Vírus által kiváltott asztma diagnózis és kezelés

A felnőtteknél az asztma súlyosbodásának 40% -át vírusos betegség okozza. Ez azt jelenti, hogy a vírusok, például azok, amelyek a közönséges hideget vagy az influenzát okozhatják, az asztmás tünetek kialakulásához vagy súlyosbodásához vezethetnek.

Áttekintés

A vírusok kétféleképpen okozhatnak asztmás tüneteket:

• Az első típusú vírus által kiváltott asztma olyan személyeket érinti, akiknél nem volt asztma, de akiknél asztmás tünetek alakulnak ki (például köhögés és zihálás), amelyek a vírusbetegség után kezdődnek.
• A második típusú vírus által kiváltott asztma gyermekeket és felnőtteket érinti, akiknek már van tartós asztma. Más szavakkal, egy vírusos betegség súlyosbítja az asztma tüneteit.

A vírusfertőzéssel szemben a test gyulladásos választ vált ki a támadásra és a védelemre. A felső légúti fertőzések, mint például a hideg vagy az influenza okozta légúti fertőzések, ez a válasz légúti duzzanatot okozhat és túlzott nyálkahullámot okozhat.

Összességében nem világos, hogy a vírusok támadják-e az asztma tüneteit közvetlenül okozó alsó légutakat, vagy hogy a felső légutakban fertőzött sejtek által termelt gyulladásos anyagok hatással vannak-e az alsó légutakra.

Okoz

Számos vírust lehet hibáztatni a vírus által kiváltott asztma kiváltására. Két gyakori példa a rhinovírus, amely a közönséges hideget okozza, és az influenza A okozta influenza. Ezek a vírusok leggyakrabban bronchospasmot (légutak szűkülését) és asztmát okoznak.

Egy másik, az asztmához kapcsolódó vírus a légzőszervi szinitikus vírus (RSV), amely felnőtteknél és gyermekeknél légúti fertőzést okozhat. Gyermekeknél az RSV zihálást okozhat, különösen két évesnél fiatalabb gyermekeknél, ami ritka esetekben kórházi kezeléshez és akár halálhoz is vezethet. Az RSV által okozott légutak érzékenységének ez a növekedése néha sokáig késleltetheti a fertőzést.

Felnőtteknél az RSV okozhat zihálást, és asztmás tüneteket okozhat azoknál, akik már asztmával rendelkeznek, valamint az asztmában nem szenvedő embereknél. A jó hír az, hogy a gyerekekkel ellentétben a felnőtteknél a légúti működés általában hamarabb visszatér a normál szintre, bár még néhány hónapig is eltarthat.

Érdekes megjegyezni, hogy mivel az ilyen típusú vírusfertőzések az év bizonyos időszakaiban gyakrabban fordulnak elő, a vírus által kiváltott asztmás esetek enyhülnek, és az évszakokkal gyengülnek. Például a rhinovírus csúcsszezonja késő ősszel és az influenza A csúcsai a tél végén. Az RSV a leggyakoribb a téli hónapokban, az északi féltekén pedig január-február csúcsidény.

Diagnózis

Számos, tartós asztmában szenvedő ember érzékeli a tünetek romlását. Azonban jó ötlet, hogy az asztmában szenvedő embereknek a csúcsáramlásmérője legyen, ami egy kis eszköz, amellyel behatolhat a tüdő működésének mérésére. Ennek oka, hogy a csúcsáramlási számok (a normál érték kevesebb, mint 80% -a) jelentős csökkenése lehetséges, megfelelő tünetek nélkül.

Ha a csúcsáramlási számok jelentős csökkenését észleli, a szokásos napi szinten rögzített szintekhez képest, forduljon orvosához az asztma-gyógyszerek növelésére vagy az orvosi ellátásra.

Az orvosnak képesnek kell lennie arra, hogy diagnosztizálja a vírus által kiváltott asztmát azokban, akiknek a tüdejét nem hallották asztmában. Az orvos orr- és torok-tampont is végezhet, vagy köpetmintát vehet fel annak megállapítására, hogy van-e vírus.

Számos orvos rendelkezik irodájukban csúcsáramlásmérővel, amelyek a légutak elzáródásának diagnosztizálására használhatók. Ha a személy nem figyelte az otthoni csúcsáramlását, az orvos összehasonlíthatja a beteg számát azzal, amit az azonos nemű, korú és méretű valaki számára megjósolna.

Megelőzés

Jelenleg nincsenek hatékony gyógyszerek e közös vírusok kezelésére és az asztmás rohamok megelőzésére. A legjobb kezelés a megelőzés, és a négy hatékony módszer erre:

• Egy influenza lövés minden évben
• Gyakori mosás szappannal és vízzel
• A felső légúti tünetekkel küzdő emberekkel való érintkezés korlátozása
• Kerülje a szem, az orr vagy a száj érintését, ami a vírusok terjedésének módja

Bizonyos, magas kockázatú csoportokban (például a terhesség 35 hetét megelőzően született csecsemők vagy krónikus tüdőbetegségben szenvedő csecsemők) most már Synagis (palivizumab) nevű megelőző gyógyszert kapnak. Ez a gyógyszer egy RSV elleni antitest, és kimutatták, hogy csökkenti az RSV-vel kapcsolatos kórházi ápolási arányokat.

Kezelés

A vírus által kiváltott asztma kezelése magában foglalhatja a hörgőtágító szereket (a légutakat megnyitó gyógyszereket) enyhe tünetek és szteroidok esetén a súlyosabb vagy hosszabb ideig tartó támadások esetén. A szteroid inhalátorok kimutatták, hogy hatékonyak asztma nélküli felnőttek kezelésére, akiknél a vírusfertőzés után asztmás tüneteket észlelnek. Azonban az asztma előfordulásának hiányában ezek a tünetek általában nyolc hét vagy annál rövidebb idő alatt eltűnnek. Súlyos vírus által kiváltott bronchospasmus esetén orális szteroidok néha szükségessé válhatnak, még azokban is, akiknél nem volt asztma.

Egy szó a DipHealth-től

Az asztmás betegek nem hajlamosabbak a vírusfertőzésekre, mint mások, de ezek a fertőzések az alacsonyabb légúti hatásokat tapasztalják. A légúti fertőzés megszerzése nem jelenti azt, hogy véglegesen asztmás rohamot fog kapni. Gyakran előfordul, hogy egynél több trigger támadáshoz vezet, mint a fertőzés, valamint a környezeti expozíció, például a dohányzás vagy az allergén expozíció.

Végül a legjobb dolog az, hogy megpróbálja optimalizálni az általános egészségi állapotát. Használjon taktikát, beleértve a tápláló táplálkozást, az edzést, az elsődleges gondozás orvosának rendszeres ellátását, a vakcinák naprakészen tartását, a dohányzást és a stressz megtartását.