Dopaminpótló terápia Parkinson-kórban
Tartalomjegyzék:
A levodopa a Parkinson-kór dopamin-helyettesítő kezelésének arany standardja. A gyógyszert az 1960-as években fejlesztették ki, miután James Parkinson 1817-ben írt egy olyan tünetről, amelyet ma Parkinson-kórként ismerünk. Évtizedekkel később a levodopa még mindig a leggyakrabban alkalmazott krónikus betegség.
Szájon át történő bevitel esetén a levodopa a vékonybélből felszívódik a vérbe. Ezután az agyban lévő enzimekkel dopaminná alakul át, amely segít az idegsejt-transzmitter helyettesítésében, amelyet az agy saját dopamin-termelő neuronjai meghalnak.
Hogyan működik a Levodopa
A levodopát szinte mindig kombinálják a karbidopával (mint a Sinemet márkanév), amely segít megnövelni a levodopa hatékonyságát és megakadályozza, hogy a gyógyszer a véráramban lebomlik, mielőtt eléri az agyat. A kezdetben szükséges nagy dózisok helyett a karbidopa hozzáadása lehetővé teszi a levodopa kisebb dózisokban történő beadását. Ez csökkenti a hányingert és a hányást, gyakran legyengítő mellékhatásokat. Európában a levodopát egy másik, a benserazidnak nevezett vegyülettel kombinálják, hasonló hatással a Madopar márkanévben.
A dopaminpótló terápia kivételesen jól működik a motoros tünetek szabályozásában és segít a Parkinson-kórban szenvedők napi működésének javításában. Ugyanakkor jelentős mellékhatásokat is okozhat, mint például a diszkinézia (zavaró akaratlan mozgások), amelyek korlátozhatják a felhasználható gyógyszerek mennyiségét. Ez azt eredményezi, hogy a legtöbb ember alulértékelt, amennyire a dopaminpótlás mennyisége elviselhető. Időnként a mellékhatások rosszabbak, mint az eredeti tünetek. Ezenkívül nem foglalkozik a Parkinson-kór nemmotoros tüneteivel, amelyekről ismert, hogy a betegek többségét a fogyatékosság okozza.
Levodopa mellékhatások
A dopaminpótló terápia mellékhatásai közé tartozik, de nem kizárólag, hányinger, hányás, alacsony vérnyomás, fejfájás és szájszárazság. Egyes egyénekben zavart és hallucinációt okozhat.Hosszú távon a dopamin-helyettesítés dyskinesiákhoz és motoros ingadozásokhoz is vezethet (azaz több „off” periódus, amikor a gyógyszer nem működik megfelelően).
Dopaminpótló terápiák típusai
A dopaminpótló terápia számos készítményben és kombinációban van. A leggyakoribb előkészületek a következők:
Levodopa / karbidopa:Ez a kombináció rövid hatású formában (Sinemet), valamint egy hosszú hatású (Sinemet CR) formában van, amely csak kétszer napi adagolását igényli. A levodopa / karbidopa egy orálisan széteső tabletta (Parcopa) is, amely nem igényel vizet, és hasznos a nyelési nehézségekkel küzdők számára.
A levodopa / karbidopa / entakapon: A Stalevo egy másik márkanév, amely a dopaminpótlás hosszú hatású készítménye, amely a levodopán és a karbidopán kívül az entakapon hozzáadott gyógyszerrel is rendelkezik, ami tovább növeli ennek a készítménynek a hatékonyságát, ami hosszabb adagolási időszakokat tesz lehetővé.
Jelenleg csak Kanadában és Európában áll rendelkezésre, a levodopa / karbidopa gél (Duodopa) a dopamincsere egyik formája, amelyet közvetlenül a vékonybélbe juttatnak sebészeti úton elhelyezett csövön keresztül. A legelőnyösebb az előrehaladott betegségben szenvedők számára, akik nem tudnak más, elérhető gyógyszerekkel kontrollálni a fogyatékos motoros tüneteiket. A diabétesz inzulinpumpájához hasonló szivattyúrendszer alkalmazásával a Duodopa folyamatosan képes a gyógyszert a nap folyamán szállítani.
A népszerű mondás, hogy „régi az arany”, minden bizonnyal igaz, ha a levodopáról van szó. A Parkinson-kórkutatás területén elért előrelépések ellenére egyetlen új gyógyszer sem bizonyult olyan hatékonynak, mint a levodopa a betegség tünetei enyhítésére. Azonban a mellékhatások, különösen a motoros ingadozásokat és a diszkinéziseket érintő hosszú távú hatások, ideális kezelésként korlátozzák annak tényleges hatékonyságát.
Terápiás baba terápia a demenciában: előnye és hátránya
Ismerje meg, milyen előnyei és hátrányai vannak a baba baba terápiának azoknak, akik a demenciában élnek, valamint hogy milyen kutatások fedezték fel ezt a megközelítést.
Foglalkozási terápia vagy fizikoterápia: mit kell tudni
Ha fizikai terapeuta vagy foglalkozási terapeuta látja a vállát, a könyökét vagy a kéz sérülését? Mi a különbség a PT és az OT között?
Hogyan működik a fotodinamikai terápia (fényterápia) az Akne Works-re
A fotodinamikai terápia (PDT) egy akne fény kezelés, amelyet közepes vagy súlyos gyulladásos akne kezelésére használnak. Ismerje meg, mi ez és hogyan működik.
