Mi okozza a gyulladásos bélbetegséget (IBD)?

A tudósok nem biztosak abban, hogy mi okozza a gyulladásos bélbetegséget (IBD), amely fekélyes vastagbélgyulladást, Crohn-betegséget és határozatlan kolitist tartalmaz. "Idiopátiás" betegségnek vagy ismeretlen okú betegségnek minősül. Az IBD eredetéről azonban számos elmélet létezik, valamint azok a feltételek, amelyek hozzájárulhatnak annak fejlődéséhez.

Még nem tudjuk pontosan, hogy mi okozza az IBD-t, de van néhány nyomunk és több elméletünk. Általában úgy vélik, hogy van egy genetikai része az IBD-nek, és hogy valami (vagy egynél több) a környezetünkben befolyásolja az IBD-vel kapcsolatos géneket. Ez "kiválthatja" az IBD-t, és lehet a tünetek kezdete. Míg a kutatók sokat tanultak az IBD-vel kapcsolatban álló génekről, ez a kioldó rész, amelyet nehéz megfogni. Azt is gondolták, hogy több száz különböző típusú IBD lehet, bár még mindig szegmentáljuk őket a 3 kategóriába, hogy gyógyszerekkel kezeljük őket. Valójában több száz vagy ezer trigger is lehet. Néhány kutatás arra utalt, hogy néhány IBD-génnel rendelkező ember fejlesztette ki az IBD-t és más emberek nem.

Genetika és IBD

Évekkel ezelőtt úgy gondolták, hogy az IBD családokban futhat, de a kapcsolat csekélynek tűnt, mert nem volt közvetlen szülő-gyermek helyzet, mint az öröklött körülmények között. Az IBD-vel társult száz gén felfedezésével nyilvánvalóvá vált, hogy van egy örökletes összetevője az IBD-nek. Az IBD-vel rendelkező emberek első fokú rokonai sokkal nagyobb valószínűséggel fordulnak elő a betegséggel. Azonban az IBD-vel rendelkezők többsége nem rendelkezik családi előzményekkel, így nem mindenkinek van családtagja, aki a betegséggel rendelkezik. Tehát, míg az IBD egyértelműen családokban fut, nem az egyetlen tényező, amelyet figyelembe kell venni az IBD lehetséges okait vizsgálva. Valami másnak kell lennie, ami egyes embereket ugyanazokkal a génekkel fejleszti az IBD-t, míg mások nem.

IBD gyulladásos reakciója

Az IBD-t gyakran autoimmun betegségnek nevezik, amely az immunrendszer által kiváltott betegség, de pontosabb, ha immunválaszként reagál. A szezonális fellángolások - tavasszal vagy ősszel - néha előfordulnak az IBD-ben szenvedő embereknél. Az egyik elmélet az, hogy ez egy IgE által közvetített allergiás válasz.

Az allergiás válasz egy olyan láncot indít el, amely a szervezetben az eozinofilek (az allergiás válasz elleni küzdelemre törekvő sejtek) feleslegét eredményezi.Ezek az eozinofilek négy toxikus vegyületet bocsátanak ki, amelyek közül három statisztikailag szignifikáns mennyiségben található az IBD betegek székletében. Ez azt eredményezi, hogy egyes kutatók arra a következtetésre jutnak, hogy az allergiás válasz szerepet játszhat az IBD kialakulásában.

A citokinek

A kutatás másik erős területe a citokinek szerepe az IBD kialakulásában. A tumor nekrózis faktornak nevezett sejtek (TNF, vagy néha tumor nekrózis faktor alfa) is felelősek az immunválasz szabályozásáért, többek között. A TNF nagyobb mennyiségben található az IBD-ben szenvedő emberek székletében, mint azoknál, akik nem rendelkeznek IBD-vel (széklet calprotectin teszt). A Remicade 1998-as jóváhagyásától kezdve számos anti-TNF-kábítószert (általában biológiai nevet) fejlesztettek ki az IBD kezelésére. Ezeknek a gyógyszereknek a sikeressége bizonyos mértékű hátteret biztosít arra az elképzelésre, hogy a TNF szerepet játszik az IBD vagy az IBD flare-up-okhoz kapcsolódó gyulladás okában.

Környezeti tényezők az IBD-ben

Az IBD epidemiológiájában vannak olyan egyértelmű tendenciák, amelyek egy vagy több környezeti okra utalhatnak. Az IBD leggyakrabban fejlett országokban és magasabb társadalmi-gazdasági helyzetűeknél fordul elő. Az IBD gyakrabban fordul elő a fejlett országok városi területein. Ezek a tényezők arra engednek következtetni, hogy a kutatók úgy vélik, hogy az IBD és a fejlett országokban élő emberek életmódja vagy környezete között esetleg kapcsolat van, bár senki sem tudja még, mi lehet ez.

Az egyik javasolt elmélet az, hogy az iparosodott nemzetek túlságosan tisztaak, és mivel a gyermekek és serdülők kevesebb baktériumnak vannak kitéve, az immunrendszere elégtelen lehet, ami autoimmun betegséghez vezet.

A Megjegyzés: DipHealth

Nem tudjuk pontosan, hogy mi okozza az IBD-t, de tudjuk, hogy nem az étrend vagy a stressz okozza. Nyilvánvalóan létezik egy genetikai összetevő, amely a családokban fut, de ez a második rész, valami körülöttünk, ami azt jelenti, hogy a "géneket" kideríti, hogy nehéz megtalálni. A jó hír az, hogy sokkal többet tudunk az IBD-ről, mint még csak egy évtizeddel ezelőtt. További kutatások folynak, és a tudósok egyre közelebb kerülnek ahhoz, hogy megértsük, hogyan kezelhetjük hatékonyabban ezeket a betegségeket, és megakadályozhatjuk őket a jövő generációiban.