Részleges rotációs mandzsetta szakadás diagnózis és kezelés
Tartalomjegyzék:
- Részleges mandzsetta könnyek kezelése
- Sebészet részleges vastagság esetén Könnyek
- Mikor szükséges a sebészet?
- Egy szó a DipHealth-től
Revealing the True Donald Trump: A Devastating Indictment of His Business & Life (2016) (Szeptember 2024)
A rotátor mandzsetta egy csoportja a vállcsuklót körülvevő inaknak és izmoknak. A forgó mandzsetta négy izma van, amelyek fontosak a vállízület működésében és mozgásában. Ezek az izmok ínhöz kötődnek a csonthoz. A rotátor mandzsetta ínrésze megrongálódhat, ami rotációs mandzsetta szakadását okozhatja. Amikor a rotátor mandzsetta ín szakadt, a vállmozgások fájdalmassá és gyengébbé válhatnak, és a kényelmetlenség zavarhatja az aktivitást és még alvást is.
A rotációs mandzsetta könnyek gyakori ortopédiai probléma, és gyakran ezek a könnyek a rotátor mandzsetta részleges könnyei. A rotációs mandzsetta részleges szakadása egy olyan terület, ahol a rotátor mandzsetta ínei megsérülhetnek, ahol a szakadás nem éri el az íneket. Inkább egy részleges rotációs mandzsetta sérülés esetén az ín sérült, de nem egészen. Az ín felső része néha károsodik, az ín alsó része máskor megsérül, és bizonyos esetekben az ín belső része károsodhat.
Bizonyos részleges könnyek nagyon finomak, csak az ín egy kis részének elhomályosodása, míg más részleges könnyek csak kis mennyiségű szövet lehetnek a teljes könnyből. Miközben gyakran hasonlítjuk össze a részleges rotátor mandzsetta könnyeket, mint egyetlen entitást, a valóság az, hogy minden szakadás kicsit más lehet, és különbségek lehetnek az ideális kezelésben.
Részleges mandzsetta könnyek kezelése
A legtöbb részleges vastagságú rotációs mandzsetta szakadású betegek többségében műtét nélkül kezelhetők. Ez idő alatt más nem invazív kezelések, főként a fizikai terápia kísérelhető meg, hogy az ín meggyógyuljon.
A fizikai terápia segíthet a normál vállmechanika helyreállításában és fenntartásában, és gyakran orvosolhatja a sérülés okozta tüneteket.Bár sokan aktívak és erősek, a fizikai terápia még mindig hasznos lehet, mivel a legtöbb ilyen típusú sérülésben szenvedő beteg megváltoztatta az ízület mechanikáját, ami súlyosbíthatja a tüneteket. A betegek ellenállhatnak a fizikoterápiának, a munkájuk vagy az aktív életmód eléggé gyakorolható. Gyakran emlékeztetem a betegeket arra, hogy még a profi sportolók is részesülhetnek fizikai terápiában.
Ha a tünetek a kezelések ellenére is fennállnak, akkor a műtétet megfontolhatjuk egy részleges vastagságú rotátor mandzsetta szakadására. A rotációs mandzsetta szakadásához szükséges műtét meghatározása hasonló mind a részleges, mind a teljes rotációs mandzsetta könnyekhez.
Sebészet részleges vastagság esetén Könnyek
Néhány különböző módja van a részleges vastagságú rotátor mandzsetta szakadásának a műtét idején történő kezelésére. Ezek a könnyek leggyakrabban arthroscopikusan kezelhetők, és ritkán szükség van egy nyitott műtétre (nagyobb bemetszéssel). A sebészeti kezelés lehetőségei közé tartozik a gyulladás megtisztítása (szubakromikus dekompresszió), a könny szakadás (a szakadt rész tisztítása), vagy a szakadt rotátor mandzsetta javítása. Ezen túlmenően ezen eljárások egyes kombinációi is elvégezhetők.
A megfelelő sebészeti beavatkozás meghatározása attól függ, hogy mi az arthroszkópia idején látható. Ha az ín 50% -ánál kisebb a szakadás, akkor a szakadás általában nem igényel javítást. Ezekben az esetekben a károsodott és sérült ín (eltávolítás) eltávolítása, valamint a gyulladás megszüntetése gyakran enyhíti a tüneteket. Ha az ín több mint 50% -át szakadták, akkor tipikusan rotációs mandzsetta-javítást hajtanak végre.
A részleges rotációs mandzsetta szakadás javítása általában meglehetősen erős. A teljes rotációs mandzsetta könnyekkel összehasonlítva, a részleges rotációs mandzsetta szakadásának javításakor kisebb a stressz a javított ínre, mert az ín megszakadása nem teljes. Ez a gyógyulás szempontjából előnyös, és csökkenti a javítási hiba lehetőségét. Mivel kevésbé feszültség van a javított ínre, az emberek tipikusan agresszívabban mozoghatnak rehabilitációjuk során, és a helyreállítási idő gyakran gyorsabb, mint egy teljes rotációs mandzsetta szakadás.
Mikor szükséges a sebészet?
Ha a műtét igaza van, a kihívást jelentő kérdés lehet. Ellentétben a teljes vastagságú rotátor mandzsetta könnyekkel, általában nincs sürgős a műtét végrehajtása a rotátor mandzsetta részleges szakadásához. Ha teljes vastagságú szakadás történik, a műtét késleltetése esetén a betegek véglegesen elveszíthetik az izomerőt és a helyreállítási potenciált. Ez jellemzően nem részleges szakadás kérdése, és ezért ésszerű, hogy jó erőfeszítést tegyünk a nonsurgical kezelésre.
Ha a konzervatívabb kezelések nem működnek a tünetek enyhítésére, akkor a műtét megfelelő lehet. A javítás szükségességének eldöntése általában a műtét idején történik. Csak akkor lesz a sebészének pontos elképzelése arról, hogy mennyire szakadt az ín, és hogy a javítást végre kell hajtani.
Egy szó a DipHealth-től
A részleges rotátor mandzsetta könnyek a képalkotó vizsgálatoknál és a vállproblémák sebészeti kezelésénél gyakori megállapítások. Bár ezek gyakori megállapítások lehetnek, nem feltétlenül igényelnek sebészeti beavatkozást. Valójában a részleges rotációs mandzsetta könnyek többsége teljesen felépülhet a nem sebészeti kezeléssel. Jellemzően az ilyen típusú sérülésekre a műtétet azok számára ajánljuk, akik kevésbé invazív kezelésekkel tudnak helyreállni.
- Részvény
- megfricskáz
- Szöveg
- Pedowitz RA et al. "A rotációs mandzsettagombok kezelésének optimalizálása" J Am Acad Orthop Surg. 2011 június; 19 (6): 368-79.
- Matthewson G, Beach CJ, Nelson AA, Woodmass JM, Ono Y, Boorman RS, Lo IK, Thornton GM. "PartialThicknessRotator CuffTears: Aktuális fogalmak" Adv Orthop. 2015-ig; 2015: 458.786
Hogyan segít a fizikai terápia a rotátor mandzsetta szakadásában?
A fizikai terápiát gyakran ajánljuk egy rotációs mandzsetta szakadás kezdeti kezelésének. A fizikai terápia azonban nem tűnik segít egy szakadt íngyógyulásnak. Miért gyakran a fizikai terápia az első kezelés ajánlott a rotációs mandzsetta szakadásában szenvedő betegeknek? Tudj meg többet.
Rotációs mandzsetta szakadás Arthropathia
A rotációs mandzsetta könnycsepp arthropathia a váll arthritis kettős problémája egy nagy rotációs mandzsetta tear beállításakor.
Amikor egy rotációs mandzsetta szakadása sebészetet igényel
Néhány rotátor mandzsetta szakadású betegnek műtéti kezelésre van szüksége, de sok betegnek nincs szüksége műtétre. Ismerje meg a körülményeket.