A cukorbetegség a fogamzásgátlásban és a szülésben

Amikor az emberek enni, az élelmiszereket az emésztőrendszerben lebontják a legegyszerűbb elemekbe, beleértve a glükózt (a cukor típusát). A glükóz szükséges az üzemanyag szinte minden folyamatához, beleértve az agyműködést is. Annak érdekében, hogy a szervezet a glükóz energiává váljon, szükségessé válik egy inzulin nevű hormon, amelyet egy hasnyálmirigy nevű szervezet termel. A cukorbetegségben a személy inzulinellátása nem elégséges, ami lehetetlenné teszi a szervezet számára, hogy a glükóztól megszabaduljon a szükséges energiától.

A cukorbetegség típusai

1. típus: Az 1-es típusú cukorbetegség (néha inzulinfüggő diabetes mellitus vagy IDDM) egy krónikus, gyakran élethosszig tartó állapot, amelyben a hasnyálmirigy nem termel inzulint. A betegség pontos okai ismeretlenek, de nyilvánvaló, hogy az immunrendszer valamilyen formában kiváltja a hasnyálmirigy támadását. Gyakran gyermekkorban diagnosztizálják. A gyakori tünetek a fáradtság, a szomjúság és az éhség, a túlzott vizelés és a fogyás. Ez a típusú cukorbetegség megköveteli, hogy egy személy inzulint kapjon, akár többszörös injekcióval naponta, vagy egy folyamatos szivattyú. Az 1-es típusú cukorbetegség nem gyógyítható.

2. típus: A 2-es típusú cukorbetegségben a test sejtjei inzulinnal szemben ellenállnak, még akkor is, ha a hasnyálmirigy képes elég inzulint termelni.A 2. típusú cukorbetegség (más néven nem inzulinfüggő diabetes mellitus vagy NIDDM) a felnőtteknél a leggyakoribb, de gyermekeknél is kialakulhat. Általában az elhízás, az ülő életmód, az életkor és a genetikai hajlam okozza. itt van egy nagyobb kockázat a 2-es típusú cukorbetegségben a betegség családtagjainak, az afroamerikai, az őslakos, az ázsiai-amerikai, a latino és a csendes-óceáni örökség embereinek, valamint a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők számára. A tünetek hasonlóak az 1-es típusú cukorbetegséghez. A kezelés változhat a táplálkozási változásoktól és a testmozgástól a szájon át alkalmazott gyógyszerig, vagy esetleg az inzulin injekciótól. A 2-es típusú cukorbetegség nem gyógyítható, de az állapot olyan jól kontrollálható, hogy az életmódbeli változásokon kívül semmilyen orvosi kezelés nem szükséges.

terhességi: A gesztációs cukorbetegség (GDM) csak terhesség alatt jelentkezik. A 2-es típusú cukorbetegséghez hasonlóan, a terhességi cukorbetegségben a szervezet nem képes hatékonyan a hasnyálmirigy által termelt inzulinellátás biztosítására. A terhesség természetes hormonális változásai miatt szinte minden terhes nőnek némi károsodása van a glükóz hatékony felhasználásának képességében, de nem mindenki fog terápiás cukorbetegséget kialakítani. A nők mindössze 4% -a fog fejleszteni a GDM-et. A kockázati tényezők hasonlóak a 2-es típusú cukorbetegséghez, de magukban foglalják a magas vérnyomás előfordulását is, egy nagybaba előtti beadását (vagyis ha a terhesség idején 35 évesnél idősebb). A GDM-t étrendváltással lehet kezelni, de szükség lehet inzulin injekcióra, ha a vércukorszintet nem lehet egyedül étrenden keresztül szabályozni.

Hogyan befolyásolja a cukorbetegség a terhességet?

Mivel az egész testet glükóz táplálja, az inzulin döntő fontosságú minden testrendszer megfelelő működéséhez. A rosszul szabályozott vércukor sok terhességi szövődményhez vezethet mind az anya, mind a baba számára.

• polyhydramnion: Ez azt jelenti, hogy túl sok amniotikus folyadék van, és a cukorbetegeknél nagyobb a valószínűsége annak.
• Magas vérnyomás: amelyek gyakrabban ismeretesek a magas vérnyomásnak, méhen belüli növekedési zavarhoz (IUGR), halvaszületéshez vezethetnek, és utalhatnak a koraszülésre, ami saját kockázatot hordoz a baba számára.
• Növekedéskorlátozás: Az IUGR általában a magas vérnyomás következtében fordul elő, amely a cukorbetegségben szenvedő nőknél is előfordulhat terhesség alatt. Azonban az is okozhatja érrendszeri betegség, általában az 1-es típusú diabetesben, akiknek nincs magas vérnyomása. Ez kockázati tényező számos orvosi szövődmény a csecsemők születés után. Az alacsony születési súly a csecsemőhalandóság vezető oka is az Egyesült Államokban.
• Születési rendellenességek: A cukorbetegeknél született csecsemőknek nagyobb a kockázata a veleszületett rendellenességek, például szívhibák és idegi csőhibák kialakulásának.
• vetélés: A cukorbetegek fokozottan veszélyeztetik a vetélést.
• Makroszómia (vagy túlsúlyos születési súly): Amikor egy újszülött átlag felett van (általában több mint 9 font, 4 uncia, vagy meghaladja a 90. százalékos értéket a várt mérethez a terhességi korban), ezt macrosomia-nak nevezik. Nagy csecsemők veszélyeztetik a szállítási szövődményeket, mint a vállelakadás, és vezethet, hogy c-szekcióban kell szállítani.

• Koraszülött szállítás: A diabéteszes nők veszélyeztetik a koraszülést. A 37. hétig tartó terhességi kor előtt született csecsemők veszélyeztetik az etetést és a légzési nehézségeket, a hosszú távú orvosi problémákat és a halált.
• Halvaszületés: Míg a cukorbetegeknél nagyobb a kockázata annak, hogy egy halvaszületésű, jó vércukorszint ellenőrzése gyakorlatilag megszünteti ezt a kockázatot.

A cukorbetegség kezelése

Minél jobban ellenőrizni tudja a vércukorszintet a terhesség alatt, annál jobb esélye van az egészséges, normális terhességre. Rendkívül fontos, hogy az orvos utasításait a lehető legaktuálisabban kövesse. A nő inzulinának szüksége van a terhesség egészére, ezért ha a vércukorszint változásainak változásait észleli, értesítse orvosát.

• Vércukor-monitoring: A diabeteses terhes nők várhatóan többször ellenőrzik a vércukorukat naponta, hogy meg lehessen határozni, hogy az étrendjük és a gyógyszeres kezelés mennyire befolyásolja a vércukorszintjét. A megfigyelés egy speciális gépen történik, és megköveteli, hogy ujját vagy alkart (a monitortól függően) megcsípje, hogy kis vércseppet kapjon. Ha Ön terhességi terhesség alatt terhességi cukorbetegségben szenved, akkor tájékoztatást kap arra vonatkozóan, hogyan kell használni a monitort, és várhatóan a helyes használat igazolása.
• Gyógyszerek és inzulin: Míg egyes 2-es típusú cukorbetegek használhatják a szájon át alkalmazott gyógyszereket, hogy ellenőrizzék vércukorukat, miközben nem terhesek, nem minden terápiás gyógyszer biztonságos. Az inzulin injekciók a terhesség alatt a legjobb és legpontosabb kontrollt kínálják a vércukorszintnek. Még azok a nők is, akik terhesség előtt inzulint alkalmaztak, új terápiát igényelnek a vércukorszint terhességének kezelésére. Fontos, hogy gondosan kövesse a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos utasításokat.
• Táplálás: A cukorbeteg diétát követően a terhesség alatt az egyik legfontosabb módja a vércukorszint kezelésének. Akár újonnan diagnosztizáltak a terhességi cukorbetegséggel, vagy az egész életedben éltek az 1. típusú cukorbetegséggel, a táplálkozási szakértővel való találkozás segíthet megtanulni, hogyan kell a megfelelő élelmiszer-döntéseket hozni, miközben "kettőt eszel".
• Diagnosztikai vizsgálat: Mivel a cukorbetegeknél a terhesség számos szövődménye kockáztatható, több prenatális vizsgálatra van szükség. Lehet, hogy a következők közül néhány vagy mindegyik:
  • Biofizikai profil (BPP)
  • Fetális Kick Counts
  • Nonstress teszt (NST)
  • ultrahang

Mikor hívják orvosát?

Ha terhesség alatt bármikor cukorbetegségben szenved, a szülés előtti gondozás elengedhetetlen. Szükséged lesz segítségre a vércukorszint ellenőrzésére és a gyógyszeres kezelésre.A cukorbetegséggel kapcsolatos terhességi kockázatok miatt tudnia kell a következő figyelmeztető jelzéseket. Vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha az alábbiak bármelyikét észleli, és ha bármilyen más kérdése vagy problémája van.

• Az alacsony vércukorszint tünetei: szédülés, izzadás, remegés, az ajkak vagy a nyelv csengése, a versenyző szív, zavartság, nehézség. Ha az alacsony vércukorszint kezeletlenül alakul ki, eszméletvesztést, kómát vagy halált okozhat.
• A magas vércukor tünetei: túlzott szomjúság, fokozott vizelés, szájszárazság, émelygés / hányás, zavartság, gyors légzés, gyümölcsös szagú lélegzet, eszméletvesztés. Az ellenőrizetlen magas vércukor kómát és halált okozhat.
• Csökkentett magzati mozgás
• Súlyos fejfájás, amelyet a Tylenol nem lazít
• Gyakran fájdalmas összehúzódások
• Hüvelyi vérzés, amely nehéz, mint egy menstruációs időszak
• A hüvelyből tiszta folyadék
• Súlyos hasi fájdalom