Lisztérzékenység és anorexia: Meglepő linkek

Első pillantásra a lisztérzékenység - amely akkor következik be, amikor a fehérje glutén fogyasztása megindítja a bélkárosodást - úgy tűnik, hogy kevéssé köze van az étkezési rendellenességhez tartozó anorexia nervosához. Felszínesen mindkettő eszik, de a cöliák autoimmun állapot, és az anorexia érzelmi rendellenességnek számít.

A kutatók azonban feltárják azt, amit úgy mondanak, hogy a két feltétel közötti kapcsolatnak tűnik.Konkrétan azok a nők, akik korábban diagnosztizálták a lisztérzékenységet, nagyobb valószínűséggel diagnosztizáltak anorexia, és fordítva, azok a nők, akik korábban diagnosztizálták anorexia, valószínűbb, hogy később diagnosztizálják a lisztérzékenységet.

Nem világos, hogy miért történik ez így - számos tényező, köztük a genetika is szerepet játszhat. De a kutatás azt jelzi, hogy szükség van a potenciális kapcsolat fokozott tudatosítására, valamint a mindkét feltételt igénylő ember előtt álló problémákra.

Celiac és Anorexia: Milyen kapcsolatok vannak?

A lisztérzékenység olyan autoimmun állapot, amely akkor keletkezik, ha fogyaszt egy ételt vagy egy italt, amely az egyik glutén szemcséket (búza, árpa vagy rozs) tartalmaz. Az immunrendszer reagál a gluténfehérjére a vékonybél bélésének megtámadásával, ami tünetek és táplálkozási hiányosságok kialakulásához vezet. Nem világos, hogy mi okozza a cöliák-genetika erős szerepét, de a kutatók is megpróbálják azonosítani a potenciális indítókat.

Eközben nem egyértelmű, hogy pontosan mi okozza az anorexia nervosa-t. Az étkezési rendellenességek úgy tűnik, hogy a családokban futnak, ami azt sugallja, hogy vannak genetikai kapcsolatok, de a környezeti és érzelmi tényezők is erős szerepet játszhatnak.

A lisztérzékenység és az anorexia nervosa nem ritka betegség: a cöliák az amerikai populáció valamivel kevesebb mint 1% -át érinti, míg az anorexia az életük legfeljebb 1% -át érintheti. Mindkét feltétel gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

Az elmúlt évek során a klinikusok több olyan esetet is észleltek, amikor a két feltétel ugyanazon személyben fordul elő, és arra ösztönözte a kutatókat, hogy jobban megvizsgálják a lehetséges kapcsolatokat. Ezenkívül a lisztérzékeny genetika, az 1-es típusú cukorbetegség (egy másik autoimmun állapot) és az anorexia nervosa genetikai tényezői között három kutató talált közös genetikai faktort a három közül, ami azt sugallja, hogy a tanulmány a "közös molekuláris utakat" nevezte.

Magasabb kockázatok mind a cöliák, mind az anorexia esetében

Svédországi tanulmány közzétette az orvosi folyóiratot Gyermekgyógyászat ezeknek a kapcsolatoknak a vizsgálata közel 18 000 olyan nőt nézett ki, akiket lisztérzékenység diagnosztizáltak, és összehasonlították őket közel 90 000 nõvel az állapot nélkül.

A kutatók azt találták, hogy a cöliákos betegségben szenvedő nők 1,46-szor nagyobb valószínűséggel diagnosztizáltak anorexia nervosa-t a cöliákos diagnózist követő első évben, és 1,31-szer nagyobb valószínűséggel diagnosztizáltak anorexia a cöliákos diagnózist követő első évben.

A nőknél nagyobb valószínűséggel diagnosztizálták először anorexia, majd cöliák: a korábbi anorexia diagnózishoz képest egy valószínűsíthető cöliákos diagnózis 2,18-szor nagyobb valószínűséggel történt.

Az elemzés nem mutatott fel nagyobb kockázatot a férfiaknál, de a kutatók figyelmeztetettek arra, hogy a vizsgálat nem volt elég nagy ahhoz, hogy feltárja a férfiak lehetséges veszélyeit.

A szerzők több tényezőt is szereztek a nők megnövekedett kockázatához. Először is lehetséges, hogy a lisztérzékenységben szenvedő személyeket rosszul diagnosztizálták anorexia miatt, mivel mindkét állapot súlycsökkenést és alultápláltságot okozhat. Másodszor, lehetőség van arra, amit a kutatók a "felügyeleti torzításnak" neveznek, ami azt jelenti, hogy az orvosi vizsgálatok alaposabb vizsgálata valószínűleg orvosi körülményeket állapít meg. És a harmadik, megosztott kockázati tényezők, beleértve a genetikát is, szerepet játszhatnak.

Mi történik most?

Lehetséges, hogy a lisztérzékenység diagnosztizálása - ami szigorú gluténmentes étrendet igényel a kontrollhoz - táplálkozási rendellenességet okozhat valakinek, aki korábban nem volt ilyen.

"Nem ritkán, az étkezési rendellenesség jó szándékú, önállóan megpróbált" egészségesen fogyasztani "azáltal, hogy megszünteti az egészségre érzékeny élelmiszereket" - jegyezte meg Drs. Neville Golden, MD és K.T. Park, mind a Stanford Egyetem gyermekorvosai, a tanulmányban kísérő kommentárban Gyermekgyógyászat. "A jelen tanulmány azt sugallja, hogy a cöliákos betegek túlzott koncentrálása az étrendre anorexia nervosa kialakulásához vezethet a fogékony egyénekben."

Az a tény, hogy a kutatók azt találták, amit "kétirányú egyesülésnek" neveztek - olyan állapotú betegeket értettek, akiknél az egyik állapotot diagnosztizálták, nagyobb valószínűséggel diagnosztizálták a másikikat, függetlenül attól, hogy melyiküket diagnosztizálták először: az orvosoknak szigorúan figyelniük kell a cöliákia vagy anorexia hogy figyeljen a másik állapot kialakulásának lehetőségére.

A másik aggodalom az, hogy az anorexia miatt nehezebb követni a gluténmentes étrendet. Azok, akik enni gluténmentes tudják, hogy néha arra kényszerülnek, hogy éhesek legyenek olyan helyzetekben, amikor semmi sem biztonságos enni, de ez veszélyes lehet anorexia miatt. A kutatók azt is mondhatják, hogy az anorexia és a cöliák tudatosan fogyasztanak gluténtartalmú termékeket, mert reakciót és ezt követő súlycsökkenést váltanak ki.

A cöliákia és az anorexia nervosa egyének kezelése is kihívást jelenthet, hiszen minden feltétel nagyon eltérő megközelítést igényel. A lisztérzékenységet rendszerint egy gasztroenterológus diagnosztizálja, és a lelijérrel rendelkező személy más orvosi szakembereket láthat, esetleg egy diétás szakembert is, aki a gluténmentes étrendre szakosodik. Az Anorexia nervosa-t időközben egy mentális egészségügyi szakember irányítja, és a feltételezett beteg valószínűleg látni fog egy táplálkozási rendellenességre specializálódott étrendet. Annak érdekében, hogy egyszerre mindkét feltételt kezeljük, a saját megközelítésükkel megszokott egészségügyi szakembereknek együtt kell működniük.

Dr..Arany és park azt is mondja, hogy sokan úgy döntenek, hogy gluténmentesek diagnosztika nélkül, ami még egy lehetséges probléma: a gluténmentes táplálkozás, mint egy étkezési zavar álcázása. "A gluténmentes táplálkozás és az étkezési rendellenességek közötti kölcsönhatás még nagyobb kérdés" - mondják. "Ez a fontos tanulmány csak a jéghegy csúcsa."