Izomfájdalom és a pajzsmirigy-betegség gyengesége

Az izombetegség vagy myopathia előfordulhat a pajzsmirigy alatti aktivitás (hypothyreosis) vagy túlműködő pajzsmirigy (hyperthyreosis) következtében. Általánosságban elmondható, hogy ezeknek az aggályoknak az izomproblémái általában enyheek, és a pajzsmirigy-rendellenesség gyors kezelésével enyhülnek. Ez azt jelenti, hogy kevésbé gyakori forgatókönyvek esetén a pajzsmirigy betegséggel kapcsolatos myopathia súlyos és legyengítő lehet.

A pajzsmirigy-betegség izom tüneteinek jobb megértése révén remélhetőleg a kellemetlen érzés és / vagy gyengeség aljára kerülhet.

Myopathia a hypothyreosisban

• A test közepéhez közeli izmok gyengesége (combok, vállak)

• görcsös

• Emelkedett kreatininszint

• Ritkán, megnagyobbodott izmok (Hoffman-szindróma)

• Ritkán az izomszövet lebontása (rhabdomyolysis)

Myopathia a hyperthyreosisban

• Izomgyengeség

• A lenyeléssel és a légzéssel járó izmokkal kapcsolatos problémák (ritka)

• Cramping (ritka)

• A kreatininszint normális

Hypothyroid myopathia

Az izomgyengeség, fájdalom és görcsök gyakori a hypothyreosisban szenvedő embereknél.

Tünetek

Míg a gyengeség általánosítható, az emberek általában a testük középpontjához legközelebb eső izmokban tapasztalhatók, mint például a comb vagy a váll. Ez problémákat okozhat a lépcsőn vagy a haj fésülésekor.

Az izom-tünetek mellett megemelkedett kreatinin-kináz (CK) szint is lehet a vérvizsgálat alapján. A kreatinin-kináz olyan izomenzim, amely izomkárosodással nő. A CK szint azonban nem feltétlenül kapcsolódik az izomfájdalom súlyosságához.

Ritkán a hypothyreosis súlyosabb izom-tüneteket okozhat. Az egyik példa a Hoffman-szindróma, amelyben egy személy diffúz izomhipertrófiát (megnagyobbodott izmokat) fejt ki, ami jelentős izom-merevséghez, gyengeséghez és fájdalomhoz vezet.

A rhabdomyolysis (amikor az izom gyorsan lebomlik) egy másik ritka izomritmus a hypothyreosisban. Gyakran a hypothyreoid kombinációja és az erőteljes testmozgás vagy a statin (koleszterinszint-csökkentő gyógyszer) kombinációja váltja ki.

Ok

Míg a hypothyreosis által kiváltott myopathia pontos oka még mindig nem világos, egyes szakértők azt gondolják, hogy a hypothyreosisban tapasztalt tiroxin (T4) hiány rendellenes oxidatív metabolizmushoz vezet, ami végül izomkárosodást és csökkent izomfunkciót okoz.

Diagnózis

Orvosa megkérdezi a tüneteit, és fizikailag megvizsgálja. A kreatinin-kináz mérésére vérvizsgálatot kell végezni. Orvosa más teszteket is javasolhat, például elektromográfiát (olyan tesztet, amely az elektródokat használja az izmok és idegsejtek elektromos jeleinek észlelésére, lefordítására és rögzítésére, miközben aktív és pihenő) vagy izombiopsziát, hogy kizárja egyéb körülmények között, különösen, ha a tünetei súlyosak.

Kezelés

A kezelés a pajzsmirigyhormon-helyettesítő gyógyszerrel (Synthroid) (levotiroxin) általában javíthatja az izom-tüneteket, mint a görcsök és a merevség, bár ez a javulás hetekig is eltarthat. Az izomgyengeség általában több hónapig tart.

Pajzsmirigy-helyettesítő gyógyszerek

Hyperthyroid myopathia

Az izomgyengeség a vérnyomáscsökkentő betegeknél az aláírási tünet.Míg izomgörcsök és fájdalmak léphetnek fel, ezek nem olyan gyakoriak, mint a hypothyreosishoz kapcsolódó myopathiában.

Tünetek

Az izomgyengeség miatt a személynek nehézségei lehetnek a lépcsőfokok felemelkedésében, egy székből felemelkedve, tárgyak tárolásával vagy fogásával, és a karjukat a feje fölött. Ritkán a hyperthyreosisos myopathiában az érintett izmok közé tartozhatnak azok, amelyek segítenek lenyelni és lélegezni.

A kreatinin kináz szintje a véráramban általában normális, annak ellenére, hogy izomvesztés van. A hypothyreosis által kiváltott myopathiához hasonlóan a szám nem korrelál az ember izom-tüneteinek súlyosságával.

Ok

Az izombetegséghez hasonlóan a hypothyreosisban a "miért" a myopathia mögött a hyperthyreosisban is nem világos. Valószínű, hogy a szervezetben a megnövekedett pajzsmirigy-hormonok közvetlenül hozzájárulnak. Pontosabban, ezek a magas pajzsmirigyhormon-szintek fokozott izomfehérje degradációhoz és izomenergia-felhasználáshoz vezethetnek.

Diagnózis

Mint a hypothyreosis myopathia esetén, kezelőorvosa fizikai vizsgálatot fog végezni, és kérdéseket tesz fel az izom tünetekkel kapcsolatban. Rendelhet vérvizsgálatokat is, különösen egy pajzsmirigy funkciós panelt, és javasolhat elektromográfiát.

Kezelés

A hyperthyreosis kezelése általában gyógyítja a myopathiát; mindazonáltal időbe telik - akár több hónapig is -, még akkor is, ha a pajzsmirigy visszatér a normális állapotába.

Az elektromográfiai eredmények megértése

Szó Nagyon jól

Az izom panaszok gyakoriak a pajzsmirigy-betegségben, és általában a pajzsmirigy-funkció normalizálásával enyhíthetők. Időközben hasznos lehet az izomfájdalmak enyhítésére szolgáló stratégiák, amelyek az októl függetlenül hasznosak lehetnek: masszázs, meleg fürdők, gyengéd edzés, például.

Mégis fontos, hogy keresse fel orvosát, ha új és / vagy jelentős izomfájdalmat vagy gyengeséget észlel. Míg a pajzsmirigy lehet a bűnös, vannak olyan más egészségügyi állapotok is, amelyek izom-tüneteket is okozhatnak.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Kim TJ és mtsai. A tirotoxikus myopathia esete a 2-es típusú extrém túlsúlyban. Exp Neurobiol. 2013 szeptember 22 (3): 232-34. doi link: 10.5607 / en.2013.22.3.232

• Miller ML, Rubin DI. (2017). Hypothyroid myopathia. Aminoff MJ, Shefner JM, Ross DS, szerk. Naprakész. Waltham, MA: UpToDate Inc.

• Sindoni A, Rodolico C, Pappalardo MA, Portaro S, Benvenga S. Hypothyroid myopathia: A pajzsmirigy-elégtelenség sajátos klinikai bemutatása: Az irodalom áttekintése. Rev Endocr Metab Disord. 2016. december, 17 (4): 499-519. doi link: 10.1007 / s11154-016-9357-0

• Villar J, Finol HJ, Torres SH, Roschman-Gonzalez A. Myopathia Hashimoto-betegségben szenvedő betegeknél. Invest Clin. 2015 Mar; 56 (1): 33-46.