Preeclampsia: megelőzés, menedzsment és kockázatok

A preeklampszia olyan terhességi rendellenesség, amely magában foglalja a magas vérnyomást és más tüneteket, például a vizeletben lévő fehérjét. A preeclampsia más nevei közé tartozik a toxémia, a terhesség okozta magas vérnyomás (PIH) és a gestosis. A preeclampsia a terhesség négy hipertenzív rendellenessége, és nagyon súlyos lehet a terhes nők és csecsemőik számára. Ha terhesség alatt magas a vérnyomása, orvosa meg fogja találni, hogy a preeclampsia az oka.

Mi okozza a preeklampsziát?

Az orvosok nem tudják, mi okozza a preeclampsiát. Úgy tűnik, hogy a placenta kialakulása és beültetése szerepet játszik, de ez nem mindig így van. Sok olyan placenta van, akik normálisan alakítják ki a rendellenességet, és sok olyan nő van, akiknek rosszul kialakult placentája van, akik egészséges terhességet szenvednek.

Bár az orvosok nem tudják, mi okozza a preeclampsiát, tudják, hogy bizonyos nők nagyobb kockázattal járnak, mint mások. A kockázati tényezők a következők:

• Az első terhesség
• Tizenéves terhesség
• Elhízottság
• Krónikus magas vérnyomás
• Cukorbetegség
• Kétszeres / többszörös terhesség
• A preeclampsia korábbi előzményei
• Haladó anyai életkor
• Donor tojás terhesség

Mivel ezek a kockázati tényezők annyira szélesek, hogy az orvosok minden terhes nőt megvizsgálnak a preeclampsia jeleire a vérnyomás mérésével és a fehérje vizeletének ellenőrzésével, általában minden születés előtti időpontban.

Hogyan befolyásolja a preeclampsia a terhes nőket?

A preeclampsia olyan betegség, amely nagy károkat, sőt akár halált is okozhat mind az anyáknak, mind a csecsemőknek. Még azokban az esetekben is, amikor a preeclampsia enyhének tűnik, igen súlyosnak tűnhet. Ha preeklampsia van, akkor is, ha csak néhány, enyhe tünete van, az orvosát gyakran nagyon fontosnak tartja.

Az első tünet, hogy sok ember észreveszi a megnövekedett vérnyomást. A vérnyomás általában az első trimeszterben csökken, 22-24 hét körül eléri a mélypontot, majd fokozatosan növekszik. A preeclampsiában szenvedő nőknél a vérnyomás a normálnál nagyobb mértékben emelkedik a terhesség utolsó felében.

Mivel a preeclampsia a szervezet számos szervrendszerét érinti, a megnövekedett vérnyomás csak az egyik olyan sok tünet, amely jelen lehet. A preeklampszia egyéb tünetei közé tartozik a fokozott fehérje a vizeletben és a generalizált duzzanat.

Egyes nőknél a preeklampsia nagyon súlyos lesz. Azt jelzi, hogy a betegség rosszabbodik, jelenteni kell orvosának azonnal és tartalmazzák:

• Csökkentett vizeletürítés
• Hiba látással
• Hasi fájdalom
• Fejfájás
• Hányinger / hányás
• A rohamok

A súlyos, kezeletlen preeklampsia HELLP-szindrómához (egy több szerv szindrómához) vagy eclampsiához (görcsrohamhoz) vezethet. Mindkét komplikáció nagyon súlyos, és az anya halálához vezethet, ha nem kezelik azonnal.

Hogyan befolyásolja a preeclampsia a csecsemőket?

A preeklampsia a babákat elsősorban a placentán átfolyó vér mennyiségének csökkentésével befolyásolja. Mivel a méhlepény a magzat egyetlen tápláló forrása, ez a csecsemők rosszul fejlődhet, ami a méhen belüli növekedéskorlátozás (IUGR).

Ha egy csecsemő nem nő jól, vagy ha a betegség veszélybe sodorja az anya életét, az orvos dönthet úgy, hogy a koraszülött szállítás a legbiztonságosabb megközelítés. Ha van idő, és a baba nagyon korán van, az orvosok szteroidokat adhatnak az anyának, hogy meggyorsítsák a baba tüdőfejlődését, vagy magnézium-szulfátot, hogy megakadályozzák az anyai öklampsziát, és elősegítsék az agyi bénulás megelőzését.

A koraszülöttség kockázata attól függ, hogy hány hétnyi vemhességi időtartam van a baba szállításakor. A preeklampsia általában a terhesség vége előtt következik be, amikor a csecsemő többnyire érett, és csak a koraszülöttség enyhe következményei lesznek. Bizonyos esetekben azonban a csecsemőt sokkal korábban kell szállítani, és komolyabb egészségügyi problémákat okozhat. A 23-24 hétig tartó terhesség előtt a baba túl fiatal ahhoz, hogy túlélje az anyját.

Hogyan kezelik a preeklampsziát?

Ha Ön terhes és magas vérnyomással rendelkezik, amely úgy tűnik, hogy összefüggésben van a preeclampsiával, orvosa valószínűleg nagyon óvatosan figyelni fog. Előfordulhat, hogy gyakrabban kell orvosolni az orvos kinevezését, és orvosa felkérheti Önt, hogy összegyűjtse vizeletét 12 vagy 24 órán keresztül a teljes fehérje mérésére.

Ha súlyos vagy romló preeclampsia jeleit észleli, megfigyelést vagy kezelést igényelhet a kórházban. A HELLP-szindróma vagy az eclampsia jeleit figyelemmel kísérjük, és a baba egészségét és növekedését figyelemmel kísérjük.

A preeklampsziás orvosi kezelések csak a tüneteket kezelik, nem magának a rendellenességnek, és magukban foglalják a vérnyomást és a magnézium-szulfátot csökkentő gyógyszereket a rohamok megelőzésére. Orvosa vérnyomáscsökkentő gyógyszert írhat fel otthon, de a magnézium-szulfátot a kórházban kell beadni.

Bár a gyógyszeres kezelés csökkentheti a tüneteket, nem gyógyítja meg a rendellenességet. A preeclampsia egyetlen gyógymódja a babának. Miután a baba és a placenta kiszállításra került, az anya meggyógyul. A helyreállítás nem azonnali, és az anyának néhány napig, vagy akár hetekig kell a kórházban tartózkodnia, amíg teljesen visszanyeri.

Hogyan akadályozhatom meg a preeklampszist?

Sajnos nincs lehetőség a preeclampsia eseteinek 100% -át megakadályozni. Tanulmányok kimutatták, hogy a kalciumpótlás vagy az alacsony dózisú aszpirin bizonyos körülmények között bizonyos nőknek segíthet, de nem elég ahhoz, hogy minden terhes nőt ajánljon.

Az egészséges életmód vezetése segít csökkenteni a preeklampszia kockázatát. A rendszeres testmozgás és a zöldségfélékben és az alacsony feldolgozott élelmiszerekben gazdag étrend kimutatták, hogy csökkentik a betegség előfordulását bizonyos nők számára. A testmozgás és az egészséges táplálkozás elősegítheti az elhízást, a krónikus magas vérnyomást és a cukorbetegséget is, amelyek mindegyike a preeklampsia kockázati tényezője.