T3 Triiodothyronine kábítószerek javítják az életminőség

Thyroid hormone (December 2024)

1999. február 11. - A New England Journal of Medicine 1999. február 11-i számában jelentek meg a kutatás eredményeiről, miszerint "a tiroxin és a triiodotironin kezelés javította az életminőségét a legtöbb hypothyroid beteg számára".A cikk címe:"A tiroxin hatása a thyroxinnal és a triiodothyroninnal összehasonlítva a hypothyreosisban szenvedő betegeknél"Robertas Bunevicius, Gintautas Kazanavicius, Rimas Zalinkevicius, Arthur J Prange, Jr. A kutatás az Endokrinológiai Intézet, Kaunas Orvostudományi Egyetem, Litvánia Kaunas és a Pszichiátriai Intézet, Észak-Karolinai Egyetem, Chapel Hill.A vizsgálat elvégzésének módjaLényegében 33 embert vettek fel, akik hypothyreosis voltak, vagy autoimmun pajzsmirigybetegség vagy pajzsmirigyrák miatt a thyroidok eltávolítása miatt. Minden beteget két öthetes perióduson vizsgáltunk. Egy öthetes periódus alatt a páciens egyedül megkapta a levotiroxin adagját.

(A Levothyroxine a márkanevek generikus neve, mint például Euthyrox, Levoxyl, Levothroid és Synthroid.) A másik öthetes időszak alatt a beteg kapott Levothyroxine PLUS triiodothyronine (T3.) (Megjegyzés: Az Egyesült Államokban a T3 "Cytomel".) A T4 + T3 fázisban a beteg tipikus levotiroxin dózisának 50 μg-ját 12,5 μg triiodotironinnal (T3) helyettesítettük. Számos vér-, kognitív, hangulati és fizikai tesztet végeztek a vizsgálat különböző szakaszaiban.EredményekAz élettani hatások szempontjából a T4, a T4 és a T3 versenytársaival szemben a pulzus, a vérnyomás, a reflexek és a különböző funkciók közötti különbségek nagyon kicsiek voltak. A vérnyomás és a koleszterin valójában kissé csökkent a T4 plusz T3-ra.Ha az eredmények drámaiak voltak, akkor mentális mûködés volt. A betegek jobban teljesítettek a T4 és a T3 szabványos neuropszichológiai feladatokon. A betegek pszichológiai állapota javulást mutatott a T4 + T3 esetében is.A vizsgálat végén a betegek megkérdezték, hogy az első vagy a második kezelést előnyben részesítik-e.

20 beteg azt mondta, hogy inkább a T4 + T3 kezelést részesíti előnyben, a 11-es nem volt előnyös módon, és csak 2 csak a T4-et részesített előnyben. A 20 beteg, aki a T4 + T3-at előnyben részesítette, arról számolt be, hogy több energiával, jobb koncentrációval rendelkeznek, és általában jobban érezték magukat.A kutatók megállapították, hogy "a tiroxin és a triiodotironin kezelés javította a legtöbb beteg életminőségét".A kutatók azt is ajánlották, hogy az ideális pajzsmirigy-hormonpótló program pajzsmirigy nélküli vagy pajzsmirigy szinte nem működőképes személye számára "napi 10 μg triiodotironint tartalmazhat a tartós felszabadulású formában … elegendő mennyiségű tiroxint biztosítva euthyreosis.”Következmények a kezelésre Ez a tanulmány komoly következményekkel jár azokra az emberekre nézve, akik nem érzik jól magukat a jelenlegi pajzsmirigormon-pótlásukban.Ha normál levotiroxin-terápiában vagy, akkor lehetséges, hogy a vizsgált személyek többségéhez hasonlóan, az ajánlott adagolási arányban is jobban érezted magad egy időben felszabadító T3 termék hozzáadásával.

Ha pajkos pajzsmirigyben vagy Thyrolarban vagy, akkor a T3 jelenlegi százalékos aránya némileg túl magas lehet, összehasonlítva az ebben a tanulmányban ismertetett ajánlott arányokkal. Az optimális eredményeket úgy kaphatjuk meg, hogy módosítjuk a kezelési rendet, hogy pontosabban megfeleljen az ebben a cikkben ismertetett javasolt aránynak.Ha pajzsmirigyhormonok pótlásakor vagy, és nem érzed jól magad, javasoljuk, hogy haladéktalanul értesítse orvosát e kutatásról, és szerezzen be egy példányt e cikkből magának is.Ha meg szeretné osztani az információkat az orvosával, egyidejűleg meg is szeretne osztani egy másolatot a British Medical Journal amely azt sugallja, hogy a 2-es TSH feletti értékek nem lehetnek "normálisak", de valójában abnormális szinteket jeleznek, amelyek egy pajzsmirigyre utalnak már a meghibásodás folyamatában.Másolatot rendelhet a New England Journal ügyfélszolgálati részlegének hívásával 1-800-THE-NEJM-en

A nagyobb kép a pajzsmirigy betegek számára

Ez valójában meglehetősen újszerű kutatás, megerősítve a kutatási környezetben, hogy sok beteg, köztük magam is, és néhány orvos már évek óta igényt tart: a levotiroxin csak a pajzsmirigy-hormon helyettesítése nem hagyja a hypothyroidos betegek jelentős százalékát, és ezek a betegek jobban érzik és működnek jobban, ha T3-at adnak a pajzsmirigyhormon pótlásához.

Érdekes módon ez magyarázatot ad arra, hogy a betegek miért érezték magukat az alternatív pajzsmirigy-szerekkel, mint például a természetes páncéltörmelegség, a Westhroid és a Naturethroid, amelyek természetesen T4 és T3-at tartalmaznak, valamint a szintetikus T4 / T3 gyógyszer Thyrolar, vesz. Bizonyos esetekben a betegek Cytomel (szintetikus T3) vagy T3 időbeli felszabadulást is adtak a standard levothyroxin terápiához, és jobb eredményeket is kaptak.Évek óta azt mondják a betegeknek, hogy a levothyroxin kezelés mindössze annyit jelent, hogy "normál TSH-tartományba" kerülnek, és a pajzsmirigy-kezelés teljesnek tekinthető. Időnként, akik még mindig tünetekkel szenvedtek - beleértve a fáradtságot, a depressziót, a kognitív problémákat és még sok mást - azt mondták, hogy miután a pajzsmirigy-tartományuk normális volt, ezek a problémák már nem kapcsolódtak a pajzsmirigához, hanem inkább a depresszió, stressz, PMS, vagy egyszerűen "a fejedben". Azok a betegek, akik éveken át jól végeztek Armort, majd átváltottak a Synthroidra, és panaszkodtak, hogy nem érzik jól magukat, azt mondták, hogy "öregszenek".Tekintsük ezt a közelmúltbeli kijelentést A híd, a negyedéves hírlevelet a Thyroid Foundation of America, a szervezet, amely várhatóan a legfontosabb kérdések a betegek és érdekképviselet: "A TSH-vizsgálatok nagyon pontosak, és ha a TSH normális, akkor a pajzsmirigység nem okozza ezeket a tüneteket." Douglas Ross, az Amerikai Thyroid Alapítvány orvosi tanácsadójaTeljesen öntudatlan, hogy a betegeket figyelmen kívül hagyták, elhanyagolták, figyelmen kívül hagyták és alulreprezentálták, egészen addig, amíg a hagyományos orvosi rendelő, a pajzsmirigy szervezet és az orvosi csoportok már nem.

Időközben olyan orvosok, akik természetes pajzsmirigy-gyógyszereket írtak elő, mint például a páncél - vagy akár a szintetikus Thyrolar-ellenes - íróként vagy felelőtlenségként írtak le, vagy esetenként még a levotiroxinnal rendelkező zealók is felmerültek a helyi orvosi testületekben.Reméljük, hogy ez az információ arra készteti a pácienseket és az orvosi szervezeteket, valamint az orvost, hogy kezdjenek többet hallgatni a betegekre - és nem a gyógyszergyártókra. Nyilvánvalóan olyan vállalatok marketing pozíciója volt, mint a Knoll Pharmaceutical, a Synthroid gyártója, amelyre a levotiroxin egyedül mindenki számára szüksége van. A mögött és a papagáj után minden szó az endokrinológusok hordáihoz tartozott, akik szívesen élvezik a Knoll és versenytársai által nyújtott támogatási pénzeket, projektfinanszírozást, konferencia díjakat és ingyenes bürokráciát, és nem szívesen kavarják a levothyroxin pénzcsónakot.A felvonuláson olyan emberek voltak, mint Richard Guttler, aki magát "thyreoidológusnak" nevezi, és 150 dollár vagy annál nagyobb súlyú "előre megkövetelt" betegeket vádol - a "második vélemény" szolgáltatása az interneten.
Tavaly dühösen elbocsátotta azokat a betegeket, akik panaszkodtak a megoldatlan tünetek iránt, és arra a vágyra, hogy kipróbálják ezeket az alternatív gyógyszereket, amelyek most már jobban működnek. Tavaly egy internetes olvasó írta neki, hogy tudassa vele, hogy a Synthroid hiánya csak három-négy nap után megkönnyítette őt a tartós fulladásos köhögéstől, amelyet az elmúlt húsz (vagy annál több) évig tartott. Azt mondta neki, hogy Armourba vált. Ő írta vissza neki: "kap egy életet, a synthroid nem az oka a problémáinak." Tavaly Guttler is egyedülálló "bedside-móddal" (a megfelelő kapitalizáció hiánya és az írásjelek hiánya miatt) engem kedvelt: "Örülök, hogy az összes" szegély "kitölti az e-mailedet, nem az enyém, egyszerűbbé teszi az életemet csak a fő pajzsmirigy betegekkel, akik soha nem gondolnak páncélra vagy combo tirolira vagy cytomelre. ha végül elvesznek a thyroilát a piacon, akkor lesz természetes tervezője a szerves kád pajzsmirigyének személyesen főzött a weboldalán … dr.g " Találd ki, hogy minden beteg gyorsan fut, mivel el tudják távolítani a dinoszauruszokat, mint a dr.g "a növekvő számú" fringes "felé irányul - az okos, tehetséges orvosok, akik a betegeket hallgatják, önmagukért gondolkodnak, előretörőek az egymás nyomása és a gyógyszeripari vállalat marketingi törekvése ellenére, mindannyian a T3 a gyógyszerek sokak számára jobban működnek.
És ugyanazok az orvosok, akik oly sokáig el vannak ítélve a "fringes" -nek, most már igazolják a hagyományos orvoslás egyik bástyája, a New England Journal of Medicine