A térd Arthroplasty előrehaladása MAKOplasty-val
MAKOplasty: Robotic-Assisted Surgery for Partial Knee Replacement (Szeptember 2024)
A MAKOplasty-ről való beszélgetéshez először meg kell beszélnünk a nem részleges térbeli arthroplastikáról (UKA vagy „uni” rövid ideig). Ez lehet egy megfélemlítő orvosi kifejezés, ez egyszerűen csak egyrészes térdcserét jelent (vagy térdreformálás, ha technikai jellegű). A térd három részből áll: mediális (térd belsejében), patellofemorális (térd sapka és combcsont között) és oldalsó (a térdízület külső része).
Az osteoarthritis legelterjedtebb formája egy háromkomponensű ízületi gyulladás, amely a térd mindhárom rekeszét érinti. Ezért értelme, hogy a hagyományos térdcsere egy háromrészes artroplasztika, amely a térd mindhárom rekeszét helyettesíti. A térd csontritkulásával küzdő emberek egy kis alcsoportja egyosztályos OA. Ez a fajta artritisz a 3 rekesz egyikére hat. Az UKA-t úgy tervezték meg, hogy az uncompartmental OA-t kezelje. Az UKA-k hagyományosan a térd mediális rekeszének elszigetelt arthritisére vannak tervezve, azonban újabb minták állnak rendelkezésre, amelyek az OA oldalsó térdre jellemzőek.
Míg az izolált mediális oldalú térd OA a hagyományos jelzés az UKA-nak, ez nem feltétlenül a legjobb megoldás az összes ilyen állapotú beteg számára. Függetlenül attól, hogy az UKA életképes megoldás-e, függ a személy súlyától, a funkcionális állapotától, az életkortól és a térd megfelelőségi rendellenességének jelenlététől (ha a személy hajlított vagy kopogtatott). Tehát mindezekkel a korlátokkal miért kap egy UKA-t a hagyományos teljes térd artroplasztikával szemben? A válasz erre a kérdésre bonyolult és sokrétű. A tökéletes páciens számára az UKA természetesebbnek érezte magát, mivel egy tanulmány megállapította, hogy az egyik oldalon megkérdezett betegeket kért, és a másik térdét a másiknál találták.
Most, hogy megvan az alapja annak, amit egy „uni” fed le, a vita a MAKOplastyre vált. A MAKOplasty egyszerűen egy „uni”, amelyet a számítógépes navigáció és egy speciális robotkar használ. A számítógépes navigáció és a robotkar kombinációja megkönnyíti a sebész számára, hogy az alkatrészeket megfelelő mechanikai illesztésbe hozza. A robotok és a számítógépes navigáció könnyű eladni a fogyasztóknak, és ez a MAKOplasty egyre népszerűbb választássá vált.
Míg a tanulmányok kimutatták, hogy a számítógépes navigáció a közös csere műtét során következetesebb mechanikai összehangolást eredményez, eddig még nincsenek olyan tanulmányok, amelyek javított klinikai eredményeket mutatnak a technológia alkalmazásával. A számítógépes navigáció használatához további csapok fúrása szükséges a combcsontba és a sípcsontba. Egyes sebészek azt állítják, hogy ez megteremti a véletlen törést a csontokban. Egy másik fontos szempont az, hogy az UKA-kkal tapasztalt sebészek jól illeszkedő protéziseket tudnak felvenni a MAKOplasty használatához szükséges többletköltség és idő nélkül.
Erős érv lehet az, hogy a számítógépes navigáció használata segít a kevésbé tapasztalt sebészeknek. Ez kiküszöböli a „kiugró értékeket”, ami azt jelenti, hogy a sebészek „kis” számát az „unis” -nak nevezzük, ami rossz illeszkedést eredményezhet; a számítógépes navigáció gondoskodik arról, hogy az összes telepített „unis” konzisztens tartományba essen.
Tehát, ha Ön a térd medialis rekeszének izolált, végstádiumú, osteoarthritises betege, akkor van értelme MAKOplasty-t kapni? Nehéz megmondani, hogy hosszú beszélgetést igényel a sebészével. És a legjobb út lehet egy olyan sebész kiválasztása, akit bízhat, és hagyja, hogy kiválassza a legmegfelelőbb eszközt, és hogy a leginkább jól érzi magát. A nap végén az az eszköz, amellyel a sebész a leginkább jól érzi magát, és a legtöbb tapasztalattal rendelkezik, az a legvalószínűbb, ami a legjobb eredményhez vezet. A legjobb elvezetés az, hogy mindent megteszünk annak érdekében, hogy ne kerüljünk a hatékony marketingbe: a robotok nagyok, de nem a legjobb sebészek.
Hogyan mérik a tanárok a speciális oktatás előrehaladását?
Tudjon meg többet a leggyakoribb módszerekről, ahogyan a tanárok a speciális oktatási programokban mérik a diákoktatási előrehaladást.
Kezelés előrehaladás a vérvérrel rendelkező emberek számára
A leukémia és a vérrák egyéb formáival rendelkező betegek opciói közé tartoznak a Besponsa, a Revlimid és a Vyxeos.
Előrehaladások a cukorbetegség ellátásában és a jövőben
A cukorbetegség kezelésében bekövetkezett előrelépések megkönnyítették a betegség ellenőrzését és kezelését, és nagy részét a kitalálásból vették ki.