Sacroiliacis ízületi fájdalom: tünetek, okok és kezelés

Valószínűleg tisztában van az alsó hátfájdalmával, de az, amit nem észlel, pontosan miért fordul elő. A sacroiliacis (SI) ízületekkel kapcsolatos problémák gyakoriak, mégis némileg alulismeretes okok.Az SI-ízületek (kettő) az alsó hátlapod mindkét oldalán találhatóak a keresztkereszt között - egy háromszög alakú csont, amely a lumbális gerinc alatt és a farokcsont felett helyezkedik el, valamint a medence csontjai. Az SI-ízületek, mint bármely más, irritálódhatnak, diszfunkcionálhatók (túl sok vagy nem eléggé mozognak), vagy sérültek, amelyek mindegyike fájdalmat okozhat.

Tekintettel arra, hogy a sacroiliacis ízületei két célt szolgálnak: a lengéscsillapító, a medence és a gerinc stresszcsökkentése, valamint a terhelésnek a felsőtestről az alsó testre történő megfelelő áthelyezése közben állva vagy gyalogolva - könnyű látni, hogyan lehet veszélybe kerül.

Okoz

Az SI-ízületi fájdalmak mögötti „miért” gyakran ismétlődő használatból ered. Például egy olyan gyakorlás, mint a futás folytatódó lüktető nyomása lehet ok. Egyéb okok vagy tényezők, amelyek növelik a személy kockázatát az SP ízületi fájdalom kialakulásában, a következők:

• Sérülés vagy trauma az SI-csuklót körülvevő szalagokra
• Korábbi gerincsebészet
• Terhesség (bár a fájdalom átmeneti)
• Egyenetlen lábhossz, amely megzavarja a sétálómintákat

Mivel a sacroiliacis ízület szinoviális ízülete, az egész test állapotát is befolyásolhatja, ami ízületi gyulladást eredményez. Például az ankilozáló spondylitis olyan gyulladásos ízületi gyulladás, amely fájdalmat és merevséget okoz az SI ízületi és gerinccsuklóban. A köszvény egy másik formája a gyulladásos ízületi gyulladásnak, amely a húgysav felhalmozódásából ered, beleértve az SI ízületet is.

Tünetek

A sacroiliacis ízületi fájdalom elsődleges tünete, amint azt a neve is mutatja, a fájdalom, amelyet gyakran jelentenek éles, szúró vagy tompa és a csípő alsó részén vagy hátulján. Néha a fájdalom érezhető az ágyékban, a combban, a térd alatt, vagy a fenékben. A mozgást vagy pozíciókat, amelyek stresszt okoznak az ízületben, súlyosbíthatják a fájdalmat, mint például az ülőhelyről való felállás, lépcsőn járás, az ágyban történő elfordulás, hajlítás / csavarás.

Ne feledje, az októl függően más tünetek (mind izom-csontrendszeri, mind izom-csontrendszeri) jelentkezhetnek. Például az ankilozáló spondylitis esetében a személy klasszikusan a hátsó merevséget tapasztalja, ami reggel rosszabb, és az aktivitással javul. Az ankilozáló spondylitis egyéb lehetséges tünetei közé tartozik a csípő vagy a váll fájdalma, a fáradtság és a nem ízületi tünetek, mint a szemfájdalom és a homályos látás.

Diagnózis

Az SI ízületi rendellenesség diagnosztizálása különösen bonyolult lehet. Ennek az az oka, hogy az SI-közösség fizikai vizsgán történő megkeresése kihívást jelenthet. Sőt, az SI-közösség iránti gyengédség nem egy próbatest a diagnózis megerősítésére. Ez azért van, mert más körülmények a fájdalmat a sacroiliacízisre utalhatják, mint például az alsó gerinc, a gerinc stenosis vagy az osteoarthritis vagy a csípő burzitiszének herniated lemezét.

Továbbá, miközben a képalkotó tesztek, mint például a röntgen, a számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), hasznosak lehetnek a diagnosztikai folyamatban, akkor is „normálisnak” tűnhetnek, annak ellenére, hogy a valódi SI-probléma fennáll.

Bár még mindig vitatták, egyes szakértők úgy vélik, hogy az érzéstelenítő (egy zsibbadást okozó szer) képvezérelt injekciója az SI-ízületi rendellenesség "arany standard" diagnosztikai tesztje. Ha egy személy legalább 75% -os javulást tapasztal a fájdalomban, a teszt „pozitívnak” tekinthető.

Ennek a vizsgálatnak a teteje az, hogy az érzéstelenítőt követően (ha fájdalomcsillapítás érhető el) a kortikoszteroidot be lehet fecskendezni az SI ízületbe hosszabb ideig tartó enyhülés érdekében.

Kezelés

A kortikoszteroid injekció mellett a szukroiliacis ízületben számos más terápia is alkalmazható az SI ízületi fájdalom kezelésére. Valójában, mielőtt az injekció beadását javasolná (vagy mellette), az orvos valószínűleg fizikai terápiás gyakorlatokat és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID) javasol a fájdalom és a gyulladás enyhítésére.

A fizikoterapeuta szorosan megvizsgálja a SI-ízületeit, valamint a gerincét, a csípőjét, a medencét és a láb izmait. Azt is megkérdezi Önnek a fájdalmával kapcsolatos számos kérdést, és az értékelés alapján dolgozzon ki egy kezelési tervet.

Az SI ízületi fájdalmakhoz ajánlott speciális terápiák a következők:

• Masszázs és technikák az SI illesztés korrekciójához
• Nyújtó és erősítő gyakorlatok
• Meleg és hideg kezelések az izmok ellazításához és a fájdalom enyhítéséhez
• A csuklós öv viselése a csuklótámasztás érdekében (ezt általában terhes nőknél ajánljuk, ízületi fájdalom esetén)

Ha ezek a konzervatív terápiák nem nyújtanak megkönnyebbülést, az utolsó lehetőség az, hogy a szukroíliás ízületeket összekeverjük.

Végül a gyulladásos ízületi gyulladás okozta SI ízületi fájdalom esetén egész test terápia javasolt. Például az anti-TNF gyógyszerek jelennek meg az ankilózisos spondylitisre, hogy megakadályozzák a betegség rosszabbodását.

Egy szó a DipHealth-től

A Sacroiliac ízületi fájdalom legyengítő és behatoló lehet a mindennapi életedben, de a fejjel az, hogy gyakran kezelhető egyszerű, konzervatív intézkedésekkel, valamint egy kis időt és türelmet. Ha úgy találja, hogy az Ön jelenlegi kezelési terve nem működik, beszéljen az elsődleges ellátási orvosával. Előnyös lehet, ha olyan orvoshoz jusson, aki SI-ízületi fájdalomra specializálódott, mint például egy orvostudományi orvos vagy egy orvos.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Cohen SP, Chen Y, Neufeld NJ. Sacroiliacis ízületi fájdalom: az epidemiológia, a diagnózis és a kezelés átfogó áttekintése. Szakértő Rev Neurother. 2013 Jan; 13 (1): 99-116.
• Dryden K. (2018). Amerikai Fizikai Terápiás Egyesület. Fizikai terapeuta útmutató a Sacroiliac közös diszfunkcióhoz.
• Kennedy DJ, Engel A, Kreiner DS, Nampiaparampil D, Duszynski B, MacVicar J.Fluoroszkópikusan irányított diagnosztikai és terápiás intraartikuláris Sacroiliac közös injekciók: szisztematikus áttekintés. Pain Med. 2015 aug. 16 (8): 1500-18.
• Rashbaum RF, Ohnmeiss DD, Lindley EM, Kitchel SH, Patel VV. Sacroiliacis ízületi fájdalom és kezelés. Clin Spine Surg. 2016 Mar; 29) 2): 42-8.
• Yu DT, van Tubergen A. (2017). A felnőtteknél axiális spondylartritisz (ankilozáló spondylitis és nonradiográfiai axiális spondylartritisz) klinikai megnyilvánulása. Sieper J, szerk. Naprakész. Waltham, MA: UpToDate Inc.