Az alvási apnoé és a magas vérnyomás összefügg

A magas vérnyomás egyik leggyakoribb és alulreprezentált oka az alvási apnoe. A folyóirat egyik cikke szerint Magas vérnyomás, becslések szerint a magas vérnyomással diagnosztizált betegek körülbelül 50% -a valószínűleg obstruktív alvási apnoe (OSA). Klinikailag azt is megállapítom, hogy az OSA rendkívül gyakori oka a magas vérnyomásnak azon személyeknél, akiket nehéz ellenőrizni. Nehéz a vérnyomás szabályozására (más néven rezisztens hipertóniára) utal, hogy három vagy több vérnyomáscsökkentő gyógyszert kell alkalmazni a vérnyomásának kezelésére.

Az alvás minőségében vagy mennyiségében bekövetkező zavarok növelhetik a magas vérnyomás kialakulásának kockázatát. Az alvási apnoe a leggyakoribb diagnosztizált betegség, amely növeli az ellenőrizetlen magas vérnyomás kialakulásának kockázatát.

Honnan tudod, ha alvási apnoe van?

A gyakori tünetek a következők:

• Súlyos horkolás alvás közben.
• Apneus periódusok: Ön vagy a másik fontos észrevétele, hogy egy-két másodpercig leállíthatja a lélegzést. Ez sokszor éjszaka megtörténhet alvás közben.
• Nagyon fáradtnak érezte magát reggel: Mindez túlmutat a reggeli "fáradtság" felett. Általában nagyfokú fáradtsággal jár. Ahelyett, hogy reggel felfrissülne, úgy érzed, hogy még nyolc óráig aludhatsz. Egy másik orvosi kifejezés ennek leírására egy "nem helyreállító alvási minta".
• Reggeli fejfájás: Ha fejfájást ébredsz, akkor lehet az a jel, hogy alvási apnoe van. Az alvási apnoe az oxigénhiány állapotának éjszakája, amely hozzájárulhat a reggeli fejfájáshoz.
• Sokan alvási apnoe nem feltétlenül rendelkezik a fent említett tünetek bármelyikével. Klinikánként, amikor gyanítom, hogy valaki alvási apnoéval rendelkezik, még a tünetek hiányában is, az idő nagy részében bizonyos mértékű alvási apnoe volt, amely kezelésre volt szüksége ahhoz, hogy enyhítse ezt a körülményt.

Az obstruktív alvási apnoéért kockázati tényezők

Az alvási apnoe kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• Elhízottság
• Alkoholizmus
• Metabolikus szindróma

Az alvási apnoe / magas vérnyomás

Fontos megérteni, mi történnie kell, ha valaki aludni akar. Normális esetben éjszaka alvásakor a vérnyomásnak csökkentenie kell a nap folyamán. Testünknek teljesen el kell pihennie, és a vérnyomás általában 125 Hgmm-re vagy annál alacsonyabbra csökken. Abban az esetben, ha alvási apnoe van, teste éjjel csak annyit tesz, hogy pihenjen. Gondolj az alvási apnoéra, mint annak, aki megpróbálja megfojtani, amíg alszol. A tested nem kapja meg az oxigént, ami annyira kétségbeesetten vágyik, amíg alszol.

Emlékezzünk vissza, hogy a vér szivattyúzza a vérét (ami oxigént hordoz) a test sejtjeinek és szöveteinek. Erre az oxigénhiányra válaszul a szív, a tüdők és a vesék erősebben működnek. Ez a kép minden éjjel hetekig, hónapokig évekig tart. Alulismert, mert sok egészségügyi szakember nem kérdez rá, és nem sok beteg gondolkodik róla.

A kezeletlen alvási apnoe következményei

Bal undiagnosed és kezeletlen, az alvási apnoe okozhat:

• Ellenálló magas vérnyomás
• Pulmonális hipertónia
• Duzzanat a lábakban, ödéma
• Szívbetegség: A kezeletlen OSA a szívbetegség kialakulásának kockázati tényezője.
• Vesebetegség: az OSA kockázati tényező a vesebetegség és a proteinuria kifejlődésében.

Hogyan diagnosztizálható az OSA?

Bár a fenti tünetek arra utalnak, hogy alvási apnoe van jelen, az arany standard a diagnózis alvás vagy poliszomnográfia. Ez egy olyan teszt, amely nem csak az alvási apnoe jelenlétét, hanem az OSA jelenlétét (azaz enyhe, közepes vagy súlyos) is képes elmondani az orvosnak. Azt is segítheti megmondani az orvosnak, ha más állapotok vannak jelen, beleértve a nyughatatlan lábszindrómát vagy a rendszeres végtagi mozgás szindrómát, amelyek mindkettő gyakori az OSA-ban szenvedő betegeknél.

Hogyan kezelik az OSA-t?

• A fogyás és az alkoholfogyasztás fontos.Még egy öt font súlycsökkenés javíthatja az alvási apnoe tüneteit.
• Az "alvó gép" -nek nevezett CPAP-ot vagy folyamatos pozitív légúti nyomást orvos írja le. Gyakran szükséges egy nyomonkövetési alvásvizsgálat annak biztosítása érdekében, hogy a CPAP-recept a megfelelő.