Squamous Cell Carcinoma - Információk

A squamous cell carcinoma (SCC) a második leggyakoribb bőrrák.Ez gyakrabban fordul elő férfiakban, mint a nőknél, 2: 1 arányban. A pikkelysejtes karcinóma előfordulása a kaukázusiak körében az Egyesült Államokban évi 1-1,5%. Az incidencia növekszik az életkorral, és ennek a bőrráknak a csúcspontja 66 év. Az incidencia növekszik a csökkenő szélességi körökkel is, mint például az USA és Ausztrália déli része.

Mi a Squamous Cell Carcinoma?

Squamous cell carcinoma keletkezik a bőr külső rétegében, az epidermiszben, ami keratinocyták sejtjeiben mutációt okoz. Az UVB sugárzás fontos szerepet játszik ennek a bőrrákot károsító DNS-nek és javító rendszereinek indukálásához, ami szintén mutációt okoz a tumorellenes génekben. Ezek a mutált sejtek felületesen terjednek, és megváltoztatják a bőr megjelenését. Amikor a mutált sejtek behatolnak a dermisbe, megnő a metasztázis kockázata.

Kockázati tényezők a squamous cell carcinoma

Néhány gyakori laphámsejtes karcinóma kockázati tényező:

• A krónikus napsütés elsősorban az UVB sugárzás, de az UVA is
• A premalignus állapot aktinikus keratosisnak vagy szoláris keratózisnak nevezik
• Elnyomott immunrendszer
• HIV-betegség
• Ionizáló sugárzás akne kezelésére az 1940-es években
• Szép bőr
• Dohányzás

Néhány ritka pikkelysejtes karcinóma rizikófaktora a következő:

• Arzén expozíció
• A ciklikus aromás szénhidrogének kátrányban, koromban vagy palagában való expozíciója
• Sérült vagy korábban sérült bőr, különösen sugárzási sérülés
• Fertőzés humán papillomavírus-típusokkal 6, 11, 16 és 18
• Ritka genetikai betegség, xeroderma pigmentosa

Squamous Cell Carcinoma megjelenése

A laphámsejtes karcinóma által okozott bőrcserék leggyakrabban szúnyognak tűnnek. A vörös, gyulladt bázisra vastag, tapadós lépték állhat. Normális esetben a szőrzet 2 héten belül jelentősen meggyógyul. Azonban a laphámsejtes karcinóma nem gyógyul és időnként vérzik. Ahogy terjed a dermisbe, ez a bőrrák úgy tűnik, mint egy kemény, emelkedett élek. A leggyakoribb területek a laphámsejtes karcinóma a napsugárzásnak kitett területeken van, például a kéz, a fejbőr, az ajak és a fül felső részében.

Képek a Squamous Cell Carcinoma

Az alábbi képek különböző laphámsejtes elváltozásokat mutatnak:

• Közelkép a laphámsejtes karcinóma a kezében
• Squamous cell carcinoma mindkét kezében
• Squamous cell carcinoma az arcon

A squamoussejtes karcinóma diagnózisa

A laphámsejtes karcinóma diagnosztizálásának egyetlen módja a gyanús látszólagos biopszia. A biopszia előnyben részesített típusát borotva biopsziának nevezik, amelyben a sérülést rugalmas borotvával borítják. A lézió mértékétől függően egy másik biopszia lehetőség a kivágás kiváltása. Hasznos információk, például a teljes tumor eltávolítása és a tumor mélysége csak biopsziával nyerhető.

Squamous sejt karcinóma kezelése

A bőrrák kezelésének lehetőségei a biopsziáról összegyűjtött információktól függenek.

Elektrodizálás és curettage - Ez az eljárás magában foglalja a bőrrák elpusztítását elektrocautériás készülékkel, majd a területet egy csipetszel. A sérült szövetek sokszor különböztethetők meg a normál szövettől a textúrákkal szemben, miközben kaparás történik. Ez a folyamat többször megismétlődik a bőrrák teljes eltávolítása érdekében. Ez az eljárás a nyak, törzs, karok vagy lábak 1 cm-es vagy annál kisebb átmérőjű kis daganatok esetében hasznos. Azonban inkább hegesedést hagy.

Egyszerű kivágás - Ez az eljárás magában foglalja a bőrrák műtéti kivágását, beleértve a normál bőrt. A 2 cm-es vagy annál kisebb daganatok esetében elegendő 4 mm-es margó; 2 cm-nél nagyobb daganatok esetén a legjobb margó 6 mm. A kezelés előnye, hogy gyors és olcsó. A normál és rákos szövetek közötti különbséget azonban szabad szemmel kell értékelni.

Mohs mikrográfiai műtétje - Ezt az eljárást tapasztalt Mohs-sebésznek kell elvégeznie. Ez magában foglalja a bőrrák kivágását és a szövet mikroszkóp alatt végzett azonnali vizsgálatát a margók meghatározása érdekében. Ha maradványbőrrák maradt, azonnal ki lehet térképezni és kivágni. A kivágás és a margók vizsgálata többször meg kell ismételni. Ennek a technikának az az előnye, hogy általában végleges, és azt állítják, hogy alacsonyabb a recidíválási aránya, mint más kezelési lehetőségek. A hátrány az idő és a költség.

Sugárterápia - Ez az eljárás sugárterápiát jelent a daganat területére. Jelenleg azonban nincs elegendő bizonyíték arra, hogy a sebészeti beavatkozás utáni sugárzás javítja a laphámsejtes karcinóma ismétlődési sebességét. Hosszú távú hatásai lehetnek a hegesedés, a fekélyek és a bőr ritkulásának.

Kemoterápia - A kemoterápia típusa 13-cisz-retinsav és interferon-2A. A kemoterápiát a laphámsejtes karcinóma fejlett szakaszaiban alkalmazzák.

Krioterápia - Ez az eljárás magában foglalja a szövet elpusztítását folyékony nitrogénnel fagyasztva. Ez hatásos lehet kis, jól definiált felületes bőrrákokra. Azt is hatékonyan alkalmazzák az aktinikus keratózis, premalignus állapot kezelésére. Ez az eljárás olcsó és időigényes, de csak néhány esetben használható.

A squamoussejtes karcinóma megelőzése

Kerülje a napsugárzásból származó UVB sugárzást - Kerülje el a napfelkeltét, használjon védőöltözetet, és legalább 15-ös SPF-vel használja a fényvédőt. Ez különösen fontos a gyermekek számára.

Kerülje a dohánytermékeket - Ez magában foglalja a szivarokat, cigarettákat, rágógumikat és tubákat. Mivel ezek a termékek növelik a laphártya-karcinóma kockázatát a szájon és a szájon, használatukat csökkenteni vagy teljesen ki kell számolni.

Kerülje a policiklikus szénhidrogéneket - Az ilyen vegyszerekkel való érintkezést igénylő munkák nagymértékben szabályozottak. Mindig vegye figyelembe a védőfelszerelést, amikor együtt dolgozik.

Gyanús elváltozások kivizsgálása - Ha kérdésed van, kérdezze meg. A premalignus elváltozások kezelése meggátolja a potenciálisan áttétes bőrrák kialakulását.