Rayos vagy prednisone az arthritishez

A Rayos (prednizon), amelyet Lodotra néven ismerünk Európában, egy kis dózisú prednison késleltetett felszabadulású készítménye. A Horizon Pharma által gyártott Rayos-t 2012. július 26-án az USA Food and Drug Administration (FDA) engedélyezte a reumás ízületi gyulladás és számos más indikáció tekintetében.

Az FDA jóváhagyása olyan adatokon alapult, amelyek összehasonlították a Rayos azonnali hatóanyag-felszabadulású farmakokinetikáját (vagyis a gyógyszer felszívódását, metabolizációját, eliminációját), valamint az adatok tól től a prednisone cirkadián adása az RA-ban (CAPRA-1 és 2) vizsgálatokban. A CAPRA-2 kimutatta, hogy a Rayos-nal kezelt, mérsékelt vagy súlyos rheumatoid arthritisben szenvedő személyek statisztikailag szignifikáns javulást mutattak az ACR20 válaszkritériumaiban a placebóhoz képest, valamint jelentősen javult a fáradtság szintje. A CAPRA-1 a Rayos általános biztonságát értékelte.

Jelzések

A Rayos egy bizonyos, allergiás, bőrgyógyászati, endokrin, gasztrointesztinális, hematológiai, neoplasztikus, idegrendszeri, szemészeti, vese-, légúti és reumatológiai állapotok kezelésére alkalmazott gyulladáscsökkentő vagy immunszuppresszív hatású kortikoszteroid.

A reumatológiai állapotok miatt a Rayos alkalmazható a köszvényes arthritis akut epizódjának rövid távú enyhítésére. A Rayos bizonyos esetekben spondylitis ankylopoetica, dermatomyositis, polymyositis, polymyalgia rheumatica, psoriaticus arthritis, relapszáló polychondritis, rheumatoid arthritis, Sjogren-szindróma, szisztémás lupus erythematosus és vasculitis lehet.

Elérhetőség

A Rayos 1 mg, 2 mg és 5 mg mennyiségben kapható. késleltetett hatóanyag-leadású tabletta.

Adagoló

Az adagolást egyénre kell szabni, figyelembe véve a betegség súlyosságát, és hogy a betegek jelenleg azonnali felszabadulású prednizont használnak-e. A kezdeti dózis általában 5 mg. Rayos naponta egyszer. A jelenleg prednizonon lévő betegeknél azonban a Rayosra történő áttérés esetén dózismódosításra van szükség.

A Rayos-t étellel kell bevinni, és a tablettát egésznek kell venni. A karbantartáshoz a legalacsonyabb hatásos dózist kell használni. A megszakításnak fokozatosnak kell lennie.

Mellékhatások

A kortikoszteroid kezeléssel kapcsolatos leggyakoribb mellékhatások közé tartoznak a folyadékretenció, a vérnyomás emelkedése, a glükóz tolerancia változása, a hangulati változások, a súlygyarapodás és az étvágynövekedés.

Vannak más mellékhatások is, amelyek a legtöbb szerv szervrendszerével kapcsolatosak. A Rayos teljes receptre vonatkozó adatai kiterjedt listát tartalmaznak. A kortikoszteroidokkal kapcsolatos csont-izomrendszeri mellékhatások közé tartoznak a femorális és a humeral fejek osteonecrosisai, csontritkulás, izomgyengeség, izomtömeg elvesztése, csigolyatömör törések és íntörés.

Ellenjavallatok

A Rayos nem alkalmazható olyan betegeknél, akiknél a prednisolon vagy más inaktív összetevők túlérzékenyek a tablettában.

figyelmeztetések

• A betegeket, különösen azokat, akik hosszabb ideig prednizonnal kezelik, a hypothalamus-hipofízis-mellékvese-szuppresszió, a Cushing-szindróma és a hyperglykaemia monitorozása szükséges.
• Az új fertőzés iránti megnövekedett érzékenység és a látens fertőzés fokozódásának vagy újbóli aktiválódásának kockázata fokozódott Rayos vagy prednizonnal kezelt betegeknél.
• A vérnyomást és a nátrium- és káliumszinteket ellenőrizni kell. A gyógyszer hatással lehet a só és a víz megtartására.
• A gyomor-bélrendszeri rendellenességek, köztük a perforáció fokozott veszélye áll fenn. A tünetek elrejthetők.
• Euphoria, álmatlanság, hangulatváltozások, személyiségváltozások és súlyos depresszió léphet fel. A meglévő érzelmi instabilitás romlik a prednizon használatával.
• A csontsűrűség csökkenhet.
• Lehetnek szemészeti hatások, például a szürkehályog, a glaukóma és a fertőzés.
• Élő vagy élő csillapított vakcinák nem adhatók olyan betegeknek, akik immunszuppresszív dózisú prednizont kapnak.
• A terhesség első harmadában fetális károsodás léphet fel.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Rayos kölcsönhatásba léphet:

• véralvadásgátlók
• Antidiabetikus gyógyszerek
• CYP3A4 induktorok és inhibitorok
• Ciklosporin
• NSAID-ok (nem szteroid gyulladásgátló szerek)

Győződjön meg róla, hogy kezelőorvosa tisztában van minden jelenleg alkalmazott gyógyszerrel és kiegészítéssel. Fontos felmérni a Rayos kezelés potenciális kockázatát és potenciális előnyeit.

Mi a különbség?

Hogyan különbözik a Rayos az azonnali felszabadulású prednisontól? A klinikai vizsgálatok során a Rayos-t étellel 10 órakor adták be. A Rayos késleltetett kibocsátású aspektusa lehetővé tette a vér prednizon terápiás szintjét, amikor a citokinszint az éjszaka közepén növekedni kezdett. Ez a hatásmechanizmus egyes betegeknél jobban ellenőrizheti a gyulladást.