jelent bizonyos feltételek mellett. Az eredmények értelmezéséhez olyan orvos szükséges, aki ismeri a terhes nők gondozását.

A labor eredményei és jelentéseik a következők:

• AFP: Ha az AFP magas a normál tartományhoz képest, akkor esély van arra, hogy a növekvő baba anencephalyt vagy spina bifidát tartalmazzon. Ha az AFP alacsony, ez a Down-szindróma markere lehet.
• Az ösztriol: Az alacsony ösztriolszint a Down-szindróma, az anencephalia és az Edwards-szindróma markere lehet.
• HCG: A megnövekedett HCG-szintek Down-szindrómában fordulnak elő, és alacsony szinteket mutatnak az anencepháliában vagy az Edwards-szindrómában.
• Inhibin A: A Down-szindróma magas A-gátlót mutat.

Fontos megjegyezni, hogy ezek csak a fenti körülmények fokozott kockázatával járó markerek, és nem az arany standardok. Magas HCG szinteket is láthatunk, ha több csecsemő terhes, ha Ön még a terhesség alatt, mint Ön vagy orvosa eredetileg, vagy ha gyógyszereket szed.

Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Kollégium szerint a quad képernyőnek 80 százalékos esélye van a Down-szindróma kockázatának felmérésére, de mind a négy intézkedés eredményeit értékelni kell ennek a becslésnek a meghatározásához. Hasonlóképpen, az egyéb feltételeket és kockázatokat is értékelni kell, figyelembe véve a négy intézkedés közül többet. A négysebességes teszt használatával fennáll annak a veszélye, hogy túlbecsülheti vagy alulbecsülheti a baba vagy a terhesség problémáit.

Néhány feltétel a négyszöri tesztvizsgálat során:

• Az anencefália az agy elégtelen fejlődése. A spina bifida olyan állapot, amelyben a gerinc nem alakul ki megfelelően a gerincvelő körül. Ha az idegrendszer nem alakul megfelelően, a HCG, amelyet általában a csecsemő termel, túl nagy mennyiségben jelen lehet. Az anencephalist és a spina bifidát ultrahangos vizsgálattal lehet azonosítani, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy részletesebben szemléltesse a növekvő baba életét.
• A Down-szindróma, amelyet szintén 21-es triszómiának neveznek, akkor jelentkezik, amikor a baba extra kromoszómával rendelkezik 21. A Down-szindrómával rendelkező gyermekek képesek túlságosan életben maradni a felnőttkorban, de szívhibákkal és tanulási zavarokkal, valamint fizikai korlátokkal is rendelkezhetnek. A Down-szindrómát genetikai teszttel diagnosztizálták, rendszerint amniocentézissel, amely az extra kromoszómát azonosítja.
• Edwards-szindróma, a triszómiás 18, egy további kromoszóma által okozott állapot okozza a csontok és a vesék hibáit. Az ilyen állapotban szülött csecsemők több mint egy napig nem élnek tovább. Mint a Down-szindróma, ezt a körülményt amniocentézissel lehet meghatározni.

Follow-Up

Abnormális vizsgálati eredmény esetén a következő diagnosztikai lépés ultrahang vagy genetikai vizsgálat. Ezek a tesztek azonban opcionálisak és egyes szülők úgy döntenek, hogy nem folytatják velük a lépéseket, így nem születnek negatív várakozás a gyermek születése, etikai vagy vallási okok miatt. Más szülők úgy döntenek, hogy a lehető legtöbbet tudják előre tervezni, vagy felkészülni a fogyatékos gyermek gondozására.

A Word DipHealthtől

Ha terhes vagy, akkor minden bizonnyal sok kérdésed van a bõrödõ gyermekedrõl. Az, hogy a baba egészséges lesz, az egyik nagy kérdés.

A quad-képernyő teszt egyszerű gyakorlat egy gyakorlati szempontból, de sok érzelmi kérdés kapcsolódik ehhez a teszt eredményhez. Győződjön meg arról, hogy felkészül az eredményekre, ha beszél a partnerrel, a szüleiddel, a legközelebbi barátjával vagy bárki, akiben megbízik.

Orvosa javasolhatja, hogy találkozzon egy genetikai tanácsadóval akár a teszt eredményeinek elkészítése előtt, akár azt követően. Amikor olyan szakértőkkel beszél, akiknek tapasztalata van ezekkel a tesztekkel és a kapcsolódó feltételekkel kapcsolatban, akkor lehetősége nyílik minden kérdésre és kérdésre. Ne habozzon kérdezni minden kérdésedet, és megvitathassa az összes lehetőségét, ahogy a terhességedet navigálod.

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Mi a gondjaid? Cikkforrások

• JJ, Ji HY, You JY és mtsai. Nómogram bevezetése a nemkívánatos terhesség kimeneteleinek előrejelzésére az anyai szérum markerek alapján a quad-screen tesztben. Arch Gynecol Obstet. Szept, 292 (3): 589-94. doi: 10.1007 / s00404-015-3685-2. Epub 2015 március 14.
• Pekarek DM, Chapman VR, Neely CL, Ramsey PS, Biggio JR. Gyógyhatás az anya szérum szérumszűrésére. Am J Obstet Gynecol. 2009 december; 201 (6): 622.e1-5. doi: 10.1016 / j.ajog.2009.07.013. Epub 2009 szeptember 17.