Aorta Aneurysms: Tünetek, okok, diagnózis, kezelés és megelőzés

Az aorta aneurysma az aorta kidudorodása, a fő artéria, amely a szívből áthalad a vérnek a test többi részéhez való eljuttatására. Az aorta aneurysma leggyakoribb helye a has. Az aorta aneurizma megrepedhet, ami katasztrofális vérveszteséghez és halálhoz vezethet.

Ha azonnali orvosi segítséget kap, a sürgősségi sebészeti javítás megmentheti az életedet. A szakadás előtt diagnosztizált aorta aneurizma sebészeti úton is javítható, jó prognózissal.

Tünetek

Az aorta aneurizma tüneteket okozhat, amelyek viaszot és gyengülést okoznak a törés előtt. Gyakran, ha az aorta aneurizma nagyobb lesz, a tünetek először kezdődnek vagy súlyosbodnak.

A tünetek jelezhetik, hogy a repedés nagyobb valószínűséggel történik. A szakadt aorta aneurizma tünetei viszonylag drámaiak és gyorsan fejlődnek a percek alatt. Az idő nagy részében az aorta aneurizma előzetes tünetek nélkül megszakad.

Maga az aorta egy nagy véredény, amely kilép a szívből, hogy oxigénellenes vért szállítson a testbe. Sok kis artéria elágazik belőle. A két olyan régió, ahol az aorta aneurizma a legvalószínűbb, hogy kialakuljon, az aorta hasi szakaszában van, amely a has mögött helyezkedik el, és az aorta mellkasi része, amely a bordák mögött helyezkedik el.

Hasi aorta aneurizma

Az aorta hasi része az aorta aneurizma legelterjedtebb területe, és az ilyen típusú aneurysma gyakran AAA (hasi aorta aneurysma). A tünetek finomak lehetnek (vagy a törés előtt egyáltalán nem lehetnek tünetek), és lehetnek:

• Hátsó fájdalom a hátsó középső és alsó részén
• Hasi fájdalom és kellemetlen érzés
• Pulsáló érzés a hasban

Thoracic Aorta Aneurysm

A mellkasi aorta aneurysma az aorta része, amely a közelmúltban kilépett a szívből és a mellkasban helyezkedik el. Az AAA-hoz hasonlóan a tünetek finomak lehetnek (vagy a repedés előtt nem lehetnek tünetek), és a következőket tartalmazzák:

• Mellkasi fájdalom
• Hátfájás
• Légszomj

Megszakadt Aortai Aneurysm

Amikor az aorta aneurizma megszakad, a tünetek gyorsan haladhatnak. Az aorta aneurizma szakadásának leggyakoribb tünetei nem feltétlenül hasonlítanak a nem szakadt aorta aneurizmájához, bár előfordulhat, hogy az aneurysma területén tapasztalható fájdalom jelentkezhet. A tünetek a következők:

• Könnyűség, szédülés és homályos látás
• Súlyos gyengeség
• Súlyos mellkasi, hasi vagy hátfájás
• Eszméletvesztés

Az egyéb szerveket érintő Aorta Aneurysm

A vérrögök az aorta aneurizmáján belül alakulhatnak ki. Ha ezek a vérrögök megszakadnak, és a test más területeire utaznak, szervkárosodást okozhatnak, például stroke, veseelégtelenség vagy szívroham. A tünetek változhatnak, és magukban foglalhatják a mellkasi fájdalmat, a látásvesztést és a vizelet vérét.

Jelek és tünetek az aorta aneurysmában

Okoz

Ha az aorta falai gyengülnek, az aorta aneurizma alakulhat ki. Ez idővel előfordulhat olyan betegségek és állapotok következtében, amelyek hajlamosak a test minden véredényére, nem csak az aortára.

Az aorta gyengesége duzzadást okoz, ami a szakadás vagy a véralvadás hajlamát eredményezi. Az aneurizma fizikai nyomása a közeli szerveken bizonyos érzékelhető tüneteket okozhat, míg az aneurizma szakadásának vesztesége súlyosabb és életveszélyesebb következményekkel jár.

Vezető kockázati tényezők

• A dohányzás messze az aorta aneurizmák fő kockázati tényezője. A dohányosok ötszörösére nőttek az aorta aneurizmák előfordulási gyakorisága a nemdohányzókhoz képest.
• Öregedés (60 évesnél fiatalabbaknál ritkán fordul elő az aorta aneurizma.)
• Férfi nemek (az aorta aneurizmái sokkal gyakoribbak férfiaknál, mint a nőknél).
• A hosszú távú magas vérnyomás (vagy magas vérnyomás), különösen kezeletlen, növelheti az aneurizma kialakulásának kockázatát.
• Az artériák keményedése, vagy a magas koleszterinszint és a magas vérnyomás következtében előforduló ateroszklerózis az aorta aneurizmájára hajlamosítja azáltal, hogy az artériák falai szabálytalanok és gyengülnek.
• Fontos kockázati tényező az aorta aneurysma családi előzménye.
• Számos genetikai betegség fokozhatja az aorta aneurizma kockázatát, mivel ezek az állapotok okozhatják a vérerek gyengeségét. Marfan-szindróma, Ehlers-Danlos-szindróma, Takayasu-arteritis, bicipid-aorta-szelep, Loeys-Dietz-szindróma, családi mellkasi aorta aneurizma és a policisztás vesebetegség mind növeli az aorta aneurizmák kockázatát.
• A has vagy a mellkas trauma az aorta aneurizmájának kialakulását vagy szakadását okozhatja.

A törés kockázati tényezői

Nem könnyű megjósolni, hogy az aorta aneurizma megszakad-e. A rosszabb tünetek, az aneurizma nagy mérete vagy nagyítása, valamint a lassú vérzés bizonyítéka a képalkotási vizsgán, a megrepedés nagyobb valószínűségére utal. A vérnyomás vagy a súlyos fertőzések szélsőséges változásai növelhetik az aorta aneurizma szakadásának esélyeit is.

Az Aortai Aneurysms okai és kockázati tényezői

Diagnózis

Az aorta aneurizma kezdeti tünetei gyakran a törés miatt következnek be, és a szakadás végzetes lehet. Ha az aortás aneurizma van, akkor az eredmény sokkal jobb lesz, ha az aneurysmát diagnosztizáljuk, mielőtt bármilyen tünetet okozna. Íme a diagnosztikai módszerek:

• Szűrés: A legtöbb a repedés előtti aorta aneurizmát diagnosztizálják, amikor az emberek, akiknél feltételezhetően nagyobb a kockázat, kifejezetten átvizsgálásra kerülnek, még akkor is, ha nincs fizikai vizsgálatra utaló tünet vagy jel. Az Egyesült Államokban a megelőző szolgáltatások munkacsoportja ajánlásokat fogalmazott meg az aorta aneurizma szűrésére az életkor, a nem és a dohányzás története alapján.
• Fizikai vizsgálat: A pulzáló tömeg, amely egy nagy pulzáló terület, mélyen a hasban, az AAA-val rendelkező emberek mintegy 33 százaléka fizikai vizsga útján érzékelhető. Mivel a véredény még nehezebb érezni, ha mellkasi aneurizma van, a fizikai vizsgálat során végzett azonosítás sokkal alacsonyabb a mellkasi aneurizmák esetében.
• Mellkas röntgen: A mellkas röntgen nem általában az a vizsgálat, amelyet az orvos rendelt volna, ha az aorta aneurizma kockázata áll fenn. Az aneurizmákat azonban először egy rutin mellkasi röntgenrel észlelik, amelyet más okból is meg lehetett rendelni az aorta aneurizma szűrése mellett.
• Ultrahangvizsgálat: Az ultrahang egy olyan típusú vizsgálat, amely képes kimutatni a folyadékmozgás és a test anatómiai szerkezetének rendellenességeit. Az ultrahangvizsgálatokat különösen érzékenynek tartják az aorta aneurizmák diagnosztizálásában. Ez egy biztonságos és viszonylag gyors diagnosztikai teszt, amely sürgős helyzetekben is hasznos.
• CT-vizsgálat: Egy másik képalkotó vizsgálat, egy CT-vizsgálat, képes érzékelni az aorta szerkezetének változásait, és hasznos lehet a sebészeti tervezésben.
• MRI vizsgálat: Egy MRI, mint a CT, olyan képalkotó vizsgálat, amely az anatómiai rendellenességeket azonosítja. Az aneurizma sajátosságaitól függően egy MRI vagy CT választható ki az aorta értékelésére.

Hogyan diagnosztizálták az Aortai Aneurysmákat?

Kezelés

Ha azt mondták, hogy aorta aneurizma van, Önnek és kezelőorvosának el kell döntenie a legjobb kezelési módot. Az aneurysma kezelés két megközelítése magában foglalja a sebészeti javítást, hogy megakadályozzák a szakadást vagy az idő múlásával végzett gondos ellenőrzést. Ez a döntés nagymértékben attól függ, hogy az aneurizma megszakad-e, és a műtétből eredő becsült kockázat.

Az aorta aneurizma megrepedésének valószínűsége nagyban függ két tényezőtől:

1. Aneurizma mérete
2. Növekedési ütem

Az aorta aneurizma mérete a repedés kockázatának legjobb mutatója, és ultrahangvizsgálattal, CT-vel vagy MRI-vel mérhető. A férfiaknál 5,5 cm-nél nagyobb átmérőjű vagy nőknél több mint 5,0 cm átmérőjű aneurysma nagyobb valószínűséggel szakad meg, mint a kisebb aneurizmák.

Ha ezek a küszöbátmérő értékek elértek, akkor a szakadás kockázata több mint 40 százalékos az öt év alatt, és a műtét gyakran ajánlott. Ezen küszöbértékek alatt a repedés kockázata közelebb állhat a műtétek okozta szövődmények kockázatához, így a műtét nem ajánlott.

Sebészet

Az aneurysma javítása sebészeti beavatkozást igényel. A sebészeti javításnak több módja is van, beleértve azt, amit nyitott javításnak nevezünk, és egy másik megközelítést, amely endovaszkuláris javítás. Az Ön sebésze megtervezi az eljárást, hogy a lehető legkisebb komplikációval a lehető leghatékonyabb helyreállítást és biztonságos helyreállítást nyújtson.

Sok aorta aneurizmával rendelkező személynek más korai és egyéb kockázati tényezői miatt más kardiovaszkuláris rendellenességei vannak, így a sebészeti javítással kapcsolatos kockázat gyakran nem triviális. Általánosságban elmondható, hogy a sebészeti beavatkozásból származó halálozás kockázata általában körülbelül 5% vagy annál kevesebb, de a műtét kockázatát minden egyes személy számára gondosan meg kell vizsgálni.

Ha a műtét nem ajánlott, az aneurizma méretének rendszeres újraértékelését kell végezni. Ha egy aneurysma több mint 0,5 cm-rel nő évente, a repedés kockázata sokkal magasabb. A műtét általában akkor is ajánlott, ha az aneurysma teljes mérete még mindig kisebb, mint 5,0 vagy 5,5 cm.

Aorta Aneurysm Rupture

Az aorta aneurizma szakadása sebészeti vészhelyzet. Ha ez Önnel vagy szerettével történik, azonnali orvosi stabilizálás és sebészeti javítás szükséges. Az aneurizma javítása mellett túlzott vérveszteséget és más szervekre gyakorolt ​​hatást kell kezelni.

Hogyan kezelik az Aortai Aneurysmákat

Megelőzés

Az aorta aneurysma valószínűbb, ha bizonyos kockázati tényezői vannak. A kockázati tényezők némelyike, mint például az életkor és a genetikai hajlam, nem szabályozható. Más kockázati tényezők azonban módosíthatók vagy szabályozhatók, ami jelentősen csökkenti az aorta aneurizma kialakulásának esélyeit.

A kockázat csökkentése érdekében megtett néhány lépés a következők:

• Ne dohányozzon: a dohányzás az összes érrendszeri betegség, köztük az aorta aneurizmák egyik fő kockázati tényezője. A dohányzás okozta károk csökkentésének egyetlen hatékony módja a dohányzás megszüntetése.
• A vérnyomás ellenőrzése: A magas vérnyomás jelentős mértékben hozzájárul az érrendszeri betegségek kialakulásához, és a normális vérnyomás fenntartása étrend, stresszszabályozás vagy gyógyszerek alkalmazásával csökkenti az aorta aneurizma kialakulásának esélyeit.
• Ellenőrizze a koleszterinszintet: A magas koleszterinszint ateroszklerózishoz vezet, ami az artériák keményedése. Az ateroszklerózis az aorta aneurizma egyik vezető oka. Számos módja van a magas koleszterinszint csökkentésének. Számos gyógyszer csökkentheti a koleszterint és az egészséges táplálkozás, amely magas rosttartalmú és alacsony egészségtelen zsírok, csökkentheti a koleszterinszintet is.
• Rendszeres orvosi ellátás: A rutinszerű orvosi látogatások fontosak. Orvosa felfedezheti, hogy fennáll az aorta aneurizma veszélye, és szükség lehet egy szűrővizsgálatra. Továbbá, ha rendszeres orvosi látogatásokat tart, az aorta aneurizmák kockázatát növelő problémák, mint például a magas vérnyomás és a magas koleszterinszint, korán észlelhetők és kezelhetők.

Az aorta aneurysmák megelőzése

Egy szó a DipHealth-től

Az aorta aneurizma szakadása jelentős életesemény, amely halálhoz vezethet. Az aorta aneurizmái gyakran nem okoznak tüneteket, ami az egészségmegőrzés fontos szempontját képezi, különösen akkor, ha olyan kockázati tényezőkkel jár, mint a dohányzás, a korhatár, a magas vérnyomás és az atherosclerosis.

Ha az aortás aneurizma van, a döntés, hogy szükség van-e javításra, és az eljárás részletei, magas szintű konzultációt igényelnek egy érrendszerrel. A műtétet fontos eljárásnak tekintik. A javítás után azonban a legtöbb ember jó eredménnyel rendelkezik, és nem tapasztalható megtört aorta aneurizma.

Ha Ön vagy a szeretted a repedezett aorta aneurizmájából helyreáll, ez a helyreállítás időbe telik, és az aorta aneurizma szakadásának hosszú távú hatása lehet.

Miért olyan fontosak az Aorta Aneurysm tünetei

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Curtis W, Yano M. A hasi aorta akut, nem traumás betegsége. Abdom Radiol (NY). 2018. május, 43 (5): 1067-1083. doi: 10.1007 / s00261-018-1525-0.
• Cury M, Zeidan F, Lobato AC. Aortai betegség a fiatalokban: genetikai aneurysma szindrómák, kötőszöveti betegségek és a családi aorta aneurizma és disszekció. Int. J. Vasc Med. 2013 2013: 267.215. doi: 10.1155 / 2013/267215. Epub 2013 január 14.
• Ullery BW, RL Hallett Fleischmann D. Epidemiológia és a hasi aorta aneurizmák korszerű kezelése. Abdom Radiol (NY). 2018. május, 43 (5): 1032-1043. doi: 10.1007 / s00261-017-1450-7.