Szklerózis multiplex és a propriocepció elvesztése

A sclerosis multiplexben (MS) szenvedő személyek ismerik a különböző vizsgákat, amelyeket az orvos a betegség neurológiai tüneteinek értékelésére használ. Az egyikben meg lehet kérni, hogy az ujját váltogassa ujjaival. A másikban a sarok-to-toe-t tökéletesen egyenes vonalban kell sétálni.

Az egyik teszt, amit az emberek néha nem teljesítenek, megköveteli, hogy a lábát együtt helyezze el, a karjait előtte tegye, és zárja be a szemét. Olyan egyszerű, mint amilyennek ez hangzik, az emberek gyakran szinte felborulnak abban a pillanatban, amikor a szemük le van zárva. Amit tapasztaltak, nem ügyetlen vagy hirtelen szédülés. Ez egy érzékszervi hatás, amit Romberg jelének neveznek, vagy a propriocepció elvesztését.

A Proprioception megértése

A propriocepció az a képessége, hogy meghatározza, hogy hol van a térben a látás hiányában. Az ízületek és az izmok érzékszervi bemenetén alapul. Az Ön tudatossága a testtartásod, a súlyod, a mozgásod és a végtagok helyzetében, mind a környezeteddel, mind a tested más részeivel kapcsolatban.

A Proprioception, amelyet néhányan „hatodik értelemben” említenek, egy olyan képesség, amelyet gyakran magától értetődőnek tartunk. Amit a legtöbben nem veszünk észre, mennyire fontos a mobilitásunk és a térbeli tudatosságunk, vitathatatlanul annyira, mint a látvány, az érintés vagy a hallás.

Hogyan befolyásolja a Propriocepció az MS-t

Az MS megzavarja a központi idegrendszer (az agy és a gerincvelő) és a perifériás idegrendszer közötti (a test többi részét lefedő) kommunikációt a demielináció néven ismert folyamaton keresztül. Ez akkor fordul elő, ha az idegsejtek védőburkolatát fokozatosan eltávolítják, ami hegszövet kialakulásához vezet (léziók).

Mivel a propriocepció azonnali és összehangolt kommunikációt igényel ezen rendszerek között, az MS kevésbé "érintkezhet" a szenzoros válaszokkal. Gyakran előfordul, hogy az egyensúlyvesztés a bokaink idegimpulzusainak megszakadása, az érzékszervi visszacsatolás elsődleges forrása az egyensúlyért az agyhoz.

Az egyensúly mellett propriocepciót használunk, hogy sétáljunk, eszünk és vegyünk fel tárgyakat. Károsodás esetén elveszíthetjük a navigálást a terek, a sportok, vagy akár a vezetés terén.

Az érzés és a mozgás elválaszthatatlanul kapcsolódik egymáshoz. Míg a propriocepció teljes elvesztése gyakorlatilag lehetetlen (mivel érzékszervi információkat kapunk minden izmainkról és idegeinkről), bármilyen típusú károsodás lehet idegesítő és néha még gyengítő is.

A Proprioception elvesztésének kezelése

Az egyensúlyi képzést gyakran használják az MS-nél dolgozó emberek számára, hogy fokozzák az egyensúlyért felelős három érzékszervet: proprioceptív, vizuális és vestibularis (belső fül). Mivel az MS egy vagy több ilyen rendszert egyedileg befolyásolhat, a terapeutáknak meg kell határoznia, hogy milyen szerepet játszanak az egyes részek.

A beavatkozás egyik frusztráló szempontja az, hogy egyesek javítják egyensúlyukat, míg mások nem, gyakran azért, mert az okok olyan messzire terjedhetnek és változatosak.

Az MS elváltozások elhelyezkedése általában a probléma megértéséhez kulcsfontosságú. Például a finom érintés és a propriocepció elvesztése (más néven disszociált érzékszervi veszteség) általában a gerincvelő egyetlen traktusában bekövetkező sérülés okozza. Mindeközben a látás minden károsodása általában a kisagy vagy az agyszár károsodásának kialakulásához kapcsolódik. Hasonló, a posztális kontrollokkal kapcsolatos problémák (a függőleges testtartás fenntartásának képessége) rendszerint a vestibularis rendszert érintő agyi szárak sérüléseivel kapcsolatosak.

Az összes érzékszervi tényező kezelésével és integrálásával a terapeuták nagyobb valószínűséggel pozitív eredményeket érnek el az MS-ben szenvedőknél.