Ha Ön egyszemélyes ikerágyúvá és sokszorosítóvá válik a NICU-ban?

Újszülött intenzív ápolói egységként (NICU) nővérként szeretem a többszörös alvást együtt, amikor gondjaim alatt állok. Az a gyakorlat, hogy a csecsemõket ugyanabban a gyermekágyban vagy inkubátorban alszanak össze, az úgynevezett cobedding, és lehet tenni ikrek, hármasok vagy más multiples.

Bár a NICU-ban alvó többszörös együttes használatának előnyei vannak, előfordulhat, hogy hátrányai vannak a cobesznek. Sajnálatos módon nem sok tanulmány készült a cobedding többszöröseinek előnyeiről és kockázatairól.

Lehetséges előnyök

Bár az ápolónők, a szülők és az esettanulmányok egyetértenek abban, hogy a NICU-ban alvó többszörös elengedés előnyei vannak, nincsenek olyan nagyméretű, jól megtervezett tudományos vizsgálatok, amelyek bizonyítani tudják a lehetséges előnyöket. A cobedding multiples lehetséges előnyei a következők:

• Fejlett fejlesztési gondozás: A fejlesztési gondozás megkönnyíti az életre való átmenetet azáltal, hogy gondoskodik arról, hogy a lehető legjobban utánozza a méhét. A többszörös alvás együttes biztosítása a legegyszerűbb módja annak, hogy előmozdítsák a fejlesztési gondozást. Cobedded sokszorosok láthatják, érintik és szagolják egymást mindig, akárcsak születésük előtt.
• Kevesebb ingerlékenység: A pulzusszám és az egyéb stresszlökések figyelembevételével a lekerekített többszörösek kevésbé ingerlékenyek, mint az egyéb többszörösek. Ha a többszörösek együtt alszanak, összehangolják az alvási / ébrenési ciklusukat, és kevésbé szenvednek stresszt.

• Jobb súlygyarapodás: Ha a többszörösek együtt alszanak, úgy tűnik, hogy jobban meggyógyulnak, mint a többszörösek, akik nem cobedded.
• Csökkent apnoe: Az együtt alvó többszöröseinek kevesebb apnea epizódja van, mint azok, akiknek nincsenek cobeddedjeik. Az apnoé rövid idejében (<10 másodperc) a leginkább érintettek.
• Egyéb lehetséges előnyök: Bár a vizsgálatok nem támasztják alá ezeket az előnyöket, az esetjelentések és az ápolónők észrevételei más előnyöket is mutattak a cobedding többszöröseinek, beleértve a boldogabb szülőket, kevesebb bradycardia epizódot, jobb termoregulációt és alacsonyabb oxigénigényeket.

Lehetséges kockázatok

Fontos megjegyezni, hogy a jól megtervezett tudományos tanulmányok nem találtak valódi kockázatot a NICU sokszorosítása számára. Az ápolók jelentései és megfigyelései azonban számos lehetséges hátrányt mutatnak, hogy a többszörös alvás együttes maradjon:

• Hőmérséklet instabilitás: Habár a jobb termoreguláció a cobedding többszörösek számára előnyös lehet, a gyenge termoreguláció egy lehetséges kockázat, ha a többszörösek különböző méretűek. Például egy kisebb ikerágy, például egy nagyobb ikertestvérrel, könnyen hideg lehet, vagy nagyobb iker lehet meleg.
• Fertőzés: Habár a fertőzés miatt nem jelentettek fertőzést az egyik betegről a másikra, a fertőzés továbbra is lehetséges kockázatot jelent, ha a többszörösek együtt alszanak.
• Kiegészítő oxigén expozíció: Ha a többszörös alszik, de csak egy van az orr kanüljén, a másik baba ki lehet téve további oxigénnek. A kiegészítő oxigén magas szintje növelheti a korai retinopathia (ROP) kockázatát.

• Karbantartás hibái: Ha a többszörösek együtt vannak ugyanabban az ágyban, az ápolók véletlenül rossz babát adhatnak a gyógyszereknek, összekeverhetik a táplálék mennyiségét, vagy más hibákat okozhatnak. A csecsemők ugyanúgy kihúzhatják egymást, akár csöveket vagy más berendezéseket.

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Mi a gondjaid? Cikkforrások

• Hayward, Kathryn. "Twins: a szocializációs folyamat természetes kiterjesztése?" American Journal of Maternal and Child Nursing 2003 július / augusztus; 28, 260-264
• Tomashek, K, Wallman, C és a Fetus and Newborn bizottság. "Cobedding ikrek és magasabb rendű többszörözés a kórházban." Gyermekgyógyászat 2007. december; 120, 1359-1366.