Hepatológus kiválasztása vs. gasztroenterológus

Ha krónikus hepatitis-fertőzést diagnosztizálnak, egy személyt általában egy vagy több szakembernek neveznek. Megérteni, hogy ezek a szakemberek - valamint az elsődleges ellátást nyújtó orvos fontos funkciója - segíthet abban, hogy Ön megkapja az Ön egyéni igényeinek megfelelő legjobb ellátást.

Az elsődleges ápoló orvos, mint az ellátásba való belépés

Gyakrabban, mint egy, az elsődleges gondozó orvos lesz az első személy, aki diagnosztizálja a hepatitisz fertőzést. Sok esetben az orvosnak nagy tapasztalattal kell rendelkeznie a betegség kezelésében és kezelésében, különösen azokban a közösségekben, ahol a vírus hepatitis elterjedt. Máskor kevésbé ismeri a májbetegséget, de még mindig fontos szerepet játszik a gondozók közötti koordinációban több szolgáltatónál.

Az elsődleges ápolóorvos főszerepe, függetlenül a tapasztalatoktól, az elkötelezettség elősegítése, hogy az ellátás folyamatos és folyamatos legyen. Elvégezhetik az elsődleges vizsgálatokat, és segíthetnek a betegnek (és családnak), hogy tájékozott döntést hozzon a legmegfelelőbb ellátási módról.

Még szélesebb értelemben az elsődleges gondozó orvos segíthet a betegek számára az általános egészségi állapot javításában, függetlenül attól, hogy csökkenti-e az alkoholfogyasztást, foglalkozik az anyaggal való visszaéléssel, kezelné a kezeléssel kapcsolatos aggályokat, vagy összekapcsolja a betegt a megfelelő mentális egészségügyi vagy szociális munkával.

Végül egyetlen betegséget sem szabad külön kezelni. Ha valaki „összekapcsolja a pontokat” a több szolgáltató között, biztosítva, hogy a kommunikáció világos és jól összehangolt legyen, nagyobb valószínűséggel részesülhet a betegnek.

Milyen típusú májspeciális szakemberek vannak?

A krónikus hepatitiszfertőzéssel (és bizonyos esetekben akut fertőzéssel) diagnosztizált személyeket rendszeresen a gastroenterológus vagy egy hepatológus nevezik, akik mindkettő a májbetegség kezelésére képes. Gyakran némi zavar van azonban abban, hogy ki lehet „minél több képzettségű”, különösen, ha vannak olyan szövődmények, mint a cirrózis.

Definíció szerint a gasztroenterológus (a "gastēr" előtag az ókori görögből a hashoz származik) olyan belsősorvos, aki szakképzést végzett az emésztőrendszer rendellenességeiben, köztük a gyomorban, a belekben, a májban, a hasnyálmirigyben és az epehólyagban.

A tréning szempontjából a gasztroenterológusnak először a belsõ orvostudományban hitelesített igazgatótanácsnak kell lennie, amely után két-három éves gasztroenterológiai ösztöndíjat kell teljesítenie ahhoz, hogy jogosult legyen a testvizsgára. A szakértelem személyenként jelentősen változhat, egyes szakembereknél nagyobb a májbetegség kitettsége, mint másoknál.

Ezzel szemben a Hepatológiai (a hépar az ókori görögből a májra származik) olyan orvos, aki kifejezetten a máj rendellenességeit kezeli. A hepatológiát a gasztroenterológia szubspeciálisnak tartják, mivel kizárólag a májra és a kapcsolódó szervekre, például a hasnyálmirigyre és az epehólyagra koncentrál.

A gasztroenterológiai képzéssel ellentétben a hepatológia területén nincs specifikus tanúsítási vizsga. Vannak azonban egy- és kétéves ösztöndíjak, amelyek során a szakképzett szakemberek széles körű kitettséget kapnak a májbetegségek széles körére. A tréning puszta intenzitása ritkán illeszkedik a gasztroenterológiai közösséghez.

Hepatológus és gasztroenterológus: jobb, mint a másik?

Míg a józan ész arra utalhat, hogy a májbetegségekben képzett orvos jobban alkalmas a hepatitis fertőzések kezelésére, ez nem mindig áll fenn. Míg a hepatológus mindenképpen jól ismeri a májbetegség jelenlegi és kísérleti kezelését, nincs alapvető oka annak, hogy a hepatológus jobban alkalmas a hepatitis kezelésére, mint a gasztroenterológus.

Valójában sok gasztroenterológusnak van egy magas szintű kompetenciája a hepatitis kezelésében, függetlenül attól, hogy meghatározza-e a máj általános egészségi állapotát, vagy előírja az egyéni vírus típusához leginkább megfelelő terápiát.

Ezzel a gasztroenterológusok tapasztalatai jelentősen eltérhetnek. A megfelelő kiválasztása nagyban támaszkodik a megbízható orvosi forrásokról - ideális esetben az elsődleges gondozó orvosától -, valamint egy nyílt és nyílt vitát a leendő orvos szakértelméről.

Összehasonlításképpen, a hepatológus a definíciója szerint a májbetegségek kezelésében magasan képzett szakember, a jelenlegi és a fejlődő terápiákra vonatkozó teljes adatokhoz való hozzáféréssel.

Tippek a megfelelő szakember kiválasztásához

A megfelelő szakember kiválasztása végső soron egy folyamat, a döntés nem csak a hitelesítő adatokon alapul, hanem a kölcsönös bizalom és az átláthatóság mellett való együttműködésre. Kezdjük azzal, hogy kérdezünk néhány alapvető kérdést, hogy értékeljék a leendő orvos tapasztalatait és szakmai viselkedését:

• A képzés tartalmazta-e a máj-ösztöndíjat?
• Milyen arányban szentel a gyakorlat a májbetegségnek?
• Hány májbeteg kezelésben részesült?
• Hogyan kell értékelni a májfejlődés kialakulását és / vagy kísérletezését?

Az ilyen jellegű kérdések felkérése nemcsak a felelősséged, hanem a jogod. Ha úgy érzi, hogy az orvos ellenáll, akkor lehet, hogy megkérdőjelezi, hogy ez az ellenállás aláássa-e az Ön képességét arra, hogy tájékozottan megítélje az Ön orvosi kezelését és gondozását.

Az olyan egészségügyi weboldalak, mint az Healthgrades, további segítséget nyújthatnak az orvosok tanúsítványainak, a gyakorlati területeknek, valamint az esetleges szankcióknak vagy hibás cselekményeknek a rendelkezésre bocsátásával kapcsolatban.

Hepatitis és HIV-fertőzés kezelése

A hepatitis okai sokak lehetnek, és gyakran szükségessé teszik egy mögöttes vagy kapcsolódó állapot kezelését. Ez különösen igaz hepatitisz és HIV fertőzöttek esetében.

A hepatitis C esetében például a HIV-fertőzés aránya néhány populációban elérheti a 30% -ot, és az intravénás kábítószer-használók körében akár 92% is lehet.

HIV / hepatitis együttfertőzés esetén a fertőző betegség szakértője annak biztosítására kell törekedni, hogy a személy antiretrovirális terápiára kerüljön, és hogy az előírt gyógyszerek nem ellenjavallt hepatitis gyógyszerekkel történő alkalmazásra. A szakértő figyelemmel kíséri a máj enzimeket is annak biztosítása érdekében, hogy az antiretrovirális szerek ne okozzanak mellékhatásokat, amelyek káros hatással lehetnek a májfunkcióra.

Míg néhány májspecifikus szakember tapasztalattal rendelkezik a HIV kezelésében és kezelésében, sokan nem. A fertőző betegség szakértőjének fedélzeten történő elhelyezése nemcsak segíthet a kezeléssel kapcsolatos mellékhatások elkerülésében, hanem annak biztosításában is, hogy a hepatitis terápia során a HIV vírusterhelést teljesen szabályozzák.