Microtia: A fül születési hibája

A Microtia a baba fülének születési hibája.Ez akkor fordul elő, ha a külső fül kicsi, és a terhesség első néhány hetében nem képződik normális fülbe a magzatban. Minél korábban jelentkezik a probléma, amikor a baba a méhben van, annál súlyosabb a deformáció. A jobb fület gyakrabban érintik, mint a bal fül vagy mindkét fül.

Egy-öt csecsemő 10000 születéskor mikrotia. A férfiakat jobban érinti, mint a nőstényeket, és gyakrabban fordul elő az ázsiaiok és a spanyolok körében, mint a kaukázusi és afroamerikai emberek. A legmagasabb előfordulás valójában az indiánok Navajo törzsében van. A plasztikai sebészek azonban sebészeti úton korrigálhatják ezeket a fül deformitásokat.

Okoz

Senki sem tudja, hogy miért fordul elő a mikrotia. Bizonyos esetekben a genetika felelős a gének változásai miatt, vagy a genetikai szindrómát okozó egyetlen gén rendellenessége miatt. Bizonyos gyógyszerek, mint például az Accutane (izotretinoin) a terhesség alatt, csökkent véráramlás a magzathoz és a környezeti tényezők is a mikrotia minden lehetséges oka.

Néhány olyan tényező, amely növeli a mikroszkópiás baba kockázatát, magában foglalja a cukorbetegséget és az anyai étrendet, az Egyesült Államok Betegség-ellenőrzési és Megelőzési Központjai szerint. Pontosabban, ha egy nőnek cukorbetegsége van a terhesség megkezdése előtt, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy a cukorbetegséggel nem rendelkező nőnél kisebb a mikroszkópia. Ezen túlmenően, a terhes nők, akik alacsony szénhidrát- és folsavtartalmú étrendet fogyasztanak, növelhetik a baba születésének kockázatát is.

Jelek és tünetek

A Microtia különböző formákat ölthet. Előfordulhat, hogy a fülnek a bőrön áthaladhat. Néha az alsó fül részei vannak, de a felső fül hiányzik.

A legsúlyosabb forma az, amikor a külső fül teljesen hiányzik, más néven anotia. És lehet, hogy hiányzik a fülcsatorna nyílása.

Diagnózis

Annak ellenére, hogy a külső fülnek észrevehető deformitása van, a fülrendszer más részei is érintettek. A fül belsejében, különösen a fülcsatornában és a középfülben gyakran vannak hibák is. Néha a fülcsatorna sem fejlődik ki. Ezekben az egyénekben nincs látható lyuk, amely a füldugóhoz és a középfülhöz vezet. Az ilyen rendellenességek halláskárosodást okozhatnak.

A kétoldalú mikrotia (mindkét fülben) emberek teljesen más helyzetben vannak, mint az egyoldalú mikrotia-val rendelkező emberek. Az egyoldalú mikrotikummal rendelkezők normális hallásuk van a normális fülben, míg a kétoldalú mikrotikával rendelkezőek funkcionálisan süket.

Javítás és kezelés

A külső fül helyreállításának fő célja a hallás javítása, mivel hangokat hall, és a fülcsatornába irányítja a füldugót és a hallókészüléket. A jobb hallás is segít a beszédben.

A hallókészülék még szükség lehet. Ráadásul a megjelenés javulása további előny, ami növelheti az önbecsülést és a társadalmi elfogadottságot. A fülcsatorna rekonstrukcióját otologist végzi.

Négy évesen a fül eléri a növekedés többségét (85 százalék). A fül a tíz éves korig tovább növekszik. A legjobb eredmény azonban akkor fordul elő, ha a rekonstrukciót tíz éves korig késik. Két tényező, amelyek befolyásolják a fül rekonstrukciót:

1. A fül struktúrájának kialakításához elegendő borda porc áll rendelkezésre.Az öt éves vagy hat éves korig a gyermek bordázata elég nagy ahhoz, hogy a fülkerethez megfelelő donor porcot biztosítson.
2. A kóros / nem fül (ek) pszichológiai hatása. Az újjáépítést iskolai korban végzik annak érdekében, hogy minimalizálják / elkerüljék a társaik ugratását.

A külső fül rekonstruálható szintetikus (mesterséges) anyagokkal vagy bordás porcból. Mindkét lehetőségnek előnyei és hátrányai vannak. Beszéljük meg őket:

Szintetikus anyagok

Néhány előnye annak, hogy a szintetikus anyagot egy mikrotengely helyreállítására használják, hogy nincsenek olyan problémák, mint a hegek és a fájdalom, a borda porcok betakarításából. Egy eljárással végezhető, és az eredmény kiváló kozmetikai megjelenés.

Ezen anyagok használatának hátránya, hogy a fül érzékeny a kisebb traumákra és fertőzésekre, valamint arra, hogy a felhasznált anyagok miatt a test elutasítja az új fülét.

Porc graft

A bordás porcból kivágva a kezelés lehetőségének hátránya, hogy fájdalom és hegek lehetnek az anyag beszerzésével. Egynél több műtét is létezik.

Ez azonban a legjobb hosszú távú lehetőség, és mivel egy személy saját anyagát használja, nincs lehetőség arra, hogy a test elutasítsa a fülét.

protézisek

Abban az esetben, ha nincs elegendő bőr, hogy a műtéti keretet vagy a porcrendszert a trauma, égési sérülések, sugárzás stb. Miatt fedezze, akkor protetikai fül használható. A protézis fülének előnyei és hiányosságai is vannak.

Míg a protézis fül nagyon hasonlít egy igazi fülhöz, a készülék minősége a készítő képességeitől és a rendelkezésre álló technológiától függ. Ezenkívül a protézis fül elég drága lehet. Mennyi ideig tart az eszköz a tulajdonos által nyújtott gondosságtól is.

A mikrotia-esetek felében elegendő a középfül, amely rekonstruálható a hallás javítására vagy helyreállítására.

Lehetséges komplikációk

Mint minden sebészeti beavatkozásnál, a fül rekonstrukciójával kapcsolatban esetleges szövődmények is jelentkezhetnek. A fertőzés a szintetikus vagy porc keretrendszer potenciális szövődménye. A hematoma, más néven vérgyűjtés, szintén veszélyeztetheti a porc keretet.

Lehetséges a fül területének elvesztése is.Emellett olyan esetekben, amikor bordás porcot használnak, tüdőproblémák, mellkasfal-kontúr deformációk és csúnya hegesedés léphetnek fel. A keretrendszerhez kapcsolódó komplikációk pedig az eljárás ismételt elvégzéséhez vezethetnek.