Carcinoma in situ: meghatározás, jelentés és példák

A korai felismerési technikákkal mostanában számos rákot találunk egy olyan stádiumban, amelyet in situ karcinómának (CIN) tartanak. Jelenleg nincs mód arra, hogy biztosan megállapítsuk, hogy a CIN a rák felé halad-e, de a CIN-nek a legtöbb esetben az invazív rákos megbetegedés kockázata áll fenn. Az in situ karcinómát 0-as stádiumú ráknak is nevezik, és nem invazív. Minden más szakaszt, az 1. stádiumtól a 4. stádiumig terjedő daganatokig invazívnak tekintjük. Amit pontosan a CIN kifejezés jelent, a CIN ugyanazt jelenti, mint a rákos sejtek, milyen rákkeltő lehet in situ, és hogyan különbözik az invazív ráktól?

Carcinoma In situ (CIN): Meghatározás

Az in situ karcinóma kifejezés olyan rák meghatározására és leírására szolgál, amely csak a sejtekben van jelen, ahol elkezdődött, és nem terjedt el semmilyen közeli szövetre. A rák carcinoma in situ a rák legkorábbi fázisa, és ebben a szakaszban „nem invazív”. Ami a színpadot illeti, az in situ karcinóma a 0. Az 1. és a 4. szakaszt minden esetben "invazív" ráknak tekintik, mivel túlterjedtek a szövetekben "alagsor" membránként. Amikor ebben a szakaszban rákok találhatók, elméletileg 100% -ban gyógyíthatónak kell lenniük.

Ez azt jelenti, hogy nem minden rák van CIN-fázisban.

Mikroszkópos megjelenés

Az in situ karcinóma diagnózisát a mikroszkóp alatt kell elvégezni, ahol a rákos sejtek jelenléte határozza meg. A rákos sejtek sokféleképpen különböznek a normál sejtektől, nem csak a terjedési képességtől.

Carcinoma in situ vs invazív karcinóma

A carcinoma-val vagy invazív rákkal ellentétben az in situ karcinóma még nem támadta meg alapmembrán,és nincs stromális invázió. Ettől eltekintve - az a tény, hogy a sejtek még nem törtek ki a támogató struktúrából, ahonnan kezdtek - a sejtek ugyanazok, mint az invazív rákos sejtek a mikroszkóp alatt.

A carcinoma In situ jelentése

A "karcinóma" kifejezést sokféleképpen hasonlítják a rákkal. A rák mintegy 85 százaléka karcinóma. A karcinómák hámsejtekből állnak; a szervezetben a bőr, az emlőcsatornák és a szervek egyéb felületeit összekötő sejtek típusa.

A karcinómák altípusai közé tartozik az adenokarcinóma, a laphámsejtes karcinóma, az átmeneti sejtkarcinóma (a húgyhólyagban vagy a vesében) és a bazális sejtes karcinóma.

Az in situ karcinómát tovább határozhatja meg a rák kezdete szerinti szövettípus. Például a méhnyak in situ laphámsejtes karcinóma olyan rákot jelentene, amely a méhnyak vonalát képező laphámsejtekben kezdődött és még nem vált invazívvá.

A tumorok, például a szarkómák olyan szövetekben keletkeznek, amelyek nem rendelkeznek alapmembránnal, úgyhogy ezeken a ráktípusoknál nem áll rendelkezésre in situ carcinoma. Más szóval, a daganat, például a csontrák (osteosarcoma) nem rendelkezik invazív pre-stádiummal (nincs CIN stádium), és a sejtek vagy normálisnak vagy ráknak tekinthetők. Hasonlóképpen, a vérrel kapcsolatos rákok, mint például a leukémiák és a limfómák, nem rendelkeznek preinvazív, de rákos stádiummal, amelyre az emberek szűrhetők. A rákos megbetegedéseknél, amelyek nem rendelkeznek CIN stádiummal, a szűrővizsgálatok (mint például a Pap kenet) nem hatékonyak a korai felismerés során.

CIN-ként diagnosztizálható rákok

Elméletileg minden olyan rák, amely az epiteliális sejtekben kezdődik, CIN-stádiumú lenne. A leggyakoribb, amiről azonban hallani fogunk: a mell CIN-je (mind a ductalis carcinoma in situ (DCIS), mind az in situ (LCIS) lobularis carcinoma, a húgyhólyag, a tüdő (a 0. fokozatú tüdőrák), a méhnyak (méhnyak intraepithelialis neoplasia), és a bőr (laphámsejt carcinoma in situ).

Carcinoma in situ (CIN) és rák

Az utóbbi időben egy millió dolláros kérdés, különösen a ductalis carcinoma in situ vagy in situ mellrák kezelésével kapcsolatos vitákkal kapcsolatban, hogy az in situ carcinoma valóban rák. A válasz az, hogy attól függ, hogy ki beszél. Egyes orvosok a carcinomát in situ nem invazív rákként osztályozzák, míg mások előnyben részesíthetik a rákot. A megkülönböztetés abban rejlik, hogy tudjuk-e, hogy a CIN az invazív rák felé halad-e, és hogy fogalmilag nem ismert. Nem is találkozhatunk hamarosan válaszokkal, mivel nem lenne etikus, ha egyszerűen csak in situ nagyszámú karcinómát néznénk meg, hogy lássák, hogy invazív rákká válnak-e.

Karcinóma In situ és rákellenes sejtek vs diszplázia

A normál sejtek és az invazív rákos sejtek spektrumát leíró sok kifejezés. Ezek egyike a diszplázia. A diszplázia az enyhe dysplasia spektrumát eredményezheti, amelyben a sejtek alig rendellenesnek tűnnek az in situ karcinómában, amit néhány patológus az epithelium teljes vastagságát jelentő súlyos dysplasiaként jellemez. A rákellenes sejtek kifejezés a sejtek azonosítására is használható a normális és a rákos sejtek között.

A rák, a carcinoma in situ és a további feltételek

Gyakori kérdés: "Milyen rákbetegség van a helyszínen?" Az in situ karcinómát 0-as stádiumú ráknak nevezzük. Ebben a szakaszban a rák nem invazív. Az 1. szakasz rákos megbetegedését és azon túl is invazívnak tekintik. Más kifejezések, amelyeket ugyanazon dolog meghatározására lehet használni, mint a carcinoma in situ vagy 0. stádiumú rák:

• Nem beszivárgó
• Non-invazív
• Intra-epiteliális

Kezelés

Az in situ karcinómát általában műtéten keresztül távolítják el, bár a műtét típusa a helytől függ, és még bizonyos helyeken is jelentős ellentmondás van. Ezeket a döntéseket a rendellenességek sajátos területének figyelembevételével, a CIN-t jelző kockázati tényezők alapján valószínűleg invazív rákra, egy személy korára és még sok másra vetik. Néhány ember kényelmesen figyeli a rendellenességet, míg mások inkább, ha bármi, ami ráksá válhat, eltávolítható.

Más kezelések a test más területein is in situ karcinómára alkalmazhatók. Például egyes bőrrák bizonyos korai rákos (CIN) szakaszai helyi kemoterápiával vagy más kezelésekkel kezelhetők.

Más néven: 0-as fokozatú rák

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Merrill, A., Esserman, L. és M. Morrow. Ductalis carcinoma In situ. A New England Journal of Medicine. 2016. 374:390-392.
• Nemzeti Rákintézet. SEER képzési modulok. In situ (Stage = 0).
• Amerikai Orvostudományi Könyvtár. Carcinoma In situ.