A versenyek mítosza

A turnéquetek, a kar vagy a láb körüli szoros pántok használata, és a vérzés megállításához húzott szélmalom meghúzása már közel 400 éve van. A csatatéren használt tornyok első dokumentált esete 1674-ben volt. A szűkítő sávokról beszéltek (de a szélvédő használata nélkül) sokkal messzebbre esnek.

A csatatéren feltétlenül szükségesek a versenyek. Kihasználható módot biztosítanak a vérzés leállítására, ami a katonának szabadságot ad a harcok megtartására és megakadályozza a vérzéses halált. 2001-2010-ben a harcművészek túrahasználata nőtt a túlélés mellett. Ugyanakkor a sérülések tovább romlottak. A Tourniquet használata az arany színvonalú lett, és minden amerikai hadsereg katonáját tanították használni őket. Minden egyes amerikai katonai személyt kirándulásra bocsátottak, amikor beléptek egy harci területre.

A mítosz

Az évek során a turnikettek elválaszthatatlanul kötődtek a végtag amputációihoz. A feltételezés az volt, hogy a turnéquet használata a végtag elvesztéséhez vezetne. Nem világos, hogy honnan jött ez a hit. Ez közvetlen következménye lehetne a turnikettek korai használatának az amputáció megkönnyítésére. Nézzünk szembe a tényekkel; könnyebb a végtag sebészi eltávolítása, ha a műtét során leállíthatja a vérzést.

Mivel a torony és az amputáció az ősi orvostudományban feleségül vette egymást, a mentősök és a mentők véleménye alakult ki, hogy a turnéquet használata vezet amputációra. Támogató elméletek jöttek létre, beleértve azt az elképzelést, hogy a végtagban a véráramlás elveszti az összes szövetet, amputációt igényel. A beteg életének megmentéséhez azonban szükségesnek tartották a gonoszságot.

Ez sürgősségi orvosi szolgálat, soha nem hagyjuk, hogy a bizonyítékok hiánya megakadályozzon minket a hitünktől. Miután az iraki és afganisztáni harcokból származó katonai bizonyíték elkezdett felhalmozódni, azt mondták, hogy a turnikettek biztonságosak és hatékonyak voltak, a polgári mentősök felültek és észrevették.

A valóság

Megtörténik a szöveti károsodás - amely általában a helyszínen helyezkedik el, ahol a tornyot alkalmazzák, és nem az egész végtagot. De ez nem egy egyedülálló csere, az élet a végtagok számára. Nagyon kevés bizonyíték áll rendelkezésre arra nézve, hogy a turnéquet sürgősségi használata jelentős károkat okozna az általában már sérült végtagoknak. Nézzünk szembe azzal, hogy nem fogtok egy fogantyút egy karra vagy lábra, kivéve, ha a kar vagy a láb már súlyosan megsérült. Ebben az esetben szinte semmilyen módon nem lehet biztosan tudni, hogy a turnéquet rosszabb lett volna.

Ez nem jó ok arra, hogy egy turnikettet használjunk, nem tudjuk megmondani, hogy a kár a kezelésből származik-e, úgyhogy menjünk előre - de a turnikettek biztosan életeket mentenek meg. Életmentés jó ok arra, hogy használja őket.

Forrás:

Kragh JF Jr, Dubick MA, Aden JK, McKeague AL, Rasmussen TE, Baer DG, Blackbourne LH. Egyesült Államok katonai felhasználása 2001-től 2010-ig. Prehosp Emerg Care. 2015 ápr. Június, 19 (2): 184-90. doi: 10.3109 / 10903127.2014.964892.

Ode G, Studnek J, Seymour R, Bosse MJ, Hsu JR. Vészhelyzeti turnék civilek számára: Lehet-e lefordítani a végtagvérzés katonai leckéit? J Trauma Acute Care Surg. 2015 okt. 79 (4): 586-91. doi: 10.1097 / TA.0000000000000815.

Saied, A., Ayatollahi Mousavi, A., Arabnejad, F., & Ahmadzadeh Heshmati, A. (2015). Tourniquet a végtagok sebészetében: áttekintés a történelemről, típusokról és szövődményekről. Iráni Red Crescent Medical Journal, 17 (2). doi: 10,5812 / ircmj.9588