Orális allergia szindróma tünetei és kezelése

Az orális allergia szindrómát (OAS) a friss gyümölcsök és zöldségek, valamint a pollen fehérjék közötti keresztreakciója okozza. Ez a szindróma a pollenallergiában szenvedők nagy számában (legfeljebb 70 százalékban) fordul elő. Az OAS-t okozó gyümölcsökben és zöldségekben lévő fehérjék könnyen bonthatók a főzés vagy a feldolgozás során. Ezért az OAS jellemzően nem fordul elő főtt vagy sült gyümölcsökkel és zöldségekkel, vagy feldolgozott gyümölcsökkel, például almásszel.

Milyen tünetek jelentkeznek az OAS-szal?

A legtöbb OAS-ban szenvedő embernek olyan tünetei vannak, mint a viszketés, égés, bizsergés és esetenként az ajkak, a száj, a nyelv és a torok duzzanata, ahol a friss gyümölcs vagy zöldség megérintett. A tünetek általában csak másodperctől néhány percig tartanak, és ritkán haladnak a súlyosabbá.

Néhány tanulmány azonban kimutatta, hogy az OAS-ban szenvedő emberek legfeljebb 9 százaléka súlyosabb allergiás tüneteket tapasztalhat, és legfeljebb 2 százalék anafilaxiát tapasztalhat. Emiatt néhány hatóság javasolja, hogy a nevet a pollen-élelmiszer szindrómára változtassák. A tünetek nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, és súlyosabbak abban az időszakban, amikor a felelős pollen megtalálható.

Melyek az élelmiszerek és a pollenek társulásai?

Az OAS-ban szenvedő embereknél a következő gyümölcs-pollen egyesületeket mutatták be. Az ilyen pollenre allergiás emberek gyakran OAS tüneteit tapasztalják, ha a friss gyümölcsöt vagy zöldséget fogyasztják:

• Ragweed (gyom): dinnye (görögdinnye, sárgadinnye, mézharmat), banán, uborka és cukkini.
• Birs fa): burgonya, sárgarépa, cseresznye, zeller, alma, körte, szilva, őszibarack, petrezselyem, kivi, mogyoró és sárgabarack.
• Mugwort (gyom): zeller, sárgarépa, különböző fűszerek.
• füvek: paradicsom, burgonya, őszibarack.

Hogyan történik az OAS diagnosztizálása?

Az OAS-t diagnosztizálják, ha a fent említett tünetek előfordultak a szezonális allergiás rhinitisben szenvedő embereknél, akiknél a pollenek kiváltó hatásúak. A gyanús élelmiszerek pozitív bőrvizsgálata megerősítheti az OAS diagnózisát, bár a kereskedelmi forgalomban kapott élelmiszer-bőrvizsgálati kivonatok általában negatívak, mivel az OAS-t eredményező fehérjéket a feldolgozás során bontják le. Ezért szükség lehet a friss gyümölcs vagy zöldség használatára a bőrvizsgálat során. A bőrtesztelő tűt a friss ételbe helyezik, majd a bőr bőre beütéséhez használják.

Hogyan kezelik az OAS-t?

A súlyosabb reakció lehetősége miatt a friss gyümölcsök vagy zöldségek elkerülése ajánlott. Sokan már elkerülik a gyanús ételeket, mivel a tünetek kényelmetlenek. Általában a gyümölcsöket és zöldségeket főtt, sült és feldolgozott formában toleráljuk. Néhány tanulmány kimutatta, hogy az allergiás felvételek a keresztreaktív pollenekhez csökkenthetik vagy megszüntethetik az OAS tüneteit.