Optimális TSH szintek a hypothyreosis kezelésében

A pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) a vérvizsgálat, amelyet a hypothyreosis diagnosztizálására és kezelésére használnak. Ugyanakkor egy személy TSH eredményének értelmezése egy kicsit trükkös lehet, mivel van néhány vita arról, hogy pontosan mi a "normális" és az "optimális" TSH szint.

Mi az a "normál" TSH szint?

A legtöbb laboratóriumban a "normál" TSH-szint 0,4 vagy 0,5–4,5, illetve 5,0 milli-nemzetközi egység / liter (mIU / L). Ugyanakkor a szakértők körében vita folyik ezen a területen.

• Néhány szakértő például azt állítja, hogy a normál TSH felső határának alacsonyabbnak kell lennie (kb. 2,5 mIU / l), mivel a fiatalok euthyroidos felnőtteinek túlnyomó többsége TSH értéke 0,4 és 2,5 mIU / L között van.

Ennek a tartománynak a megváltoztatásának problémája az, hogy ez azt jelenti, hogy sokkal több ember indul a pajzsmirigyhormon-helyettesítő gyógyszeren.

Emellett sok orvos követi az életkor szerint beállított TSH szinteket, vagyis úgy véli, hogy az idősebbeknél a normál felső határértéknek 4,5 és 5,0 mIU / L-nél magasabbnak kell lennie. Ez azért van, mert az emberek öregszenek, a TSH természetesen emelkedik.

Pajzsmirigy stimuláló hormon: A TSH tesztről és annak ellentmondásairól

Mi az "optimális" TSH szint?

Az elsődleges hypothyreosisban diagnosztizált személy esetében az optimális TSH-szint meghatározása gondos gondolkodást igényel.

Bár úgy gondoljuk, hogy a TSH elérése a "normál" referencia tartományon belül ideális, a terápia egyéb céljai is vannak (a célzott TSH szint elérése mellett).

Ezek a kezelési célok a következők:

• A tünetek javítása
• Bármely pajzsmirigy-kibocsátás csökkentése, úgynevezett goiter (ha van)
• A túlzott kezelés elkerülése (iatrogén tirotoxikózis)

Például, ha egy személynek TSH-je van, amely a normál felső határán belül van, és hypothyreoid tünetekkel rendelkeznek (például székrekedés vagy hideg intolerancia), az orvos növelheti a pajzsmirigyhormon-helyettesítő gyógyszer adagját a célzás céljával alacsonyabb TSH (az egyik közelebb van az 1,0 mIU / L-hez).

Ez egy ésszerű megközelítés, mivel ez egy módja a beteg kezelésének, nem csak egy számnak.

Akárhogy is, lehet, hogy vajon miért nem célozzák meg az orvosok egy TSH-t a "normál" alsó végén.

Kor

Az igazság az, hogy bizonyos embereknél alacsonyabb TSH-szint (az egyik, amely 0,4-2,5 mIU / L) a fiatal és középkorú embereknél optimális. Ez azért van, mert a kutatás kimutatta, hogy az általános népességben tízből kilencnek TSH-szintje 1,4 mIU / L.

Az idősebbeknél (65 éves vagy 70 évesnél idősebbek) azonban a TSH természetes életkorral kapcsolatos emelkedésének figyelembevételével célszerűbb a 3,0–6,0 mIU / l célzott TSH.

Egészségügyi kockázatok

Az orvos figyelembe véve az életkor megítélését is figyelembe veszi az alapvető betegségtörténetét (mint például ha szívproblémái vannak), mivel az ember pajzsmirigyének túlzott kezelésével kapcsolatos egészségügyi kockázatok vannak.

Tény, hogy a pajzsmirigyhormon cseréje többnyire a pitvarfibrillációnak nevezett szívbetegséget okozhat (ez gyakrabban fordul elő idősebbeknél) és / vagy csontveszteség (ez különösen a menopauza utáni nők esetében).

Egy szó a DipHealth-től

Miután diagnosztizálták a hypothyreosisot, az optimális vagy célzott TSH-szint meghatározása időt és türelmet igényelhet, mivel Ön és orvosa különböző tényezőket, például tüneteit, általános egészségi állapotát és korát határozza meg.

Végül nyugodtan legyél, hogy megtalálja a megfelelő adagot a hypothyreosis kezelésére. Továbbra is összpontosít a jólétére és az egészséges szokásokra, amikor navigálsz a pajzsmirigy útján.

Hogyan kezelik a hipotireózist?