A Lupus és az MS közötti különbségek

Mik a különbségek és hasonlóságok a lupus (szisztémás lupus erythematosus) és az MS (sclerosis multiplex? Ez egy fontos kérdés, még inkább egy kérdés, mivel néhány lupus ember hibásan diagnosztizált, mint MS, és fordítva. Nézzük meg, hogyan ezek a feltételek hasonlóak, és hogyan lehet megkülönböztetni őket, hogy Ön és orvosa megfelelő diagnózist készítsen.

Lupus és MS alapjai

A lupus (szisztémás lupus erythematosus) és az MS (sclerosis multiplex) sokféle módon hasonlónak tűnhet. Valójában az emberek könnyen hibásan diagnosztizálhatók, mintha MS-t kapnának, amikor valóban lupus van.

Mind a lupus, mind az MS krónikus autoimmun betegségek. Körülbelül 100 különböző autoimmun betegség létezik, sokan átfedő tünetekkel. Ilyen körülmények között az immunrendszer - a támadó támadás helyett baktériumok vagy vírusok - támadja meg a saját testét

A lupusban az immunrendszer különböző szerveket támadhat meg a szervezetben, különösen a bőrben, az ízületekben, a vesékben, a szívben, a tüdőben vagy az idegrendszerben. (Néhány ember számára a lupus csak a bőrt érinti, ami diszkosz lupus erythematosus néven ismert.)

A sclerosis multiplexben az immunrendszer kifejezetten támadja meg az agy és a gerincvelő idegszálas zsírvédő rétegét. A myelin-köpeny úgy tekinthető, mintha egy elektromos kábel külső borítását ábrázolná. Amikor a myelin hüvely megsérül, az agyból a testbe és a testbe az impulzusok átvitele az agyba érhető.

Hasonlóságok

A lupus és az MS nagyon különböző betegségek, de több dolog van:

• Mindkettő autoimmun állapot.
• Nem tudjuk a pontos okokat - ahogyan nem tudjuk a lupus egyértelmű okait, bizonytalanok vagyunk az MS okaiban.
• Klinikai diagnózisok, ami azt jelenti, hogy nincs olyan laboratóriumi teszt vagy képalkotó vizsgálat, amely megerősítheti a diagnózist. Inkább a lupus vagy az MS diagnózisa a jellemző tünetek, jelek és laborvizsgálatok egy sorára támaszkodik, amelyeket nem lehet más diagnózissal magyarázni.
• Ezek ugyanazon korcsoportba tartozó embereket érintenek. Mindkét betegség leggyakrabban ugyanazt a populációt érinti - fiatalabb nők -, bár más populációkat is érintenek.

• Mindkettő relapszus / remitting állapot.Mind a lupus, mind az MS a remisszió és a visszaesés mintáját követheti, amelyek ismétlődnek (mindkettő relapszus-remisszió zavarok).
• Mindkettő az agyi elváltozásokat okozhatja az MRI-nél, amelyek hasonlóak.
  • Míg az idegek az MS elsődleges célpontja, a lupus néha az idegeket is befolyásolja.
• Úgy tűnik, hogy mindkét állapot genetikai elemet tartalmaz, és a családon belül előfordulhat.
• Mindkét állapotot először hibásan diagnosztizálják.
• Mindkét állapot fáradtságot, fejfájást, izommerevséget és memória problémákat okoz.

Különbségek

A hasonlóságokon kívül a lupus és az MS között több különbség is van. Ezek a különbségek különösen fontosak, mivel a két betegség kezelése általában más. Az MS a leggyakoribb neurológiai betegség, amely a fiatalokat érinti. A lupus betegek mintegy fele központi idegrendszeri (agyi és gerincvelő) tünetekkel jár. Míg a lupus és az MS egyaránt befolyásolhatja a központi idegrendszert, hajlamosak erre különböző módon.

A tünetek különbségei

Gyakran hasonló a lupus és az MS a tünetek tekintetében; mindkét betegség neurológiai tüneteket okoz, beleértve a memória, az izom és az ízületi fájdalom, valamint a fáradtság problémáit. Mégis vannak különbségek is. Általánosságban elmondható, hogy a test károsodása általánosabb a lupusnál, mint az MS-nél.

A nemzeti szklerózisos társadalom társadalma szerint az MS rendszerrel rendelkező embereknél az alábbi idegrendszeri gyakori hatások nem jelentkeznek az idegrendszerre:

• Migrén fejfájás
• Változások a személyiségben
• A kognitív funkció változásai
• Epilepsziás rohamok
• ütés

A lupus leggyakoribb tünetei a kiütések és az ízületi gyulladás. Ezzel szemben a bőrkiütések ritkán fordulnak elő az MS-ben, és a leggyakoribb tünetek a kettős látás, zsibbadás, bizsergés vagy gyengeség az egyik végtagban, és az egyensúlyi és koordinációs problémák.

A laboratóriumi vizsgálatok különbségei

Az antifoszfolipid antitestek vizsgálata az egyik módja annak, hogy az orvosok elkezdhessék megkülönböztetni a lupust az MS-től.

Míg egyes MS-ben szenvedő embereknél antinukleáris antitestek találhatók, jelenlétük sokkal kevésbé gyakori, mint a lupus esetében. A lupus nem gyakori nem antinukleáris antitestekkel (ANA-negatív lupus.)

Ritkán a lupusban szenvedő embereknek keresztirányú mielitiszük van. Ezt az állapotot a gerincvelő gyulladása és a myelin hüvely károsodása jellemzi. Ez utánozza az MS-t, és néha az egyetlen lupus tünet. Ezért megzavarhatja a diagnózist. A vizsgálatok azt találták, hogy az antinukleáris és az anti-aquaporin-4 antitestek tesztelése hasznos lehet a szklerózisban a lupusban a neuromielitisz optikájának megkülönböztetésében.

Különbségek a képalkotó vizsgálatokban

Általánosságban elmondható, hogy az agyi MRI több károsodást mutat az MS-ben ("fekete lyukak és fényes foltok"), de néha a lupus vagy az MS esetében talált agyi elváltozások megkülönböztethetetlenek lehetnek.

Különbségek a kezelésekben

Fontos felismerni a lupus és az MS közötti különbségeket a diagnózis elkészítésekor, mert a két feltétel kezelése meglehetősen eltérő.

A lupus leggyakoribb kezelései közé tartoznak a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, szteroidok (kortikoszteroidok) és a malária elleni szerek. Az immunszuppresszív gyógyszerek (DMARDS vagy betegség-módosító arthritis elleni szerek) súlyos betegségek, különösen a veséket érintő betegségek esetén alkalmazhatók.

Ezzel szemben az MS kezelésére használt leggyakoribb gyógyszerek közé tartoznak az interferonok (például Avonex). immunszuppresszáns gyógyszerek és immunmodulátorok.

Különbségek a prognózisban

80 és 90 százaléka között a lupus él normális élettartamot. A lupus prognózisa megváltozott. 1955-ben az emberek csak fele várhatóan öt évig él. Most az emberek 95 százaléka él 10 év után. Az MS-nél várható élettartam átlagosan hét évvel rövidebb, mint az MS-nél élőknél, de ez jelentősen eltérhet a különböző betegek között. Néhány, nagyon agresszív betegségben szenvedő ember viszonylag rövid idő alatt meghalhat a betegséggel, míg sokan normális élettartamot élnek.

Miért hibás diagnózis Néha történik

A keresztirányú mielitisz mellett, amelyben a lupus utánozza az MS-t (de másként kezelik), a lupus és az MS között számos más közösség is előfordulhat, amelyek hozzájárulhatnak a téves diagnózishoz:

• Mindkét betegség immunológiai.
• Mindkettő hasonló populációt érinti.
• Mindkettőnek relapszus-remitáló kurzusa van
• Mindkettő neurológiai tünetekkel járhat.
• Mindkét esetben agyi elváltozások lehetnek.

Mi történik hibás diagnózissal?

Mivel a lupus és az MS kezelésére különböző gyógyszereket alkalmaznak, a hibás diagnózis egyik problémája az, hogy nem kapja meg a legjobb kezeléseket a betegségére. Mégis ez még nem minden, mivel néhány MS gyógyszer a lupus tüneteit rosszabbá teszi.

Alsó sor

Ha lupus vagy MS diagnosztizálták, különösen, ha az Ön állapotát "atipikusnak" tekintik, beszéljen orvosával. Kérdezze meg és ismeri meg a diagnózist. Ha nem értesz valamit, kérdezd meg újra. Győződjön meg róla, hogy olyan szakembert lát, aki szakértő a lupus vagy az MS kezelésében. Ismerje meg az orvost, aki gondoskodik a lupus emberekről, és a szakemberekről, akik az MS-vel foglalkozó embereket gondozzák.

Lehet, hogy egy másik véleményt is szeretne kapni. Néhányan haboznak, hogy második véleményt kérjenek, de nemcsak ezt teszik nem megbánja az orvost, akkor várható, ha az emberek komoly orvosi állapotban lesznek.

Lehet, hogy úgy érzed magad, hogy egyedül megbirkózol a diagnózisoddal. Sokan az MS-vel kapcsolatban bizonytalanok, hogy nyilvánosan beszéljenek állapotukról, és a lupusos emberek gyakran találják meg, hogy az emberek a betegségük megtanulása során fájdalmas dolgokat mondanak.A lupusról vagy az MS-ről kevésbé érthető a populációban, mint sok más betegségben. Sok tünet nem mások számára látható, ami „csendes szenvedést” eredményez.

Fontolja meg, hogy csatlakozik egy támogató csoporthoz vagy egy online támogatási közösséghez. Ez jó módja annak, hogy találkozzunk más emberekkel, akik ugyanazokkal a kihívásokkal küzdenek, és gyakran nagyszerű módja annak, hogy többet tudjon meg a betegségéről és a legújabb kutatásokról.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Karussis, D. A szklerózis multiplex és a különböző demyelinizáló szindrómák diagnózisa: kritikus áttekintés. Journal of Autoimmunity. 2014. 48-49:134-42.
• Magro, C., Cohen, D., Bollen, E. és mtsai. Demyelinizáló betegség SLE-ben: Ez a szklerózis multiplex vagy a Lupus? Legjobb gyakorlat és kutatás. Klinikai reumatológia. 2013. 27(3):405-24.
• Jurynczyk, M., Craner, M., Palace, J. és mtsai. Átfedő központi idegrendszeri gyulladásos betegségek: az NMO és az MS differenciáló tulajdonságai. Journal of Neurology, Neurosurgery és Psychiatry. 2015. 86(1):20-5.