Hogyan diagnosztizálták a divertikulitist
Tartalomjegyzék:
Hogyan Csajozz a SULIBAN ! ???? (sulin kívül is beválik) (Január 2025)
A divertikulitisz olyan állapot, amelyet orvosnak kell diagnosztizálnia, még azok számára is, akiknél a múltban probléma volt. A legtöbb esetben a gondos kórtörténet és a hasi számítógépes tomográfia (CT) a divertikulitisz diagnosztizálásának tipikus módja lesz.
Önellenőrzés / Otthoni tesztelés
Nincs mód a divertikulit diagnosztizálására otthon. Még ha már ismert, hogy a diverticula jelen van, mert kolonoszkópia vagy más vizsgálat során találták őket, vagy ha a múltban diagnosztizálták a divertikulitist, a betegek önmagukban nem képesek diagnosztizálni és kezelni ezt a feltételt.
Ha hasi fájdalom, láz, székrekedés, hasmenés, hányinger vagy hányás jelentkezik, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni (még a sürgősségi osztályban is, ha a tünetek súlyosak).
leképezés
A divertikulitisz gyanújának gyanúja a CT-vizsgálat, amelyet néha számítógépes tomográfiás vizsgálatnak is neveznek. A CT-vizsgálat egy röntgenfajta, de egy lapos kép helyett olyan képsorozatot biztosít, amely a test keresztmetszetét mutatja. A hasi CT-vizsgálat lehetővé teszi az emésztőrendszer szerveinek és szöveteinek, köztük a vastagbélnek a kimutatását, ahol a vastagbél diverticula található.
Mi várható
A CT-vizsgálathoz való felkészülés során a betegeket meg kell kérni, hogy hagyja abba az étkezést négy órával a vizsga előtt, és csak vizet inni.Orális, IV és néha rektális kontrasztot használnak CT-vizsgálatban, ha gyanúja van a divertikulitisznek. A betegeket fel kell kérni a báriumot tartalmazó oldat elfogyasztására. A bárium áthalad az emésztőrendszeren, és segít megvilágítani a test belsejében lévő szerkezeteket a CT szkennelési képeken.
Kontrasztot is adhatunk rektálisan egy beöntés alkalmazásával. Végül IV kontraszt lesz. Mindezek a kontrasztok segítik az egészségügyi szakembernek, hogy vajon vannak-e divertikulumok a vastagbélben, és más szerveket vizualizálnak a divertikulitisz diagnosztizálása érdekében.
A CT szkenner egy nagy gép, amelynek középső nyílása van. A betegek egy asztalon fekszenek, amely a teszt során a gép nyílásába csúszik. A lapolvasó mechanizmusa, amely az x-sugarakat veszi körül, elforgatja a képeket. Szükséges, hogy a vizsgálat alatt maradjon, és pontokban a radiológiai szakember utasítást ad a lélegzetének megtartására.
Amikor IV kontrasztot használunk, egy IV-t kezdenek kezelni. A teszt maga nem kényelmetlen, de lehet, hogy a IV és egy beöntés a kontrasztra történő befogadásával kapcsolatos kellemetlenséget okoz. Az alkoholfogyasztás kontrasztja néhány beteg számára is kihívást jelenthet, ami némileg könnyebb, ha a kontraszt hideg, és ha egy szalmán keresztül iszik.
Follow-Up
A kolonoszkópiát általában néhány hónappal a diverticulitis sikeres kezelése után ajánljuk. Ezt a tesztet nem használják a divertikulit diagnosztizálására, és nem végezhető el, míg a divertikulitisz potenciális szövődmények miatt aktív.
Ritka esetekben a hasi CT vizsgálatból nem derül ki, hogy a diagnózis valóban divertikulitisz, vagy ha vastagbélrák vagy más állapot is jelen lehet. Egy kolonoszkópiát használhatunk annak biztosítására, hogy a divertikulitisz megszűnjön és nincsenek más körülmények a vastagbélben.
Az utólagos kolonoszkópiát és az esetlegesen szükséges egyéb vizsgálatokat a beteg helyzetétől és az orvos preferenciájától függően egyénre szabják.
Differenciáldiagnosztika
A hasi fájdalom számos más feltételhez kapcsolódik, ezért pontos kezelésre van szükség a divertikulitisz pontos diagnózisához. Ezen túlmenően az emésztőrendszerben egyidejűleg több feltétel is előfordulhat, ezért elengedhetetlen a fájdalom vagy más emésztési tünetek, például hasmenés, székrekedés vagy hányás egyéb okainak feltárása. Néhány differenciáldiagnózis a divertikulitisz esetében:
- Vakbélgyulladás: A függelék gyulladása gyakori állapot, amely szintén baloldali hasi fájdalmat okoz. A divertikulitisz mellett gyakran tekintik az apendicitist, és egy másik ok, hogy az orvos CT-szkennelést rendelhet.
- Vastagbél rák: A vastagbél belsejében lévő tömeg a divertikulithoz hasonló tüneteket okozhat.
- Petefészekrák: A petefészekben a rák hasi fájdalmat és a bél szokások megváltozását is okozhatja.
- Gyulladásos bélbetegség (IBD): Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás, amelyek az emésztőrendszer krónikus állapotai, hasi fájdalmat és más tüneteket is okozhatnak az emésztőrendszeren belül és kívül.
- Baum JA. "Colonic Diverticulitis." Merck Kézikönyv Professional Edition.
- Ramirez PT, Gershenson DM, Gershenson DM, Salvo G. "petefészekrák." Merck Manual Professional Edition.
Az orvosok hogyan diagnosztizálják a véletlenszerű elváltozásokat
Tudjon meg többet a vérvizsgálatok, az ultrahang és a fizikai vizsga kombinációjáról, amely megerősíti vagy elutasítja a diagnózist, amikor a vetélés gyanúja merül fel.
Hogyan kezelik a divertikulitist
A divertikulitist súlyos esetekben pihenéssel, folyékony vagy alacsony rosttartalmú étrenddel, antibiotikumokkal és műtétekkel lehet kezelni. Magas rosttartalmú étrend is ajánlott.
Hogyan diagnosztizálták a koraszülöttek cerebrális bántalmazását
Az elődaraboknál nagyobb a cerebrális megbetegedés kockázata, mint a teljes időtartamú csecsemőknél. Kapjon válaszokat a leggyakrabban feltett kérdésekre ezen a feltételen.
