A Ki-67 teszt használata a mellrák kezelésében

A Ki-67 egy rák antigén (fehérje), amely a növekvő, osztódó sejtekben található, de a sejtnövekedés nyugalmi fázisában nincs jelen (amikor a sejtek nem nőnek). Az a tény, hogy a Ki-67 az osztódó sejtekben megtalálható, jó proliferációs markert eredményez (mivel a rákos sejtek gyorsan növekednek és megoszlanak), hogy kövessék az emlőrák előrehaladását, bár ennek szerepe jelenleg ellentmondásos.

Ami a mellrákot illeti, a Ki-67 vizsgálatot mellrákszövet mintáján végezhetjük a rák agresszivitásának előrejelzéséhez. A patológusnak nevezett orvos által elvégzett és értelmezett teszt a festési folyamat során méri a rákos sejtekben a Ki-67 expresszió szintjét.

Míg a Ki-67 proliferációs marker tesztet az orvosok egyre inkább megrendelik, nem vagyunk biztosak az általános előnyökben, különös tekintettel a kezeléssel kapcsolatos döntések meghozatalára.

Ki-67 eredmények megértése

Orvosa elrendelheti a Ki-67 tesztet annak mérésére, hogy az emlőráksejtek milyen gyorsan oszlanak meg és új sejteket képeznek. A 10 százaléknál kisebb vizsgálati eredmény alacsonynak tekinthető, míg a 20 százalékos vagy annál nagyobb vizsgálati eredmény magasnak tekinthető. A "magas" pontszám azt jelenti, hogy az emlődaganat nagyobb valószínűséggel agresszív és gyorsan terjed.

Mégis, nem minden orvos rendeli a Ki-67 tesztet, ezért ne aggódj, ha nem látod a patológiás jelentésedben. Ezenkívül fontos megjegyezni, hogy más vizsgálatok is elvégezhetők az emlődaganat eléréséhez, és ezek az eredmények, valamint a Ki-67 címkézési indexe (vizsgálati pontszám) befolyásolhatják a kezelési tervet. Más szavakkal, kezelőorvosa általában több vizsgálati eredményt vesz figyelembe, amikor megpróbálja megérteni az egyedülálló rákot.

Például egy másik, az emlőrák növekedésének elérésére használt teszt az S-fázisú frakció. Ezt a tesztet százalékban adják meg, és elmondja, hogy hány rákos sejt van a DNS másolásának folyamatában. A 10 százaléknál nagyobb százalékot magasnak tekintik.

Ki-67 eredmények és a kemoterápiás válasz előrejelzése

A Ki-67 pontszámának megismerése segít Önnek és orvosának, hogy meghatározza a rák prognózisát vagy a gyógyulás esélyét. Tény, hogy a tanulmányok kimutatták, hogy a magasabb Ki-67 szinttel rendelkező tumorok rossz prognózisa van az alacsonyabb szintű tumorokhoz viszonyítva.

Pozitívabb megjegyzések szerint a kutatás azt is kimutatta, hogy a magas Ki-67 szinttel rendelkező tumorok különösen jól reagálhatnak a kemoterápiára. Mivel a kemoterápiát úgy tervezték, hogy minden gyorsan növekvő sejtet (beleértve a "normális sejteket", például a hajhagymákat is) támadjon meg, az agresszívebb (gyorsabban megosztó) daganatok különösen jól reagálhatnak ezekre a kezelésekre. Valójában ez az, amiért néhány nagyon agresszív rák (például akut limfocitás leukémia), amely egyszer már halálos kimenetelű volt, most már gyakran gyógyítható kemoterápiával.

Ez azt jelenti, hogy a Ki-67 alkalmazása a kemoterápiás válasz prediktív markerként még mindig ellentmondásos.

Jelen pillanatban talán a teszt legelterjedtebb alkalmazása a neoadjuváns kemoterápiára adott válasz előrejelzése a lokálisan előrehaladott emlőrákban szenvedő embereknél. A neoadjuváns kemoterápia a kemoterápia előtt műtét a tumor és / vagy nyirokcsomók zsugorítására, hogy a műtét lehetséges legyen.A lokálisan előrehaladott emlőrák olyan mellrákokra utal, amelyek a mellkasfalra, a mellkas bőrére vagy sok nyirokcsomóra (általában a 3A. Stádiumra vagy a 3B. Stádiumú daganatokra) terjedtek.

Végül, ha a Ki-67 szintje magasra emelkedik, akkor nagyon aggódhat. Ismét a Ki-67 teszt eredménye csak egy darab a puzzle, ezért próbáld meg ne olvassa túl sokat bele. Ehelyett beszéljen kezelőorvosával arról, hogyan lehet legjobban értelmezni az egyes vizsgálati eredményeket, és hogyan befolyásolhatja (vagy nem) a kezelési tervét.

Egy szó a DipHealth-től

Az emlőrákról szóló oktatás felhatalmazást adhat, és segíthet abban, hogy visszaszerezze a sebezhető helyzetet. Miközben a rákellátás saját érdekképviselője, nagyszerű, ügyeljen arra, hogy vigyázzon magára, és érzelmi támogatást nyerjen, ahogy ezekben a bonyolult témákban, döntésekben és kezelésekben navigál.

Végül, olvasás közben kiváló módja az emlőrákról szóló ismeretek megszerzésének, fontolja meg, hogy csatlakozhat-e egy mellrák-támogató csoporthoz a közösségedben, vagy egy online emlőrák-közösség. Gyakran ezek a csoportok további módszerek ahhoz, hogy a legfrissebb rákkutatásban maradjanak. Az is lehet, hogy megnyugtató a "beszélgetés" másokkal, akik a megemelkedett Ki-67 tesztet körülvevő bizonytalansággal és vitával szembesültek.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Kontzoglou, K., Palla, V., Karaolanis, G. és mtsai. A Ki67 és az emlőrák prognózisa közötti összefüggés. Oncology. 2013. 84(4):219-25.
• Koz, Z. és D. Dabbs. Biomarker értékelés és molekuláris tesztelés a mellrák prediktálásához. Kórszövettani. 2016. 68(1):70-85.
• Luporsi, E., Andre, F., Spyratos, F. és mtsai. Ki-67: bizonyítékok és módszertani megfontolások az emlőrák klinikai kezelésében betöltött szerepére vonatkozóan: analitikus és kritikus felülvizsgálat. Mellrák kutatása és kezelése. 2012. 132(3):895-915.
• Perez-Lopez, M., Garcia-Gomez, J., Alves, M. és mtsai. A Ki-67 a hormonreceptor-pozitív tumorok prognosztikai markere. Klinikai és transzlációs onkológia. 2016. 18 (10): 996-1002.
• Yagi, T., Inoue, N, Yanai, A. és mtsai. A geminin expressziós szintek prognosztikus jelentősége az ösztrogénreceptor-pozitív és a HER2-negatív mellrákok magas Ki-67 alcsoportjában. Mellrák. 2016. 23(2):224-30.