Tűzálló krónikus migrén diagnózis

Úgy érzi, mintha minden gyógyszert próbált volna kezelni a migrén kezelésére, és semmi sem működik? Ha igen, nem vagy egyedül - és esetleg refrakter krónikus migrénben szenvedhet.

Vizsgáljuk meg, mi a refrakter krónikus migrén, és mit csinálnak a tudósok, hogy jobban megértsék ezt a feltételt.

Jelentése Tűzálló

A refraktív a kezelésre adott válasz hiányára utal - így a refrakter migrénes emberek nem kapnak mentességet az akut migrénes terápiáktól, és továbbra is migrén kialakulása a megelőző migrénes kezelés ellenére. Emellett a refrakter krónikus migrénes betegeknél fejfájásuk súlyosan befolyásolja életminőségüket és a napi működésüket.

A Nemzetközi Fejfájás Társaság szerint a krónikus migrén havonta legalább 15 nappal legalább 3 hónapig fordul elő.

Hogyan definiálták a diagnosztikai kritériumokat

2008-ban a Refractory Headache Special Interest Section (RHSIS) és az Amerikai Fejfájás Társaság (AHS) határozta meg a refrakter krónikus migrén kritériumait. Azóta más kutatók fogalommeghatározásokat javasoltak - mivel vita folyik arról, hogyan lehet pontosan meghatározni a „refrakter” fogalmát.

Típusú gyógyszerek, amelyek nem segítik a refrakter krónikus migréneket

Megelőző

Az RHSIS és az AHS által javasolt definíció szerint a refrakter krónikus migrénben szenvedő emberek továbbra is migrénesek, annak ellenére, hogy a 4 megelőző migrénes gyógyszer közül legalább 2-et próbálnak meg:

• Bétablokkolók
• Antikonvulzív szerek (rohamellenes gyógyszerek)
• Triciklikus antidepresszánsok
• Kalciumcsatorna-blokkolók

Sikertelen

Az RHSIS és az AHS által javasolt definíció szerint a refrakter krónikus migrénben szenvedő emberek továbbra is migrénesek, annak ellenére, hogy megpróbálják a következő, megszakító migrénes gyógyszereket - feltételezve, hogy nem allergiásak, vagy más ellenjavallatuk van a gyógyszer szedésére.

• Mind a triptan, mind a dihidroergotamin (DHE) intranazális vagy injektálható
• Vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) vagy kombinált fájdalomcsillapító gyógyszerek (például acetaminofen / aszpirin / koffein vagy Excedrin migrén).

A meghatározás továbbfejlesztése

Az Európai Fejfájás Szövetség (EHF) újrafogalmazza a refrakter krónikus migrént. Szeretnék tisztázni és kiterjeszteni az elõzõ definíciókat, remélve, hogy ez világosabb, elterjedtebb és következetesebb definíciót hoz létre a jövõbeli kutatások során.

Az EHF egyik pontja magában foglalja a krónikus migrénben szenvedő személyt, aki megelőző stratégiaként próbálkozik az onabotulinumtoxinA-val (Botox), mielőtt azt tűzállóvá tenné.

Azt is szeretnék, hogy a migrén megelőző gyógyszerek specifikus és megfelelő dózisai szerepeljenek - mivel néha túlságosan alacsony dózisú gyógyszert szednek, hogy valóban hatékonyak legyenek, majd az orvos "nem működik" vagy "meghibásodott".

Milyen betegek lehetnek

Ha refraktív krónikus migrénben szenved, próbáld meg, hogy ne legyenek elrettentve.Kérjen útmutatást a fejfájás szakemberétől vagy neurológusától az új terápiákkal kapcsolatban - mint a Botox -, és továbbra is proaktívak legyenek a gondozásában és a megbirkózás képességében.