Az állkapocs fájdalom tünetei, okai, diagnózisa és kezelése

Az állkapocs fájdalmat okozó tényezők megismerése nehéz, főként azért, mert számos olyan forrás van, amelyből a fájdalom származhat, mint például az izmok, az állkapocs csontjai, a fogak, vagy a test olyan területei, amelyekre nem feltétlenül gyanakodnak, mint a fülek, a daganatok vagy akár a szíved.

A fájdalom az a szervezet, ahogyan azt jelzi, hogy valami baj van - a fogak köszörülése, fertőzése van, vagy például ízületi rendellenessége van - így fontos, hogy az állkapocs aljára kerüljön, nemcsak az Ön kényelmet, hanem az alapvető probléma megoldását is, amely komoly lehet.

Gyakori okok

Az állkapocs fájdalom leggyakoribb okai a fogászati ​​problémák és rendellenességek, amelyek befolyásolják a temporomandibularis ízülést, az ízület, amely összeköti az alsó állkapocs csontját a koponyájával.

Temporomandibularis (TMJ) rendellenesség

A temporomandibularis ízületi rendellenesség leggyakoribb jelei és tünetei közé tartozik az állkapocs érzékenysége, amely fogfájásnak, fejfájásnak vagy fülfájásnak érzi magát. A fájdalom rosszabbodhat, ha rágja az ételt, és egy személy meghallgathat és / vagy érezhet egy kattanást vagy popping zajt evés közben, valamint egy általánosan csökkent mozgáshatár-tartományt. Ezen túlmenően ez az állapot a nyak merevségével és a fájdalommal, a karon átáramló vállfájdalommal és a fülekben csengéssel (tinnitus) társulhat.

Fogcsiszolás (bruxizmus)

A fogak köszörülése állkapocs fájdalmat okozhat, és mivel sokan ezt alvás közben csinálják, lehet, hogy nem is tudod, hogy te is vagy.

A bruxizmus tünetei közé tartozik az állkapocs, az arc és a nyaki fájdalom; fejfájás; és fogászati ​​problémák, beleértve a törött és elhasználódott fogakat is.

A fogak csiszolásán kívül más izom túlhasználatú állapotok, mint például a fogak összeszorítása és a túlzott gumi rágás, szintén fájdalmat okozhatnak.

fogfájást

Az állkapocs fájdalommal kapcsolatosan több fogászati ​​problémája van. Például egy repedt fog okozhat időszakos, unalmas vagy éles állkapocsfájdalmat, amelyet harapás vagy evés okoz. Az üreg állandó fájdalmat okozhat, amelyet meleg vagy hideg étel okoz. Más fogászati ​​problémák, mint például a fogpótlás és a száraz aljzatok is okozhatnak állkapocs fájdalmat.

Fertőzés

A fej- és nyakrészen belüli fertőzés, különösen a sinus vagy fülfertőzés, állkapocs fájdalmat okozhat. Az állkapocs fájdalom mellett a sinusitis egyéb tünetei közé tartozhatnak:

• Láz
• Fejfájás
• Fogfájás
• Pofa fájdalom
• Orrdugulás

Hasonlóképpen, az állkapocs fájdalom mellett a fülfertőzés egyéb tünetei közé tartozik a hallás, a szédülés, a hányinger és esetenként a fülelvezetés.

Sérülés

Az állkapocs vagy az arc sérülése, beleértve a kiszorult vagy törött állkapocsot is, jelentős fájdalmat okozhat.

Ritka okok

Míg az állkapocs fájdalom klasszikusan kapcsolódik egy TMJ-problémához, fertőzéshez vagy fogászati ​​kérdéshez, más okok is vannak, amelyeket az orvosnak figyelembe kell vennie.

Szívroham

Az állkapocs fájdalom egy szívrohamot, potenciálisan életveszélyes állapotot jelezhet, ami azonnali orvosi segítséget igényel. A mellkas bal oldalán lévő zúzódás vagy nehéz érzés mellett, amely az állkapocsra, nyakra vagy vállra léphet, a szívroham egyéb lehetséges tünetei közé tartozik a légzési nehézség, az izzadás, a szédülés, a hányinger és a hányás, valamint a gyengeség.

Ha Ön vagy valaki, akivel együtt jár, lehet szívroham, menjen a sürgősségi helyiségbe, vagy azonnal hívja a 911-et.

Autoimmun feltételek

Az autoimmun állapotok, mint a rheumatoid arthritis, a Sjögren-szindróma és a szisztémás lupus erythematosus is okozhatnak állkapocsfájdalmat, különösen a TMJ-rendellenességeket szimuláló tüneteket.

Trigeminális neuralgia

A trigeminalis neuralgia súlyosan fájdalmas állapot, amely befolyásolja a trigeminális ideget, ami segít érzékelni az arcérzeteket és mozgatja az állkapcsát. Ez az állapot egyoldalú támadásokat okoz az éles, áramütésszerű fájdalomnak az ajkakban, a szemekben, az orrban, az állkapocsban, a homlokban és a fejbőrben. A fájdalmat általában az evés, beszélgetés vagy az arcod hideg levegőnek való kitettsége okozza.

Az állkapocs csontritkulása

Az osteonecrosis akkor fordul elő, ha a csont vérellátása megszakad, és a csont meghal. Ez súlyos fájdalmat okozhat. Az osteonecrosis okai közé tartozik a túlzott alkoholfogyasztás, a kortikoszteroid gyógyszerek alkalmazása és a trauma.

Rák

Bizonyos ráktípusok, például a szájüregi rák, állkapocs fájdalmat okozhatnak. A szájüregi rák esetén más tünetek is jelen lehetnek, mint például a szájban fennálló állandó fájdalom, a szájban kialakuló fájdalom, ami nem gyógyul, az állkapocs rágása vagy mozgatása, az állkapocs duzzadása, a fogak lazítása, csomó vagy tömeg a nyakban, és megmagyarázhatatlan fogyás.

Mikor kell meglátogatni az orvost

Meglepő lehet, hogy a fenti állkapocs fájdalom okok listája nem kimerítő. Ezért fontos orvosnak vagy fogorvosnak megfelelő diagnózist keresni.

Míg az állkapocs fájdalmak többsége nem kapcsolódik a szívrohamhoz hasonló orvosi vészhelyzetekhez, ha a kényelmetlensége súlyos és / vagy hosszabb ideig tart, vagy ha a fájdalma olyan tünetekkel jár, mint a légzés, a mellkasi fájdalom, az izzadás vagy a szédülés, győződjön meg róla, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

Diagnózis

Annak érdekében, hogy elérje az állkapocs fájdalmának okát, kezelőorvosa először megkérdezi Önnek a fájdalmával kapcsolatos kérdéseit, mint amikor elkezdődött, milyen súlyos, és hogy a fájdalom szakaszos vagy állandó. Azt is meg fogja kérdezni, hogy van-e újabb állkapocs-trauma, valamint a szokások, amelyek az állkapocs fájdalmat okozhatnak. Az állkapocs fájdalomának időzítése, akárcsak reggel ébredés után, segíthet az orvosnak a diagnózis felismerésében.

Fizikai vizsga

Alapos előzmények után kezelőorvosa megkezdi a fizikai vizsgálatot, szorosan megvizsgálva a száját, fogait, TMJ-jét, nyakát és vállát.

Különösen a gyanús TMJ-rendellenesség esetén orvosa mérheti az állkapocsnyílás mozgási tartományát. Míg a normál nyitás 35-55 milliméter, a TMJ-nél gyakran van egy 25 mm-nél kisebb pofásnyílás. A TMJ-ben szenvedő betegek izomérzékenységet is okozhatnak a TMJ körül, valamint az ízületi krepitus (ropogó érzés) vagy egy kattanó hang, amikor az állkapocs megnyílik és bezáródik.

Végül gyakori, hogy az orvos egy koponyaidegvizsgát végez, annak biztosítása érdekében, hogy az Ön által tapasztalt fájdalom nem egy irritált vagy összenyomott ideghez kapcsolódik (például trigeminális neuralgia).

Labs és tesztek

Az állkapocs fájdalmának eléréséhez gyakran nem szükséges a vérmunka, kivéve, ha aggodalomra ad okot egy autoimmun állapot, amelynél a megfelelő antitestek és gyulladásos markerek vonhatók le.

Ezen túlmenően, ha kizárják a szívrohamot a sürgősségi szobában, elektrokardiogram és vérvizsgálatok (például szívenzimek) kerülnek megrendelésre.

leképezés

A történelem és a fizikai vizsgálat eredményeitől függően a képalkotó tesztek segíthetnek abban, hogy további betekintést nyújtsanak vagy megerősítsék a diagnózist. Az állkapocs fájdalmának bizonyos okai, mint például a TMJ rendellenesség, a fogászati ​​probléma, vagy egy törött vagy elcsúszott állkapocs, általában elegendő a röntgensugár vagy a panoráma röntgen.

A bonyolultabb diagnózisok, mint például az állkapocs csontritkulása, vagy a sinusfertőzés diagnosztizálása érdekében számítógépes tomográfia (CT) szkennelés rendelhető. A mágneses rezonancia képalkotási vizsgálatokat (MRI-k) gyakran használják a TMJ alaposabb értékelésére krónikus vagy súlyos fájdalomban szenvedő embereknél. MRI-t is alkalmazhatunk a trigeminális idegek trigeminális neuralgiában történő értékelésére.

Kezelés

Az állkapocs fájdalom kezelése az okától függ, de lehet olyan terápiák is, mint például egy bizonyos gyógyszer bevétele, öngondozási stratégiák alkalmazása, vagy műtéti folyamat.

Gyógyszerek és önellátás

Bizonyos diagnózisokra specifikus gyógyszereket írnak elő - például egy sinus vagy fülfertőzésre antibiotikumot írnak elő, míg a trombinális neuralgia kezelésére az antikonvulzív Tegretol (karbamazepin) vagy Trileptal (oxkarbazepin).

TMJ-rendellenesség esetén a gyógyszerek (például nem-szteroid gyulladáscsökkentő és / vagy izomlazító szerek) és az önellátó terápiák (például a trigger elkerülése és az alvó testtartás megváltoztatása) kombinációja ajánlott.

Ha a fogak csiszolása a fájdalmas állkapocs mögött bűnös, hasznos lehet a szájvédő. A szájvédők megvásárolhatók a gyógyszertárban, és a fogakhoz illeszthetők, vagy a fogorvosi rendelőben egyéni készítésű.

Sebészet

A sebészet gyakran a szájüregi rák elsődleges kezelése, és sebészeti javításra lehet szükség az állkapocs töréshez.

Egy szó a DipHealth-től

Miközben az állkapocs fájdalmának alsó részénél eljuthat egy kis türelemre és kitartásra, különösen akkor, ha a fogorvos és az elsődleges ápoló orvos között oda-vissza megy, biztos lehet benne, hogy a forrás megtalálásakor és a diagnózis felállításakor az emberek túlnyomó többsége megkönnyebbülést kaphat.