A Mediastinum meghatározása és feltételei

A mediastinum fontos testrész a tüdő között. Az ebben a régióban fekvő szerkezetek közé tartozik a szív, a nyelőcső, a légcső és a nagy véredények, beleértve a területet. A mediastinum a nyirokcsomók otthona. Számos olyan állapot van, amely befolyásolhatja a mediastinumot vagy a mediastinalis nyirokcsomókat, beleértve a rákot, a jóindulatú daganatokat, a fertőzést és így tovább. A mediastinum különböző részeinek megértése nagyon hasznos abban, hogy meghatározzuk a régióban a rendellenességek okát. Vessünk egy pillantást a mediastinum különböző részeire és az állapotra, ami minden területen előfordulhat.

A Mediastinum meghatározása

A mediastinum a mellkasban lévő terület a szívet tartalmazó tüdő között, a szélcső része (a légcső), a nyelőcső és a nagy hajók, beleértve a felemelkedő aortát is (a nagy artéria, amely vért szállít a szív bal kamrájából). a test többi része felé) és a jobb és bal oldali tüdő artériák - lényegében a mellkasban lévő összes szerv, a tüdő kivételével. Számos nyirokcsomó és ideg is otthont ad. A mediastinum szót latinul "középre" fordítják, a mellkas középső részére hivatkozva.

Ezt a területet láthatóvá teheted úgy, hogy a membránt alsó részként látjuk, a mellkasot (a szegycsontot) az elülső részén, a véredényeket, amelyek belépnek a szívbe (a mellkasi bemenet), és a gerincet (a gerincoszlopot) mint a hátsó oldalon. Az oldalsó oldalakon (szélein) a mediastinumot a tüdőt összekötő membránok kötik össze.

Szerkezet

Úgy gondoljuk, hogy a mediastinumnak két régiója van, a felső és az alsó. Az alsó (alsó) felét 3 fő régióra osztjuk. Annak ellenére, hogy ez az anatómia unalmas leírásának tűnhet, az egyes területeken található struktúrák megértése nagyon fontos az adott térségben az egészségügyi állapotok diagnosztizálásához.

• előbbi: Az elülső mediastinum csak a bal oldalon található, és tartalmaz néhány kis artériát, valamint a nyirokcsomókat.
• Középső: A középső mediastinum a legnagyobb része, és magában foglalja a szívet, a véredényeket, beleértve azokat is, amelyek a tüdőtől a szívig terjednek, és a nyirokcsomókat.
• Hátulsó: A hátsó mediastinum tartalmaz a nyelőcsövet, számos véredényt és idegt, valamint a mediastinalis nyirokcsomókat.

A Mediastinumot érintő feltételek

Számos olyan orvosi állapot áll fenn, amelyek befolyásolhatják a mediastinum szerkezeteit, és ezeknek a feltételeknek a korai szakaszában nincsenek tünetek. Ezek közül néhány:

• Rák: A rákok, mint például a limfómák (mind Hodgkin limfóma, mind a nem-Hodgkin-lymphomák), néhány csírasejt tumor és timóma (a csecsemőmirigy mirigyei) fordulnak elő a mediastinumban.
• Jóindulatú daganatok: Ebben a régióban előfordulhatnak olyan jóindulatú csírasejt-tumorok, mint a teratomák és a dermoid ciszták.
• Malignus nyirokcsomók: A rosszindulatú nyirokcsomók kifejezés olyan rákos nyirokcsomókra utal. Ez előfordulhat a nyirokrendszert leginkább érintő rákok, például a limfómák, valamint a nyirokcsomókba terjedő rákok miatt. A rákok, mint a limfóma, amelyek nem ritkán fordulnak elő ezekben a csomópontokban, olyan rákok, mint a tüdőrák, terjedhetnek a mediastinum nyirokcsomóira.
• lymphadenopathiát: Néhány fertőzés, különösen a vírusfertőzések esetén a mediastinumban "duzzadt" nyirokcsomók léphetnek fel.
• aneurysmák: A mellkasi aorta aneurizmái komoly állapotot jelentenek a mediastinumban.
• Idegkárosodás: A mediastinumon áthaladó idegek károsodhatnak, például a daganat vagy a rákos nyirokcsomók nyomása ezen a területen.

Mediastinal tömegek

A mediastinalis tömegeket gyakran először észlelik, amikor a mellkasgal kapcsolatos tünetek, például köhögés, légszomj vagy más tünetek vizsgálatára kerül sor. A mediastinumban a legtöbb tömeg kicsi, és nincsenek tünetei. Ha nagyok, légzési elégtelenséget (légzési nehézséget vagy elég oxigént kapnak a szövetekhez), valamint szívproblémákat okozhatnak, mint például a vérnyomás csökkenése vagy a véráramlás csökkenése.

Az egyén életkora és a mediastinalis elhelyezkedése fontos a diagnózis mérlegelésében. Gyermekeknél a mediastinalis tömegek leggyakrabban a hátsó mediastinumban fordulnak elő, és gyakran jóindulatúak (nem rákosak). Ezzel szemben a felnőttek mediastinalis tömegei gyakoribbak az elülső mediastinumban, és gyakran rosszindulatú (rákos).

A mediastinal tömegek egyes okai a helyszínen alapulnak:

• Elülső mediastinum: Ebben a régióban a tumorok közé tartoznak a timomák (a csecsemőmirigy daganatai, a mellkasi szervek, amelyek a gyermekkorban meglehetősen nagyok, de lényegében a felnőtteknél eltűnnek), a limfómák, a csírasejt-tumorok (például a teratomák) és a retrostern (a szegycsont vagy a mellkas mellé)) pajzsmirigy-tömegek.
• Középmédium: A megnövekedett nyirokcsomók a tömeg közepesen gyakori oka a középső mediastinumban. Ezek a nyirokcsomók viszont összefügghetnek a rákkal. Bronchogén ciszták is megfigyelhetők ezen a területen, valamint a szív rendellenességei, mint például a kibővített aorta.
• Hátsó mediastinum: A posterior mediastinumban a nyelőcső-rák és más nyelőcső rendellenességek jelenhetnek meg, és itt megemlíthetjük a megnagyobbodott nyirokcsomókat is. Egyéb lehetőségek közé tartoznak a szarkómák, a neurogén tumorok, a gerinc tumorok, a paraspinalis tályogok és a pajzsmirigy szövet (pajzsmirigyeken kívül eső pajzsmirigyszövet). Ebben a régióban a tömeg az extramedulláris hematopoiesis lehet. a csontvelőn kívüli területeken alakulnak ki, és a fiatal csecsemőknél gyakran normálisak, a felnőttekben általában rendellenes.

A tüdőrák masszát okozhatnak a mediastinum bármely részén. Fontos megjegyezni, hogy a mediastinumban sok más ok is van a rendellenességekre, és a leggyakrabban további vizsgálatok szükségesek a pontos ok meghatározásához.

A Mediastinumot magában foglaló feltételek

A médiumot is bele lehet foglalni az e régióba tartozó feltételek nevei közé, például:

• pneumomediastinum utal a levegő jelenlétére a mediastinumban, leggyakrabban a tüdő összeomlásával (pneumothorax).
• mediastinitis a mediastinumot érintő fertőzésre utaló kifejezés. A mediastinitis olyan életveszélyes állapot, amely a leggyakrabban a szívműtét után alakul ki.

Mediastinoscopy eljárás

A rákos megbetegedések, például a tüdőrák és a limfómák esetében az orvosok gyakran értékelik a mediastinumot, hogy lássák, hogy a rák terjedt-e erre a régióra. Az egyik eljárást, amely lehetővé teszi a sebészek számára, hogy vizualizálják ezt a területet, mediastinoscopynak hívják. Ha a rák a mediastinum csomópontjaira terjedt el, gyakran másként kezelik, mint a rák, amely nem terjedt el a régióban; a mediastinalis nyirokcsomók jelenléte fontos a tüdőrák kialakításában.

A mediastinoszkópia a tüdőrákban diagnosztizáltak számára általános eljárás volt, de ugyanezek az információk néha PET-beolvasás útján elérhetők.

Példák: Joy eljárást tett, hogy megnézze, hogy a tüdőrák terjedt-e a mediastinum nyirokcsomóira.