Férfi infertilitás diagnosztizálása és kezelése

A férfi meddőség nem olyan, amiről sokat hallott a hírekről, szóval meglepődhet, ha tudod, hogy a férfi meddőség majdnem olyan valószínű, mint a nőstény meddőség, hogy részt vegyen egy pár képtelenségében a terhesség elérésében.

A jó hír az, hogy a legtöbb esetben a férfi meddőség megoldható akár a probléma kezelésével, akár a termékenység kezelésével. Ha ez nem így van, egy pár férfi férfiakkal szemben, akiknél a férfi meddőség fordulhat spermaadományozóhoz vagy örökbefogadáshoz, hogy segítsenek családjuk építésében.

Mennyire gyakori a férfi infertilitás?

A párok kb. 10-15% -a nem tudja terhességet elérni egy év védtelen közösülés után. Ebből a csoportból a következő, a meddőség okaira vonatkozó statisztikák általában alkalmazandók:

• A párok egyharmada csak az emberben fedezheti fel a termékenységi problémákat.
• A párok egyharmada mindkét partnerben felfedezi a termékenységi problémákat, vagy a meddőségük továbbra is megmagyarázatlan marad.
• A párok egyharmada csak a nőben fogja felmérni a termékenységi problémákat.

Diagnózis

A férfiak termékenységét általában egy spermaelemzéssel diagnosztizálják. Ez a viszonylag egyszerű vizsgálat magában foglalja azt az embert, aki spermamintát ad a laboratóriumnak, hogy értékelje. A laboratórium ezt a mintát használja a sperma és a sperma mennyiségének mérésére, valamint a spermium alakjának és mozgásának értékelésére.

Ideális esetben a vizsgálatot legalább kétszer kell végrehajtani az eredmények megerősítéséhez.

A legtöbb esetben az alapvető spermaelemzés mindössze annyit jelent, hogy a férfi meddőség diagnosztizálására van szükség. A további vizsgálatok azonban tartalmazhatnak:

• Általános orvosi vizsgálat egy urológusban.
• Speciális spermaelemzés, beleértve a spermiumok genetikai vizsgálatát (ellenanyagok jelenlétének megkerülése) és a mozgó sperma értékelését (annak megállapítására, hogy halottak vagy életben vannak-e).
• Vérmunka a hormonszintek ellenőrzésére, általában az FSH és a tesztoszteron, de néha az LH, az ösztradiol vagy a prolaktin.
• Genetikai karyotipizálás, ha a visszatérő vetélés probléma.
• Ultrahang.
• Post-ejaculatory vizeletvizsgálat (vizeletvizsgálat), hogy ellenőrizzék a retrográd ejakulációt.
• Testvérbiopszia.
• Vasography.

Tünetek

Ha a párok egy év múlva nem fognak teherbe esni a nem védett közösülés után, mind a férfi, mind a nő értékelni kell.

Ellentétben a női meddőséggel (ahol szabálytalan időszakok jelezhetnek egy problémát), nyilvánvaló tünetek nem gyakoriak a férfi meddőséggel szemben.

Bizonyos esetekben hormonális problémák merülhetnek fel, ha az ember kóros szőrnövekedést, alacsony libidót vagy egyéb szexuális működési zavarokat észlel.

A férfiak termékenységének kockázati tényezői közé tartozik az elhízás, az életkor (40 év felett - igen, a férfiaknak is vannak biológiai órái), az STD jelenlegi vagy korábbi fertőzése, a dohányzás vagy a túlzott ivás. Egyes gyógyszerek a termékenységet is károsíthatják.

Okoz

A férfi nemi meddőség lehetséges okai:

• A sperma teljes hiánya (azoospermia)
• Alacsony spermiumszám (oligospermia)
• Rendellenes spermiumforma (teratozoospermia)
• Problémák a spermium mozgásával (asthenozoospermia)
• Teljesen mozdulatlan sperma (necrozoospermia); a sperma életben lehet, és nem mozog, vagy lehetnek halottak
• Problémák a spermiumok kiszállítására, a szexuális zavarok, az elzáródás, az előző vazektómia vagy a retrográd ejakuláció miatt
• Erekcióval vagy más szexuális problémákkal kapcsolatos problémák

Számos olyan feltétel létezik, amely férfiak termékenységéhez vezethet. A férfi meddőség leggyakoribb oka a varicoceles. A varicocele egy varicose vein, amely megtalálható a herezacskóban. A véna által okozott extra hő alacsony spermiumszámmal járhat és károsíthatja a spermium mozgását.

A férfi infertilitás kezelésére vonatkozó lehetőségek

A férfi nemi meddőség néhány oka kezelhető vagy javítható műtéten keresztül. A kezelés lehetőségei a következők lehetnek:

• Antibiotikum kezelés, fertőzés esetén
• Sebészeti korrekció, egy varicocele eltávolítása, vasectomia visszafordítása vagy csatorna elzáródása javítása
• Gyógyszerek vagy termékenységi gyógyszerek a spermiumok termelésének javítása érdekében

Azokban az esetekben, amikor a fenti kezelések sikertelenek, vagy amikor a férfi nemi meddőség oka ismeretlen vagy nem kezelhető, IUI-kezelés vagy IVF-kezelés javasolt.

Az IUI-kezelést, ahol a spermium a méhbe átjut a méhbe, gyakran alkalmazható alacsony spermiumszám vagy minőség esetén. IVF-kezelés javasolt, ha az IUI nem sikeres vagy megfelelő, vagy ha a női meddőség hozzájárul a problémához.

Egyes esetekben kezelőorvosa ajánlhat intracitoplazmatikus spermium injekcióként (ICSI) ismert eljárást. Az IVF-kezelés részeként az ICSI egyetlen spermiumot injektál a tojásba.

Ha a spermium nem jelenik meg az ejakulátumban, de előállítottak, az orvos közvetlenül a herékből vagy a húgyhólyagból (retrográd ejakuláció esetén) képes spermát szedni, és a spermiumot a tojás megtermékesítésére felhasználhatja. labor. Ez IVF-kezelés részeként történne.

Ha azonban ezek közül a lehetőségek közül egyik sem áll rendelkezésre, vagy sikertelenek, akkor orvosa beszélhet Önnel spermadományozó használatáról vagy az örökbefogadásról, hogy segítsen a család építésében.