Hogyan kell kezelni és stabilizálni a mellkas mellkasát

A lándzsás mellkas a bordakészlet sértetlenségének súlyos megsértését jelenti egynél több szomszédos törött bordától, amelyek mindegyike egynél több helyen törik. Ahelyett, hogy a mellkas normális alakját mereven tartaná, a mellkasi mellkas a mellkas falának szegmensét tükrözi a mellkas többi részének ellenkező irányába.

A flailing-t hívják paradox mozgalom. Amikor a páciens belélegzik, és a mellkas többi része kibővül, egy lángszegmens befelé süllyed. Másrészt, amikor a beteg kilép, és a többi mellkas szerződést köt, a lándzsa szegmens kifelé duzzad.

Ez veszélyes sérülés, amely sürgős orvosi ellátást igényel. Ha nem kezelik azonnal, a lándzsás mellkasi összeomlott tüdő (pneumothorax) vagy a szív körüli vér (szív-tamponád) vezethet. Általában az idős betegeknél gyakrabban fordulnak elő a mellkas és a bordatörések, mint a fiatalabb betegeknél. Legyen nagyon tisztában azzal, hogy az idősebb betegeket, akik bukott vagy potenciálisan megsérültek a bordákban, értékelik.

Flail mellkas kezelése

1. Maradj biztonságban. Ha nem a beteg, gyakorolja az univerzális óvintézkedéseket és viseljen személyes védőfelszerelést, ha rendelkezésre áll. Győződjön meg róla, hogy bármi is okozta a beteg sérülését, már nem fenyeget.
2. Hívja a 911-et. Ha a 911 operátor utasításokat ad, kövesse az utasításokat, és figyelmen kívül hagyja az oldal többi részét. Ha a 911 nem áll rendelkezésre, a lehető leghamarabb forduljon a beteghez.
3. Stabilizálja a láda mellkasát. Használjon párnát, hogy nyomást gyakoroljon a flail szegmensre. A flail szegmens helyben tartása megakadályozza, hogy az ellenkező irányba mozduljon, mint a környező izom és csont. Ha nem mozog, nem okoz több kárt a szívnek, a tüdőnek és a környező szöveteknek.
   1. Ha egy párna nem áll rendelkezésre, szinte bármi is fog tenni, hogy stabilizálja a láda mellkasát. Tekerj fel egy kabátot vagy egy takarót. Ha semmi sem áll rendelkezésre, legalább a páciensnek a mellkas érintett oldalán kell feküdnie, hogy ne mozdítsa el.
   2. Függetlenül attól, hogy egy lándzsás mellkasot kezelnek, fájni fog, valószínűleg rosszabb, mint bármi, amit a beteg valaha találkozott. A pultnál a fájdalomcsillapítók nem fognak sokat tenni a fájdalom szintjére, és az erősebb fájdalomcsillapítók nem jó ötlet, amíg a sürgősségi orvosi ellátás nem áll rendelkezésre a teljes ellátáshoz. Soha ne vegyen be - vagy adjon át egy másik betegnek - valaki más vényköteles gyógyszereit.
   3. Mindig győződjön meg róla, hogy a mellkas melletti betegek sürgősségi ellátást kapnak. Ha nem sikerül megfelelő kezelést biztosítani a mellkas mellé, tüdőgyulladáshoz és más életveszélyes körülményekhez vezethet.