Rehab egy Achilles Tendon Rupture-nak
Tartalomjegyzék:
- Anatómia
- Hogyan fordulnak elő a könnyek
- Fizikoterápia
- Speciális gyakorlatok
- Használt módszerek
- Időzítés
- Sebészet
Fizikai alkalmassági vizsgálat - NKE RTK (Január 2025)
Ha volt egy Achilles-ín szakadásod, akkor tudod, milyen fájdalmas lehet a sérülés. Az Achilles-ín szakadás megakadályozhatja a sétálást, a futást, a lépcsőfokokat, és teljes mértékben részt vehet a szokásos munka- és szabadidős tevékenységekben.
Előnyös lehet a fizikai terápiában való részvétel, ha van egy Achilles-ín szakadás. A PT képes felmérni az Ön állapotát, és kezelésekkel és gyakorlatokkal segíti Önt, hogy teljes mértékben helyreálljon. Szóval mit várhatsz a fizikai terápiától az Achilles-ín szakadásában?
Anatómia
Az Achilles-inak a nagy ín, amely az alsó lábad hátoldalán fut. A borjú két izmából, a gastrocnemiusból és a soleusból származik. Ezek az izmok az alsó lábad közepén csatlakoznak az Achilles-ín kialakításához. Az ín ezután a sarokcsont hátuljához kapcsolódik.
A borjú izmait a boka és a lábad elfordulásától távol tarthatja. Amikor a lábad a földön van, a te borjú és az Achilles-ín segít, hogy felemelkedjen a lábujjaira. Mivel a borjú izma keresztezi a térdízület hátulját, ez is egy „kényszerpár” -ként szolgál, amely segít a térd stabilizálásában.
Hogyan fordulnak elő a könnyek
Achilles-ín szakadás általában a láb és a boka hirtelen trauma következtében következik be. Ha hirtelen felugrik és landol, lépjen be egy lyukba, vagy fusson, majd végezzen gyors indításokat és leállásokat (mint például a sportolásnál), akkor megszakadhat az ín.
Az Achilles-inak általában körülbelül hat centiméterrel felfelé szakad a sarokcsont kötődésétől. Van egy övezet, ahol az ín az alacsonyabb keringés, ami kissé gyengébbnek bizonyul. Ha elszakítja az Achilles-t, akkor az alsó lábszárában általában popot hall, majd több tünetet tapasztal. Az Achilles-szakadás ezen tünetei:
- Fájdalom az alsó lábadon
- A láb és a borjú duzzadása
- Zúzódások vagy elszíneződés az alsó lábszárban
- A gyaloglás nehézsége vagy súlya a lábadon
- Képtelen a lábujjak és a boka aktív irányítására
Ha gyanítja, hogy Achilles-ín szakadásod van, azonnal keresse fel orvosát. Meg tudja állapítani az Ön állapotát és meghatározhatja a sérülés jellegét. A diagnózist klinikai vizsgálattal végzik. A sérülés és a klinikai tesztek leírása vezethet az orvoshoz, hogy diagnosztizálja az Achilles-ín szakadását.
Hasznos lehet a Thompson tesztje is. A vizsgálat elvégzéséhez orvosa a gyomrában fekszik, a bokája és a lábujja szabadon lógva az ágy széléről. A borjú gyengéd nyomása kerül alkalmazásra. Ha a bokájánál semmilyen mozgás nem következik be, egy Achilles-szakadás gyanúja merül fel. Az MRI-t általában a diagnózis megerősítésére végzik.
Orvosa az Achilles-ín szakadás súlyosságától függően kezelési javaslatokat tehet. Háromféle ínrepedés létezik. Ezek:
- I. fokozat: Az inak kissé túlterhelt
- II. Fokozat: Az inak részlegesen szakadt, de az Achilles egyes szálai érintetlenek maradnak
- III. Fokozat: Az inak teljesen szakadt
Előfordulhat, hogy az Achilles-sérülés után az alsó lábszárat öntött vagy kivehető gyalogtámaszba kell rögzíteni. Ez lehetővé teszi, hogy az ín megkezdje a gyógyulást. Ebben az időben lehet, hogy mankóval kell járnia.
Körülbelül 2-4 hetes immobilizálás után orvosa fizikai terápiát írhat elő a normális funkció és a mobilitás helyreállítása érdekében.
Fizikoterápia
Az első kinevezését egy ambuláns fizikoterapeutával az Achilles-ín szakadására az első értékelésnek nevezik. A találkozó során a PT megkérdezi Önt a sérülés természetéről, arról, hogy a sérülés hogyan befolyásolja a normál tevékenységet, és hogyan viselkedik és változik a tünetei. A múltbeli orvosi előzményeket szintén felül kell vizsgálni.
A PT ezután összegyűjti az Ön állapotáról szóló információkat különböző vizsgálatok és intézkedések végrehajtásával. Az Achilles-ín szakadásra vonatkozó kezdeti értékelés során elvégzett mérések a következők lehetnek:
- kitapintás
- Mozgástartomány
- Erő
- Gait elemzés
- Funkcionális elemzés
- Duzzadási mérések
- Egyensúly és propriocepció
Amikor a PT gyűjtött adatokat az aktuális állapotáról, akkor összeállíthat egy átfogó kezelési tervet. Ez magában foglalhatja a különféle kezeléseket vagy módozatokat és gyakorlatokat.
Speciális gyakorlatok
Az Achilles-ín szakadásának gyakorlása az egyik legfontosabb dolog, amit a sérülés helyreállítására tesz. Különböző típusú gyakorlatok használhatók a gyógyulási folyamat különböző pontjain. A gyakorlatok célja a mozgás, az erő és a boka és a láb körüli funkció normál tartományának helyreállítása. A gyakorlatok is segíthetnek a normál tevékenységhez való visszatérésben, és megelőzhetik az Achilles-íngel kapcsolatos jövőbeni problémákat.
Akut fázis gyakorlatok
Az Achilles-ín szakadás utáni gyógyulás kezdeti vagy akut fázisában a gyakorlatoknak a normális aktív és passzív mozgási tartomány helyreállítására kell összpontosítaniuk. A gyakorlatok magukban foglalhatják:
- Boka szivattyúk
- Boka aktív mozgási tartománya
- Gyengéd ellenállás gyakorlatok fényellenállási zenekarral
Ebben a korai szakaszában a rehabilitációnak lassúnak és állandónak kell lennie, és enyhe fájdalmat, fájdalmat vagy érzéseket érezhet az Achilles és a boka gyakorlásakor. A gyakorlat megkezdése előtt jelentkezzen be a PT-be, és hagyja abba, ha bármilyen rosszabb fájdalmat érez a bokájában.
Al-akut fázis gyakorlatok
Hét-tíz napos gyógyulást követően elkezdheted az akhíd-ínre gyakorolt szub-akut fázis gyakorlatokat. Ezek a gyakorlatok valamivel agresszívabbak, miközben megvédik a gyógyító ínt. A gyakorlatok magukban foglalhatják:
- Achilles-ínhajlítás (a törülközőtámasz-szakasz jó ebbe a fázisba)
- Boka és alsó végtag erősítő gyakorlatok
- Kezdők egyensúlya és proprioception gyakorlatok
- Tartósság és aerob edzés
Az erősítő gyakorlatokat nagyobb ellenállással, súlyokkal vagy ellenállási sávokkal lehet előrehaladni, és elkezdhetjük a testtömeg gyakorlatok használatát, mint például a kettős lábú borjú felemelése, hogy elkezdjünk egy kicsit nagyobb nyomást gyakorolni a gyógyító Achilles-ínre. Ügyeljen arra, hogy megállítsa a tartós fájdalmat okozó gyakorlatokat.
Krónikus fázis gyakorlatok
Három-négy hetes gyógyulás után a rehabilitációs előrehaladás a krónikus fázisba kerül. Ez azt jelenti, hogy elkezdhet egyre több stresszt okozni a gyógyító ínre, és elkezdhet gondolkodni a sérülésmegelőzési gyakorlatok beépítéséről a rutinjába. A következő négy hét során végzett gyakorlatoknak a következőket kell tartalmazniuk:
- Dinamikus egyensúly és propriocepciós gyakorlatok
- Plyometrikus progresszió (gyengén dupla lábú ugrással kezdődik, és az egylábú ugratás és a többirányú ugratás felé)
- Alfredson protokoll borjú megerősítése
Ezeknek a gyakorlatoknak a középpontjában az Achilles-ín húzódási toleranciájának javítása biztonságos és progresszív módon. A PT lehet útmutató, így pontosan tudja, hogyan kell a rehabilitációval járni.
Használt módszerek
Néhány fizikai terapeuta fizikai módozatokat alkalmaz, hogy növelje az Achilles-ínfegyverek rehabilitációs programját. Ezek a módszerek a következők lehetnek:
- Ultrahang. Az ultrahang egy mélyhőkezelés, amely segít javítani a keringést. Néhány PT úgy érzi, hogy ez segít javítani a szövetek nyújthatóságát és gyógyulását.
- Elektromos stimuláció. Az E-stimul alkalmazható a fájdalom szabályozására és az izmok működésének javítására.
- Heat. A felületes hőt alkalmazhatjuk az Achilles-ínre vagy a borjúra, hogy megkönnyítse a fájdalmat és a görcsöket, vagy a nyújtás előtt javítsa a szövetek nyújthatóságát.
- Jég. Hideg csomagokat és jeget használnak a gyulladás szabályozására és a fájdalom csökkentésére.
- Alacsony szintű lézer. A lézeres terápia célja a gyulladásos folyamat gyorsítása és a gyógyulási idő javítása.
- Masszázs. A masszázst a szöveti mobilitás és a nyújthatóság kiterjesztésének javítására használják.
- Kineziológiai szalagok. A kineziológiai szalagot néha a borjúra vagy az Achilles-ra alkalmazzák az izom működésének javítására vagy a fájdalom és a görcsök csökkentésére.
Ne feledje, hogy a módszerek alkalmazása passzív; nem tesz semmit, amíg a PT alkalmazza a kezelést. Szintén létezik egy jelentős kutatás, amely azt jelzi, hogy egyes fizikai módozatok - például az elektromos ingerlés és az ultrahang - nagyon kevés adatot adnak az Achilles-re. Ezért fontos megérteni, hogy milyen kezelést kap, és megkérdezi, hogy a kezelés valóban szükséges-e.
Időzítés
Sérülés után a normál szöveti gyógyulási idő körülbelül 6-8 hét. Az inak gyorsabban vagy lassabban gyógyulhat a sérülés jellegétől és az esetleges társbetegségektől függően. A rehabilitációs program része, hogy meghatározza, mikor lehet visszatérni a teljes funkcióhoz és tanulni, hogy megakadályozzák az Achilles-índel kapcsolatos jövőbeli problémákat. Általában elvárják, hogy bizonyos kapacitásokban nyolc hétig korlátozódjanak.
Sebészet
Sokan egy szakadt Achilles-szel választják az ín sebészeti javítását. Van egy kérdés, hogy feltétlenül szükséges-e az Achilles-törés kezeléséhez. A kutatások azt mutatják, hogy az Achilles-ínfegyverek sebészi és nem sebészeti kezelésének hosszú távú eredményei közel azonosak. Azok a személyek, akik sebészeti beavatkozással rendelkeznek, gyorsabban gyógyulnak, de a műtét is kockázatot hordoz. A kutatások azt is mutatják, hogy az ismételt repedés mértéke valamivel magasabb az embereknél nem volt az ín sebészeti javítása. Jó ötlet, hogy megvitassák az Ön lehetőségeit az orvosával, hogy lássuk, melyik a legjobb az Ön számára.
Szó Nagyon jól
Ha Achilles-ín szakadásban szenved, előnyös lehet a PT-nek, hogy segítse a funkció és a mobilitás javítását. A PT megmutatja, hogy mit kell tennie, és mit kell elkerülni, hogy gyorsan és biztonságosan visszatérhessen a szokásos tevékenységekhez.
Achilles Tendon Rupture Kezelési lehetőségek
Ezek a vizsgálatok összehasonlítják az Achilles-ín-törések konzervatív kezelését műtéti javítással az ismételt felszakítási kockázat és a szövődmények kockázatával.
Mi történik Quadriceps Tendon Rupture-el
Míg az egészséges embereknél a teljes quadriceps ín szakadás viszonylag ritka, a sportolók hajlamosak a részleges könnyekre.
Achilles Tendon Rupture kezelési opciók
Ezek a tanulmányok összehasonlítják az Achilles-ín szakadások konzervatív kezelését a sebészi javítással a reprókáció kockázatának és a szövődmények kockázatának.