Hogyan kaphatok segítséget az egészségbiztosításért

Nehezen tudod biztosítani az egészségbiztosítást? Nem vagy egyedül.

Az egészségbiztosítás annyira drága lehet, hogy sok alacsony és közepes jövedelmű ember nem tud megengedni magának segítséget. De ha nem rendelkezik egészségbiztosítással, büntetést kell fizetnie. Szóval, mit csinálsz, ha egészségbiztosítást kell vásárolnia, de nem engedheti meg magának? Szerencsére van segítség.

A megfizethető ápolásról szóló törvény állami támogatást nyújtott az alacsony és közepes jövedelmű emberek egészségbiztosításért fizetése érdekében. Ezek a támogatások segítenek fizetni a havi egészségbiztosítási díjakat, valamint az egészségügyi biztosítással járó költségeket, mint pl.

Milyen pénzügyi segítséget kaphatok?

Az egészségbiztosításért fizető segítségre három különböző program létezik.

• Medicaid: Az első program, ha igen alacsony jövedelmű, regisztrál a Medicaidba. Leggyakrabban a Medicaid ingyenesen biztosított azoknak, akik jogosultak. A jogosultságok államonként eltérőek, így biztosan nem tudja biztosan, hogy jogosult-e, amíg be nem jelentkezik. Számos államban az ACA megváltoztatta a Medicaid jogosultsági szabályokat, így még akkor is, ha korábban jelentkezett, és visszavonták, újra kell alkalmazni az állam egészségügyi biztosítási csere útján. (Erről a későbbiekben többet megtudhat.) Íme a Medicaid és a CHIP jogosultságok legutóbbi bevételi korlátai.
• Prémium adókedvezmények: A második program, ha alacsony jövedelmű vagy mérsékelt jövedelme van (a szegénységi szint négyszerese), a havi egészségbiztosítási díj egy részét fizeti. Olyan, mintha kedvezményt kapnánk az egészségbiztosítás áráról, mivel a támogatás a költségek egy részét fizeti. Ezt a támogatási pénzt a kormány közvetlenül az Ön egészségbiztosítójához küldi el Önnek - soha nem kapja meg magának a pénzt.Bár ez az egészségbiztosítást sokkal megfizethetőbbé teszi, ellentétben a fenti Medicaid opcióval, valószínűleg még mindig havonta kell fizetnie az egészségbiztosítás költsége felé (megjegyezzük, hogy egyes államok a szegénység feletti jövedelmüket a Medicaid enetrlees-ekért fizetik meg). szint). A prémium adójóváírások a második legalacsonyabb költségű ezüstterv utáni támogatási költségének megtartásán alapulnak, de bármely fémszintű tervre alkalmazhatók.

• Csökkentett költségmegosztás: A meglehetősen alacsony vagy szerény jövedelműek számára a harmadik program csökkenti az Ön által fizetendő költségeket, mint például a levonható összegeket, az átutalásokat és a biztosításokat (ez a szegénységi szint 2,5-szeresét meghaladó). Például, ha olyan egészségügyi biztosítási kötvényt vásárolt, amely egyébként 50 dolláros összeget fizetne minden alkalommal, amikor meglátja az orvosát, a költségmegosztási támogatása esetleg 30 dollárra csökkenhet minden alkalommal, amikor meglátogatja az orvost. A csökkentett költségmegosztási program is korlátozza a maximálisan fizetendő maximumot, ha sok egészségügyi ellátást használ. Mivel a biztosítótársaság az Ön egészségügyi költségeinek nagyobb százalékát fizeti, a költségmegosztási támogatás olyan, mint az ingyenes biztosítás megújítása. A költségmegosztási támogatások csak az ezüst terveknél érhetők el, és automatikusan szerepelnek az összes elérhető ezüst tervben, ha a jövedelme megkönnyíti Önt. Azok számára, akik nem támogathatók, a költségmegosztási támogatásokat tartalmazó tervek nem jelennek meg a rendelkezésre álló lehetőségek között.
  • Néhány alacsony jövedelmű ember segítséget kap mindkét a prémiumadójóváírás és a csökkentett költségmegosztási támogatás egyidejűleg. Azok a személyek, akik jogosultak a költségmegosztási támogatásra, majdnem mindig is jogosultak a támogatásra. De nem mindenki, aki jogosult a támogatásra, jogosult a költségmegosztási támogatásra.

Hogyan kaphatok segítséget az egészségbiztosításért?

Egészségbiztosítási támogatást, valamint a Medicaid-t is igényelheti az állami egészségbiztosítási csere útján. Ha egészségbiztosításra jelentkezik az egészségbiztosítási csere útján, a tőzsde meghatározza, hogy jogosult-e a prémium adójóváírásra, a csökkentett költségmegosztásra vagy a Medicaidra.

Elfogadhatok-e segítséget az egészségbiztosításért?

Az egészségbiztosítási támogatásra való jogosultság az Ön jövedelmének a szövetségi szegénységi szintre való összehasonlításán alapul. A szövetségi szegénységi szint minden évben változik, és mind a jövedelmére, mind a család méretére alapul. Itt megtekintheti az idei FPL-t.

Ha a jövedelme a tavalyi FPL 100% és 400% -a között lesz, akkor jogosult lesz a prémium adójóváírásra (mivel a tavalyi év az adott évre vonatkozott, és a 2018-as lefedettségre jelentkezők a 2017-es FPL-t használják meghatározza a támogathatóságot). Ne feledje, hogy azokban az államokban, amelyek bővítették a Medicaidot, a támogatási jogosultság alsó küszöbértéke a szegénységi szint 139 százaléka, mivel a küszöbérték alatti emberek jogosultak a Medicaidra.

Ahhoz, hogy 2018-ban támogatásban részesülhessen, használja a 2017-es szintet: egy egyén, amelynek jövedelmi tartománya $ 12,060 - $ 48,240, 16,240-64,960 dolláros jövedelemmel rendelkező párok, és egy három, 20.420 $ - 81.680 dollárt kereső család (de ismét az alacsonyabb jogosultsági küszöbök) magasabbak minden esetben azokban az államokban, amelyek bővítették a Medicaid-ot).

Minél közelebb van a szegénységi szinthez, annál több támogatást kapsz. A csekély költségmegosztási támogatásra akkor jogosult, ha a tőzsdén egy ezüstszintű tervet választ, és a bevételei a tavalyi FPL 100 és 250% -a között vannak. Ahhoz, hogy 2018-ban csökkenjen a költségmegosztás, használd a 2017-es FPL-irányelveket: egy egyén $ 12,060- $ 30,150-t keres, a 16,240-40,600 dolláros jövedelemmel rendelkező párok, és a három, $ 20,420-51,050 dollárt kereső család jogosult lesz a levonható, megtakarítások és biztosítási költségek (a Medicaid a DC-ben a szegénységi szint legfeljebb 138 százaléka jövedelmező háztartások rendelkezésére áll, és a Medicaidot kibővítő 31 állam, ezekben az államokban a támogatási jogosultság akkor kezdődik, ahol a Medicaid jogosultság véget ér, így a a támogatási jogosultság alacsonyabb küszöbértéke magasabb ezekben az államokban).

Mi lesz a diszkvalifikáció az egészségbiztosítási támogatás kapcsán?

Ön nem jogosult egészségbiztosítási támogatásra, ha megfizethető egészségbiztosítást kap más módon. Ha például megfizethető egészségbiztosítást kaphat munkája során, de inkább egészségbiztosítási tervet szeretne vásárolni az egészségbiztosítási csere útján, akkor nem jogosult a támogatásra.

Ez a törvény kivételes, ha a munkáltató által nyújtott egészségbiztosítás rossz, vagy ha a lefedettség nem megfizethető. Ebben az esetben a megfizethető ápolásról szóló törvény meghatározza a „megfizethető” egészségbiztosítást, amely 2018-ban kevesebb, mint 9,56% -át teszi ki a jövedelmének (figyelembe kell venni, hogy ez csak a munkavállaló önköltségi költsége alapján számítható ki; a tagokat nem veszik figyelembe, ami a család hibáját eredményezi). És ha a munkájában elérhető egészségügyi lefedettség nem nyújt minimális értéket, más szóval nem fizet átlagosan a fedezett költségek 60% -át, akkor nem kizárja Önt abban, hogy támogatást kapjon csak azért, mert elérhető.

Ha azonban úgy dönt, hogy beiratkozik a munkáltató által felajánlott egészségbiztosításra, még akkor is, ha ez nem megfizethető, vagy nem nyújt minimális értéket, akkor nem lesz jogosult a támogatásra, amíg beiratkozik az egészségügyi tervbe. A kormány nem fog segítséget nyújtani az egészségbiztosításért, ha már rendelkezik munkahelyi egészségbiztosítással.

Nem jogosult támogatásra, ha jogosult a kormány által támogatott egészségbiztosításra, mint például a Gyermekbiztosítási Program, a Veteránok Adminisztrációja, a Medicare vagy a Medicaid. Ne feledje, hogy nem kell beiratkozott ezekben a programokban a támogatásokat kizárják; csak hogy választható az egyik ilyen program elegendő ahhoz, hogy kizárja Önt.

Nem kaphat támogatást, ha börtönben van, vagy ha nem lakik az Egyesült Államokban jogszerűen.

Abban az esetben, ha házasodik, az adóbevallási státusodnak „közös házasnak kell lennie”, hogy jogosult legyen a támogatásra. Nem részesülhet támogatásban, ha a bejelentési státusát „külön házasságban nyújtja be”, kivéve a családon belüli erőszak vagy házastárs elhagyása korlátozott körülményeit.

Szörnyű, mint amilyennek hangzik, akkor nem jogosult a támogatásra, ha a jövedelme kevesebb, mint 100% -a FPL-nek, még akkor is, ha olyan állapotban van, amely nem bővítette a Medicaid-ot (kivéve, ha Ön nemrégiben bevándorló volt, öt éven át az Egyesült Államokban). Úgy van; a szegények legszegényebbei nem kapnak prémium adókedvezményt vagy költségmegosztási támogatást.

Ez azért van, mert a törvényhozók, akik írták a megfizethető ápolási törvényt, azt szándékozták, hogy mindenki, aki kevesebb, mint 138% -ot keres az FPL-től, kap Medicaid-t. A Legfelsőbb Bíróság azonban úgy döntött, hogy a szövetségi kormány nem tudott erő államok, hogy az összes ilyen embert Medicaidnak adják. Ez azt jelenti, hogy minden állam eldöntheti, hogy kiterjeszti-e a Medicaid lefedettséget mindenkinek, aki az FPL kevesebb, mint 138% -át keresné, vagy csak azokra az emberekre korlátozhatja, akik a korábbi, szigorúbb kritériumok alapján a Medicaidra jogosultak.

Ha az Ön országa úgy döntött, hogy nem terjeszti ki a Medicaid programot, és a szegénységi küszöb alatt él, akkor az, amit a Medicaid lefedettségi résnek neveznek (ami nem része az ACA-nak, és soha nem volt várható) Ön nem jogosult az egészségbiztosításért fizetett segítségre. Ehelyett fontolja meg egy közösségi egészségügyi központ előnyeit, amely az alapellátási szolgáltatásokat nyújtja, függetlenül attól, hogy fizet-e. Keresse meg a legközelebbi közösségi egészségügyi központot.

Hol tudhatok meg többet?

• Prémium adójóváírás egészségügyi biztosítási támogatás
• Csökkentett költségmegosztás, hogy csökkentse a levonható, visszafizető és biztosítási költségeket
• Támogatás az Ön zsebében lévő maximumra
• Hogyan működik a Medicaid
• A Medicaid megszerzése
• Tudjon meg többet a biztosítás nélküli közösségi egészségügyi központokról