Sötét helyek: okai, diagnózisa és kezelése

Sötét foltok a bőrön - más néven hiperpigmentáció, életkor foltok, napi lencse, vagy májfoltok, az okuktól függően bármikor történhetnek, de leggyakrabban a középkorban jelennek meg. Leggyakrabban a napsugárzásnak vagy a szoláriumban használt mesterséges UV fénynek a következménye. A foltok bizonyos bőrelváltozásokhoz is társulnak, és bizonyos gyógyszerek mellékhatásaként is jelentkezhetnek. A sötét foltok általában ártalmatlanok, de vannak olyan esetek, amikor rákosak lehetnek. Könnyebbülhetnek vagy eltávolíthatók, ha úgy kívánják.

Tünetek

Ezek a foltok könnyűtől a sötétbarna vagy fekete színig terjedhetnek, laposak és általában ovális alakúak.

Sötét foltok bárhonnan fejlődhetnek, de leginkább azokon a testrészeken jelentkeznek, amelyek a legtöbb napsugárzást kapják, beleértve:

• Az arc
• A kezek hátsó része
• A vállak
• A karok
• A hátsó

Míg általában kicsi, több folt összegyűlhet, és nagyobb sötét bőrterületeket képezhet.

Okai és kockázati tényezõi

A sötét foltok a melanin (bőr pigment) és / vagy szabadgyökök okozta túltermelés vagy gyűjtemény eredménye.

UV-sugárzásnak való kitettség: A legfontosabb ok, akár a napból, akár a mesterséges forrásból származnak, mint a barnító ágyak. A hiperpigmentáció gyakran kezdi megtartani a középkorban, amikor a bőr elkezdi kimutatni a napsugárzás következményeit, különösen akkor, ha nem használják a fényvédőt és más napvédő intézkedéseket. Azok, akiknek könnyű haj vagy bőrük van, és akik súlyos és / vagy sok napégést szenvedtek, különösen veszélyesek.

A következő egyéb okok azonban lehetnek játékban: önmagukban vagy egymással összefüggésben vagy UV expozícióval.

Bőrfeltételek: Számos különböző bőrbetegség és betegség okozhat sötét foltokat és területeket, bár ezek nem azonosak a korral összefüggő sötét foltokkal. Tartalmazzák:

• Gyulladás utáni hiperpigmentáció: A bőr elszíneződése gyulladásos elváltozást követően, például a pattanásoknál
• melasma: Is ismert terhességi maszk
• Linea nigra: A sötét, függőleges vonal, amely hosszirányban a terhesség közepén a terhesség alatt jelenik meg
• chloasma: Sötét bőr hormonális változások miatt
• Riehl's Melanosis: A kontakt dermatitisz egyik formája, amelyet a napsugárzás okoz
• Civatte Poikiloderma: A jóindulatú állapot, amely vörösesbarna színűvé teszi a nyakrészeket
• Erythromelanosis follicularis: Olyan állapot, amelyet az arc és a nyak vörösesbarna pigmentáció jellemez

Gyógyszerek: Bizonyos gyógyszerek sötét foltokat okozhatnak, mivel a bőr túlérzékenységet okoz a napsugárzásnak (fényérzékenység). Tartalmazzák:

• Estrogének, például Vagifem, Climara és Estrace
• Tetraciklinek, széles spektrumú antibiotikumok, például Adoxa (doxiciklin), Declomycin (demeclocycline) és Minocin (minociklin)
• Az amiodaron szabálytalan szívverés kezelésére használt; márkanevek közé tartozik a Cordarone és a Pacerone
• Fenitoin, antikonvulzív; márkanevek közé tartozik a Dilantin és a Phenytek
• A mentális és érzelmi rendellenességek kezelésére használt fenotiazinok; márkanevek közé tartozik a Compro és a Thorazine
• A fertőzések kezelésére alkalmazott szulfonamidok; a márkanevek közé tartozik a Bactrim és Septra (szulfametoxazol / trimetoprim)

Egyéb okok

• Terhesség
• Májbetegség
• Addison-betegség
• Hemochromatosis (túlzott vas)
• Hipofízis tumorok

Diagnózis

Az elsődleges orvos vagy a bőrgyógyász általában fizikálisan vizsgálja a sötét foltokat. Hacsak egy folt gyanúsnak tűnik, biopszia vagy további tesztelésre nincs szükség.

Kezelés

A sötét foltok nem bántanak, és ugyanolyan szerkezetűek, mint a bőr többi része. Legtöbbször nem jelentenek egészségügyi kockázatot, ezért nem kell megszabadulniuk tőlük, bár sokan kozmetikai célokra választanak. A sötét foltok csökkenthetők vagy eltávolíthatók a vényköteles gyógyszerek, az orvosi eljárások és az otthoni kezelések során.

Aktuális kezelések: A vényköteles fehérítő krémek fokozatosan csökkentik a sötét foltok megjelenését, általában több hónapon keresztül.

A hidrokinon a vényköteles fehérítő krémek hatóanyaga. Úgy működik, hogy gátolja a melanin termelését, és csak rövid távon használható, mivel biztonságát megkérdőjelezték. Néhány kutatás rámutatott arra, hogy magasabb koncentrációknál rákkeltő hatású lehet. Ezért az FDA korlátozta a hidrokinon koncentrációját 3 százalékról 4 százalékra a vényköteles termékekben és 2 százalékban a túltermeléses termékekben.

Vannak még számos egyéb over-the-counter termék, amely a sötét foltokat kezeli. Lehet, hogy csökkenti a foltok megjelenését, de nem teljesen kiküszöböli őket. Keressen olyan krémeket, amelyek retinoidokat tartalmaznak alfa-hidroxi-sav, glikolsav, deoxi-borbutin és a kojsav.

Mellékhatások, beleértve a bőrpír, duzzanat és bőrirritáció bármely helyi kezeléssel együtt jelentkezhetnek. Mivel ezek a termékek olyan koptató összetevőket tartalmaznak, amelyek a bőrre is rendkívül érzékenyek az UV expozícióra, nagyon fontos, hogy az SPF folyamatosan viselje a fényvédőt a kezelés során.

Kozmetikai eljárások: Az orvosi eljárásokat a test bármely részének sötét foltjai kezelésére használják, és gyakran használják a helyi kezeléssel együtt, bár egyesek nem megfelelőek az érzékeny bőrre. Opciók:

• Lézeres kezelés: Ez koncentrált fényenergiát használ a rétegek rétegenként történő eltávolítására, ami a sötét foltokat égeti le. A kockázatok közé tartozik a zúzódás, duzzanat, bőrpír, szorító érzés, hegesedés, fertőzés és a bőr textúrájának változása.
• Kémiai héjak: Ezek szalicilsavat és glikolsavat tartalmaznak, amely eltávolítja a bőr felső rétegét, és ezáltal egészségesebb és egyenletesebb bőrszínt kölcsönöz. A bőrirritáció lehetséges veszély.
• Mikrodermabrázió: Kétféle mikro-dermabrázió létezik, amelyek mindegyike fizikailag erodálja a felszíni bőrsejteket. A kristályos mikrodermabrázió segítségével a gép finom kristályokat bocsát ki egy pálcán keresztül, amely dörzsölje a bőrt és elrejti a sejteket. A rombusz alakú mikroadermabrázióhoz a pálca csiszolóvégét erre a célra használják. A bőr régóta régóta lehet, de ezek a technikák alacsony kockázatúak.
• cryosurgery:A cryosurgery elhomályosítja a kora foltokat úgy, hogy fagyasztja őket egy folyékony nitrogén-oldattal, és ezáltal a sötét bőr elhomályosítja a testet. A kockázatok közé tartozik a kezelt területek állandó fehéredése.

Megelőzés

Ahogy öregszel, sötét foltok elkerülhetetlenek lehetnek. Azonban a legjobb módja annak, hogy segítsen elkerülni a sötét foltok (vagy az elhomályosodott visszatérés megakadályozását):

• Az SPF használata: Legyen óvatos a napvédő viselésével és újrafelvételével kétóránként vagy még hamarabb, ha sok mindent úszni vagy izzadni.
• Fedjük le: Ha szabadban viselsz egy kalapot (széles karimájú a legjobb), hosszú ujjú, és nadrágot. Az SPF szövetek további védelmet nyújtanak.
• Kerülje a nap csúcspontját: Az UV expozíció általában a 10 és 02 óra közötti időtartam között van.

A Word DipHealthtől

Látogasson el a bőrgyógyászra évente bőrvizsgálathoz, még akkor is, ha úgy gondolja, hogy bármilyen bosszússág a bőrén ártalmatlan. Bár egy sötét helyszínen valószínűleg nem kell aggódnia, ne feledje, hogy a bőrszín megváltozása néha a rák jele lehet, különösen akkor, ha más változásokkal, például vérzéssel, viszketéssel és vörösséggel párosul. (Ritka esetekben és sok év alatt a napi lencse fejlődik a lentin-maligna melanoma nevű melanómává.) Ha orvosa potenciálisan ártalmas sötét foltot lát, akkor biopsziát végezhet, hogy ellenőrizze a rákot és más aggodalmakat.