A vényköteles gyógyszerek és az alvási apnoe kockázata

Ha bizonyos vényköteles gyógyszereket (például benzodiazepineket, opiátokat vagy opioidokat és barbiturátokat) használ, akkor lehet, hogy vajon ezek befolyásolhatják az alvási apnoe kockázatát. Mivel ezek a gyógyszerek hatással lehetnek az alvási architektúrára, az izomtónusra és a légzésre, a következmények fontosak lehetnek.

A benzodiazepinek

A benzodiazepineknek nevezett gyógyszerek osztálya számos olyan gyógyszert tartalmaz, amely a szorongás enyhítésére szolgál. Némelyikük izomrelaxánsként dolgozik, vagy görcsrohamként használják a görcsrohamok kezelésére. Mivel ezek a gyógyszerek álmosságot okozhatnak, néha rövid távon is használják az alvást (bár a krónikus alkalmazás erre a célra nem kedvező). Néhány benzodiazepin gyógyszer a következők:

• Alprazolam (Xanax)
• klórdiazepoxid
• Clonazepam (KIonopin)
• klorazepát
• Diazepam (Valium)
• Lorazepam (Ativan)
• kvazepam
• midazolam
• esztazo
• flurazepám
• Temazepam (Restoril)
• triazolám

A benzodiazepinek a sejtek felszínén a GABA receptor közelében hatnak, ami a kloridot szabadabban mozog a csatornákon. Az álmatlanság kezelésére nagyrészt a biztonságosabb gyógyszereket váltották fel, amelyek nem növelik a légzési zavarok és az alvási apnoe kockázatát.

Az opiátok

Az opiátok (néha opioidok vagy kábítószerek) a fájdalomcsillapításhoz gyakran használt gyógyszerek egy csoportja. Egyeseket hasmenés vagy köhögés kezelésére is használnak. Mivel mellékhatásként álmosságot okozhatnak, az alvás közben jelentős hatással lehetnek a légzésre. Néhány gyakori opiát tartalmaz:

• hidrokodon
• Az oxikodon
• A fentanil
• Mepridine
• Metadon
• Morfin
• szufentanil
• Kodein
• propoxifent
• A buprenorfin
• pentazocin

Ezek az opiátok az idegrendszerben és a test más részein különböző opioid receptorokhoz kötődnek. Az opioidok fokozott légzési szüneteket, szabálytalan légzést és sekély légzést eredményeznek. Központi alvási apnoét okozhatnak.

A barbiturátok

A barbiturátok olyan gyógyszerek egy csoportja, amelyeket korábban szedációra alkalmaztak, de a súlyos mellékhatások miatt, beleértve a függőség és a kivonás kockázatát is, nagyrészt az alvás segédeszközöként szűntek meg. Ezek toxikus dózisokban kómát okozhatnak. Néhány barbiturát a következőket tartalmazza:

• amobarbital
• fenobarbitál
• pentobarbitállal
• secobarbital
• Thiopental

A barbiturátok a sejtek nátrium- és kálium-transzporterein hatnak, ami gátolhatja a retikuláris aktiváló rendszert az agyban. Ez szedációt és akár kómát okozhat, és jelentős hatással van a légzésre. Ezeket a gyógyszereket már nem szabad alvási segédanyagként használni az álmatlanság kezelésére.

Hogyan befolyásolják ezeket a gyógyszereket az alvó állapotban

Ezen gyógyszerek mindegyike elnyomhatja a légzést, és a felső légutat összecsukhatóvá teszi. Ez súlyosbíthatja az alvási rendellenességet, például az alvási apnoét. Mivel ezek a gyógyszerek is elnyomják a tudatosság szintjét, előfordulhat, hogy nem tudja megfelelően védeni a légutakat. Ez megzavarhatja a légzést, fulladást vagy fulladást, sőt halált is. Ezeket a gyógyszereket gyakran a túladagolással járó halálesetek, köztük a hírességek is befolyásolják.

Végül ezek a gyógyszerek külön hatást gyakorolhatnak az alvási architektúrára, ami az eszméletvesztés közben is zavart okozhat.

Ha alvási apnoe van, akkor olyan poliszomnogrammal (PSG) kell rendelkeznie, amely ezen gyógyszerek bármelyikét használja a mellékhatások megfigyelésére. Fontos, hogy megbeszéljük ezeket a kockázatokat orvosával, hogy eldöntsük, hogy a gyógyszer előnyei meghaladják-e az Ön helyzetében bekövetkező károsodást.