Myotomák, gerinc-ideggyökerek és dermatomák
Tartalomjegyzék:
SILS Heller's operation for Achalasia and Dor Fundoplication (December 2024)
A dermatómához hasonlóan a myotom egy olyan zóna a szervezetben, amelyet egy gerinc-ideggyökér szolgál. A különbség az, hogy a dermatom egy olyan zóna, amelyben az érzékszervi idegek visszaállnak a központi idegrendszerre, tájékoztatást adva arról, amit éreznek - hő, fájdalom, viszketés, a test helyzete, hogyan nyúlik ki az izmok, és így tovább. A myotomák viszont olyan zónák, ahol motor az idegek utaznak, mivel teljesítik az izmaik szerződéskötéséről szóló kötelezettségeiket.
Mind a myotomákat, mind a dermatómákat "leképezzük", amelyek az orvosoknak és a fizioterapeutáknak referenciát biztosítanak a megfigyelésen és a tesztelésen alapuló specifikus ideggyök (ek) vagy gerincmagszint (ek) számára, amelyek esetleg veszélyeztetettek és / vagy vannak. tüneteket okoz.
A myotomák és a dermatomák a szomatikus (önkéntes) idegrendszer részét képezik, amely a perifériás idegrendszer része. A perifériás és a központi idegrendszer rendszeresen kommunikál egymással.
Izom és idegek, Oh My!
A szervezetben minden izomsejtnek szüksége van egy idegbõl, hogy egészséges maradjon. Az ideg és az izom között legalább néhány kommunikáció nélkül (az úgynevezett tónus, amely nagyon hasznos az ízületeinek stabilan tartása érdekében) az izom kezd bomlani.
Ez a kommunikáció nagyon fontos helyen történik az izomrost-cellában, amit motor véglapnak nevezünk. Az idegsejt, a végtábla mellett neuromuszkuláris csomópontként ismert.
Egy idegsejt több izomrostot innervál. Ezt motoregységnek nevezik. Minden olyan szál, amely a motoregység szerződéseinek részét képezi (működik), amikor a megfelelő ideg lökik. Ez egy egész vagy semmi javaslat. Az izom és az ideg elkerülése érdekében "kiégnek" a motoros egységek felváltva égnek.
Mindez mikroszkopikus szinten történik, szem előtt tartva, de az izmok méretétől és az elvégzett munkáktól függően az idegsejt csak 6-10 izomsejtet idegíthet (úgy gondolom, hogy az ujjak zongorázni, vágni a zöldségeket, varrni írj, vagy a szem körüli izmok, amelyek segítenek a fókuszálásban, könnyek elpirulnak, biztonságban maradnak az úton és még sok más.) több százra (hiszek a középső és a kar izmaira, ahol a finom koordináció nem olyan fontos.)
A motoregységek megértésének másik módja az izom szempontjából. A sokszálas izom számtalan motoregységet tartalmaz.
Myotomes - Globális ideg-izom-perspektíva
Most, hogy tudod, hogy mi a motoregység --- megérteni a myotome-t a dolgok globálisabb szemszögből való megtekintésének kérdése.
A myotom az a testcsoport egyik oldalán található izmok csoportja, amelyeket egy gerinc-ideggyök meggyengít.
A fizikai vizsga során az orvosok a myotomák (és a dermatómák) helyéről szóló ismereteiket használják. Az izomgyengeséget alátámasztó spinális ideg (ek) azonosításához izometrikus szilárdsági teszteket végeznek a myotom térkép alapján.
Az alábbiakban egy diagram látható, amely az idegek nevét és a felelős izmok behatolásával, azaz a térképpel létrehozott tevékenységet adja meg.
Mielőtt megmutatom neked, hadd mondjam el, hogy a myotome megfejtési folyamat néha hanyag lehet. Más szavakkal, noha a myotomák (valamint a dermatomák) a gyakorlatban „leképezhetők”, a zónák nem mindig egyértelműek és elkülönülnek. Gyakran átfedik egymást, ahol az idegek az izmokat idegen övezetekben fogják megfertőzni, mint azok, amelyekben hivatalosan "leképezték".
| Gerincszint (ideg) | Akció | Az izmok |
|---|---|---|
| C1 és C1 | Nyak-hajlítás | Rectus lateralis, Rectus capitis elülső, longus capitis, longus colli, longus cervicus, sternocleidomastoid |
| C3 | Nyakoldali hajlítás | Longus capitis, longus cervicus, trapezius, scalenus medius |
| C4 | Vállmagasság | Membrán, trapéz, emelővágó, scalenus anterior & medius |
| C5 | Váll elrablás | Rhomboid major & minor, deltoid, supraspinatus, infraspinatus, teres minor, bicepsz, scalene anterior & medius |
| C6 | Könyökhajlítás; A csukló kiterjesztése | Serratus elülső, latissiumus dorsi, subcapularis, teres major, pectoralis major (clavicularis fej) bicepsz brachii, coracobrachialis, brachioradialis, szupinátor, extensor carpi radialis longus, scalenus anterior, medius & posterior |
| C7 | Könyökhosszabbítás; Csuklós hajlítás | Serratus elülső, latissiumus dorsi, pectoralis major (sternal fej), pectoralis minor, pronator teres, flexor carpi radialis, flexor digitorum szuperfunkciós, extensor carpi radialis longus, extensor carpi radialis brevis, extensor digitorum, extensor digiti minimi, scalenus medius & posterior |
| C8 | Thumb kiterjesztés; Ulnar eltérés | Pectoralis major (sternalis fej), pectoralis minor, triceps, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus, flexor pollicus longus, pronator quadratus, flexor carpi ulnaris, extensor pollicus longus, extensor pollicus brevis, extensor jel, abszuktor pollicus brevis, flexor pollicus brevis, ellenfelek pollicus, scalenus medius & posterior. |
| T1 | ||
| T2-12 | Nem tesztelt | Thoracic idegek szabályozzák az izmokat a törzs és a has, és általában nem tesztelték. |
| L1-2 | Hip Flexion | Psoas, iliacus, sartorius, gracilis, pectineus, adductor longus, adductor brevis |
| L3 | Térd hosszabbítás | Quadriceps, adductor longus, magnus & brevis. |
| L4 | Boka Dorsiflexion | Tibalis elülső, quadriceps, tensor fasciae késő, adductor magnus, obturator externus, tibialis posterior |
| L5 | Toe kiterjesztés | Extenzor hallucis longus, extensor digitorum longus, gluteus medius és minimus, abturator internus, semimembranosus, semitendinosus, peroneus tertius, popliteus |
| S1 | Boka Növényzet; Boka eversion; Hip-kiterjesztés; Térdhajlítás | Gastrocnemius, soleus, gluteus maximus, interturátor, piriformis, bicepsz femoris, semitendinosus, popliteus, peroneus longus és brevis, extensor digitorum brevis |
| S2 | Térdhajlítás | Biceps femoris, piriformis, soleus, gastrocnemius, flexor digitorum longus, flexor hallucis longus, belső láb izmok (kivéve az abductor hallcuis), flexor hallucis brevis, flexor digitorum brevis, extensor digitorum brevis |
| S3 | Nem Myotome | |
| S4 | Anal Wink | A medencefenék és a húgyhólyag izmai |
A Myotome Dance
Ha te vagy az a személy, aki megtanulja, javasoljuk, hogy nézze meg az alább felsorolt YouTube-videók közül egy vagy többet. Ezeket az országból származó fizikoterápiás asszisztens iskolai csoportok (és egy fiziológiai osztály) állították elő. Mivel minden videó erős és gyenge pontokkal rendelkezik oktatási szempontból, valószínűleg jó ötlet, hogy mindegyiket megnézzük. Megjegyzés: A táncok többsége nagyon gyors ütemben történik. Azt javaslom, hogy mozogj a lépcsőn, amit a tested (különösen a nyakad) biztonságosan kezelheted. Valószínűleg ez azt jelenti, hogy lassabb lesz, mint a fizioterápiás hallgatók.
Összességében azonban ezek a táncok jó ötletet adhatnak a myotomák valójában, és miért fontosak.
És a zene is elég jó.
- A kékek a hölgyek a Myotome táncot
- Dr. Burke-Doe fiziológiai osztály táncai Bon Jovi-nak
- Austin Közösségi Főiskola PTA 2013-as osztálya (jelmez!) (Megjegyzés: ez egyaránt dermatome és myotome.)
- Forrás:
- Barkhaus, P., M.D. al. A motoregység EMG értékelése - elektrofiziológiai biopszia. Medscape weboldal. Utolsó frissítés: 2013. augusztus. Hozzáférés: 2015. június:
- Magee, David, J. Ortopéd fizikai értékelés. 4. kiadás. Saunders Elsevier. St. Louis, MO. 2006.
A spondylolízis gerincérülésének áttekintése
A spondylolízis túlzott spinalis sérülés, melyben az ismételt stressz törést okoz, jellemzően olyan sportolóknál, akiknek a tüskéi rendszerint hiperextendensek.
9 módja a gerinc pozíciójának és illesztésének javítására
A rossz testtartási igazítás sok hátfájás forrása lehet. Olvassa el a jobb testtartás kialakításának módjait, és javítsa a visszaigazolást.
A spondylolysis gerinc sérülésének áttekintése
A spondylolysis túlzott spinalis sérülés, amelyben az ismétlődő stressz törést okoz, jellemzően azokban a sportolókban, akiknek gerincét rendszeresen hiperextendálják.
