10 dolog, amit tudnia kell az NSAID-okról

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket) több mint harminc éve használják az ízületi gyulladás kezelésére. Az NSAID-ok gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) és lázcsillapító (lázcsökkentő) tulajdonságokkal rendelkeznek. Fontos, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentőkről tudni kell, hogy a gyógyszereket biztonságosan és hatékonyan használják.

1. Három kategóriája van az NSAID-oknak

Vannak acetilezett szalicilátok és nem-acetilezett szalicilátok. Az aszpirin a legismertebb acetilált szalicilát, amit acetilszalicilsavnak is neveznek. A nem acetilezett szalicilátok közé tartozik a kolin és a magnézium-szalicilátok. Számos hagyományos NSAID, többek között:

• Ansaid (generikus név flurbiprofen)
• Arthrotec (generikus név diklofenak misoprostollal)
• Aspirin (acetilezett / nem-acetilezett szalicilátok)
• Celebrex (generikus név celekoxib)
• Clinoril (generikus név sulindac)
• Daypro (általános név oxaprozin)
• Disalcid (általános név salsalate)
• Dolobid (generikus név diflunisal)
• Feldene (piroxicam általános név)
• Ibuprofen (márkanevek: Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
• Indocin (általános név indometacin)
• Ketoprofen (márkák neve: Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
• Lodin (általános név etodolac)
• Mobic (általános név meloxicam)
• Nalfon (általános név fenoprofen)
• Naproxen (a nevek közé tartozik a Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
• Relafen (nabumeton általános név)
• Tolektin (általános név tolmetin-nátrium)
• Trilisát (általános kolin-magnézium-triszalicilát)
• Voltaren (diclofenac-nátrium általános neve)

A piacon csak a COX-2 szelektív NSAID a Celebrex (celekoxib). A COX-2 szelektív NSAID-ok kevésbé valószínűsítik a gyomor-problémákat, mint a hagyományos NSAID-ok. Kiváló gasztrointesztinális profiljuk kezdetben népszerűvé tette őket, de az összes nem szteroid gyulladáscsökkentőnek magas a vérnyomása, a vesebetegsége, a folyadékretenció és a szív kockázata.

2. Néhány nem szteroid gyulladáscsökkentő hatóanyag rendelkezésre áll a számláló-erősségben

Akár a számlálót, akár a vényköteles erőt kell használni, az NSAID-ok az Ön állapotától függenek.Általában az akut állapotok, mint például a sprains és a törzsek esetében, a túlsúlyos NSAID-ok elég jól működhetnek. Krónikus ízületi gyulladás esetén valószínűleg szükség van a vényköteles erőre.

3. NSAID-ok a ciklooxigenáz (COX) gátlásával t

Az arachidonsav a membránfoszfolipidekből felszabadul a gyulladásos ingerek hatására. A prosztaglandinok meghatározzák a gyulladásos választ. Az NSAID-ok a ciklooxigenáz gátlásával zavarják a prosztaglandinok termelését.

4. A vényköteles nem szteroid gyulladáscsökkentők nem szedhetők a túlszámláló NSAID-okkal

A receptek bevétele Az NSAID-ek vagy az NSAID-ek vagy az aszpirin kombinációja növeli a toxikus mellékhatások kockázatát, esetleg a gyomor-bélrendszeri vérzést. A betegek gyakran úgy vélik, hogy az aszpirin és a tőzsdén kívüli NSAID-ok biztonságosak, csupán azon az alapon, hogy nem igényelnek receptet. Ez nem így van, és még mindig képesek nemkívánatos gyógyszer kölcsönhatásokat okozni.

5. Egyes mellékhatások között fellépő mellékhatások.

A kutatók azt találták, hogy:

• A naproxen a szív- és érrendszer számára a legbiztonságosabbnak tűnik.
• A Celebrex-et kevesebb gyomorbetegségben ismerik el, mint a hagyományos NSAID-ok, de magasabb a szív kockázata.
• Az idősek, akiknél magas vérnyomás, szívproblémák és fekélyek lépnek fel, nagyobb kockázatot jelenthetnek az NSAID-ok mellékhatásai miatt.

6. Ismert szívbetegségben szenvedő betegek nem szedhetnek semmilyen NSAID-t

Néhány szívbetegségben szenvedő beteg esetében az arthritis tüneteinek kezelése jobb kezelési lehetőségeket mutathat annyi kockázat nélkül. Az acetaminofen például jobb lehet a szívbetegségben szenvedő betegek számára. Vannak más fájdalomcsillapítók is. A szívbetegség miatt már aspirint szedő szívbetegek nem valószínű, hogy nem szteroid gyulladáscsökkentők, mivel a kombináció növeli a mellékhatások kockázatát.

7. Az egyéni páciensválaszban igen változatos

Más szóval, miért működik egy adott NSAID egy beteg számára, és egyáltalán nem egy másiknak? Az NSAID-ok közötti farmakokinetikai különbségek a beteg válaszreakciójának változékonyságát jelenthetik. Más szavakkal, a gyógyszer felszívódását, eloszlását, metabolizálását és a szervezetben történő eliminálását az egyéni különbségek jelenthetik.

8. A betegek körülbelül 60 százaléka reagál bármely adott NSAID-re

Az NSAID három hetes vizsgálatának elég hosszúnak kell lennie ahhoz, hogy megállapítsa, hogy hatékony-e és csökkenti-e a gyulladást. A reumatoid arthritisben szenvedő betegek körülbelül 10% -a nem reagál semmilyen NSAID-re.

9. A kezelőorvosának tájékoztatnia kell, ha bizonyos orvosi állapotai vannak

Értesítse kezelőorvosát az NSAID-ok szedése előtt, ha az alábbi feltételek bármelyike ​​fennáll: t

• Csökkent vese- vagy májfunkció
• Nem diagnosztizált májprobléma
• Legutóbbi fekély, gyomorvérzés, gastritis
• Vegyük a vérhígítót
• Vegyünk prednizont vagy más szteroidokat
• Alacsony vérlemezkeszám
• Crohn-betegség vagy fekélyes colitis
• A stroke vagy más szívproblémák története
• Asztma vagy krónikus tüdőbetegségek
• Allergia nem szteroid gyulladáscsökkentőkre vagy aszpirinre
• Orrpolipok
• Savas reflux
• Terhes vagy szoptató
• Igyon több mint 7 alkoholtartalmú ital / hét vagy 2 naponta
• Idősebb, mint 65 év

10. Ha terhes, beszélje meg az NSAID-kezelést az orvosával

A terhes nők számára a szokásos tanács az, hogy ne használjanak NSAID-t, kivéve, ha nincs más lehetőségük. A nemi szteroid gyulladáscsökkentőket biztosan el kell kerülni a terhesség utolsó 12 hetében a magzat kockázata miatt.