Viscerális túlérzékenység és IBS

Ha visceralis túlérzékenységet észlel, ez azt jelenti, hogy a hasi fájdalom és a kellemetlen érzés csökkentett küszöbértéke van a nyomás, az ingerlés vagy a hasüreg belsejében. A viscerális túlérzékenység (visceralis hiperalgézia) a belső szerveken (viszkerákon) tapasztalt fájdalom tapasztalatának leírása a normálnál intenzívebb szinten.

A viscerális túlérzékenység az irritábilis bél szindróma (IBS) jellemzője. Azonban a visceralis túlérzékenység jelen lehet az emberekben, akik:

• Nem szíves mellkasi fájdalom
• Funkcionális diszpepszia
• Funkcionális hasi fájdalom

Viscerális túlérzékenység mérése

A kutatók tanulmányozzák a viscerális túlérzékenységet, hogy megpróbálják megérteni, hogy miért van az IBS. Kutatási célokra a visceralis túlérzékenységet rendszerint ballondeszkesztési teszt segítségével mérik. Ez megvizsgálja a beteg válaszát a végbélen belüli nyomásra.

A ballonterhelés során egy léggömb a végbélbe és lassan levegővel töltve. Az egyéneket viscerális túlérzékenység jellemzi, amikor a nyomás alacsonyabb szintű nyomáson jelentkeznek, mint azok, akik ellenállnak a jelentősebb levegő-inflációnak. Az ilyen kutatások során az IBS-ben szenvedő embereknél általában kisebb a fájdalomküszöb.

Viscerális túlérzékenység és IBS

Bár a visceralis túlérzékenység az IBS szerves részét képezi, az IBS-ben szenvedő embereknek csak körülbelül 30–40% -át találták túlzott érzékenységgel a vastagbélen belüli eltolódásra. Érdekes módon nem feltétlenül van közvetlen összefüggés e fokozott érzékenység és az egyén IBS tüneteinek súlyossága között.

Valószínűnek tűnik, hogy az IBS-ben szenvedő betegeknél észlelt visceralis túlérzékenység az idegrendszer változásai következtében, mind a belek, mind az agy szintjén működik. A gasztrointesztinális traktus idegvonalait a stimulációra érzékenyítjük, ami túlreaktivitást és fájdalomerősítést eredményez. Azoknál a betegeknél, akik nem rendelkeznek IBS-sel, a rektális elváltozás az agy azon részein válaszol, amely a fájdalom modulálásához kapcsolódik. Az IBS-ben szenvedő betegeknél ez a rektális ingerlés az agy azon részén válaszol, amely éberséggel és szorongással kapcsolatos - az agy azon részei, amelyek a fájdalom érzését erősítik.

A viscerális túlérzékenység okai

Amint a visceralis túlérzékenység az IBS egyik kulcsfontosságú eleme, a kutatók felhívják a figyelmet arra, hogy ez miért lehet az IBS zavaró jellegének jobb megértése.

Az IBS-ben a visceralis túlérzékenység tapasztalatai mögött számos elmélet áll. Számos tényezőt vizsgálnak, köztük:

• A fájdalom a vastagbélben lévő sejtek idegéből ered
• Ezeknek a sejteknek a mikro-RNS-molekuláiban bekövetkező változások
• A neurotranszmitter és más receptorok változása ezekben a sejtekben
• Változások a központi idegrendszer (az agy és a gerincvelő) és a perifériás idegrendszer közötti kölcsönhatásokban (szervekbe és izmokba vezető utak és utak)
• Megnövekedett bél permeabilitás (szivárgó bél)
• Gyulladás (a diagnosztikai vizsgálat során látható szint alatt)

Jobb megértés arról, hogy ezek a komplex rendszerek kölcsönhatásba lépnek-e olyan gyógyszerek kifejlesztésével, amelyek a diszfunkció területeire irányulnak, és megkönnyítik az IBS tüneteit.