A Medicare Advantage vagy a Medigap terv jobb?

Senki nem akarja elkapni a zsebköltségből származó viharot. Ehelyett azt akarjuk, hogy egészségügyi ellátása egy esernyő alá kerüljön. Egyszerű, tiszta és egyszerű.

Mit csinálsz, ha a biztosítási terve nem fedezi az összes szükséges szolgáltatást? Ez a probléma sok amerikaiaknak szembesülnek, amikor jogosultak a Medicare-re. Lehet, hogy fontolóra venné egy extra lefedettségre vonatkozó stratégiát, ha és amikor szüksége van rá.

Ez azt jelenti, hogy döntést kell hozni a Medicare Advantage terv és a Medigap kiegészítő terv között.

A három Medicare választásod

Az eredeti Medicare a legolcsóbb Medicare lehetőség. A probléma az, hogy jelentős szakadékot hagy a fedezetben számos olyan szolgáltatás esetében, amelyek az idősek számára szükségesek, beleértve a korrekciós lencsék (kontaktlencsék vagy szemüvegek), a fogsorok és a hallókészülékek lefedettségét. Kiválaszthatja, hogy ezeket a költségeket a zsebéből fizeti-e, vagy más költségtérítést kérhet, hogy a költségeit megtartsa.

Ebből a célból megvásárolhat egy Medigap kiegészítő tervet, amelyet az eredeti Medicare lefedettséggel szeretne használni, vagy egy másik típusú Medicare tervet választott, a Medicare Advantage tervet.

Lényegében három választási lehetőséged van *:

• Csak eredeti Medicare (A és B rész)
• Eredeti Medicare egy Medigap tervvel
• A Medicare Advantage terv (C rész)

* Ezeket a forgatókönyveket hozzáadhatja a D rész előírásainak lefedettségéhez.

Mielőtt döntést hozna, tudassa meg, mi az előnye és hátránya az egyes lehetőségek közül.

A Medicare Advantage terv kiválasztásának előnyei

A Medicare Advantage tervek a Medicare C része. Lehetősége van az eredeti Medicare vagy a Medicare Advantage terv kiválasztására, nem mindkettőre. 2017-ben a Medicare Advantage terveit választotta 19 millió amerikai, 33% -a a Medicare-nél. Íme, miért.

• Több fedett szolgáltatás. A Medicare Advantage tervek minimálisan lefedik mindazt, amit az Original Medicare kínál. Ez a kormány által előírt követelmény. A kiválasztott Medicare Advantage tervtől függően előfordulhat, hogy az eredeti Medicare által nem lefedett szolgáltatások fedezésére is szolgál.
• Részletesebb tervek. Ha szüksége van a vényköteles gyógyszerekre, akkor az eredeti Medicare mellett meg kell vásárolnia a D rész tervét is. Sok Medicare Advantage terv tartalmazza a D rész lefedettségét. Ez egyszerűbbé teszi a dolgokat, ha csak egyetlen tervet szeretne feliratkozni. Ez is csökkenti a fizetendő díjak számát minden hónapban.

A Medicare Advantage terv kiválasztásának hátrányai

Úgy tűnik, mintha a Medicare Advantage terv is vonzó lenne. Fontolja meg ezeket, mielőtt választaná.

• Kisebb szolgáltatói hálózat. Szűkebb szolgáltatói hálózata lesz, hogy válasszon, mint az Original Medicare. Ez azért van, mert nem minden Medicare szolgáltató részt vesz a Medicare Advantage tervekben. Ez bizonyos helyzetekben megnehezítheti az ellátáshoz való hozzáférést.
• A magánbiztosítók működnek. A prémium költségek attól függenek, hogy milyen széles körű választási tervet választanak, és azt a vállalatot, amelytől a lefedettséget megvásárolja. Ez azt jelenti, hogy a legjobb megoldást a kutatás és a vásárlás körül kell végeznie. A kormány nem szabályozza, hogy egy biztosító társaság mennyi díjat számíthat fel a díjakért vagy a zsebköltségekért.

Mi a Medigap kiegészítő biztosítási terv?

Ha úgy dönt, hogy az Original Medicare-on marad, akkor megvásárolhat egy Medigap kiegészítő tervet, hogy segítse a Medicare számlák kifizetését. A Medigap tervek egyértelműen nem terjednek ki az orvosi szolgáltatásokra. Amit csinálnak, csökkenti az eredeti Medicare által az asztalra elhagyott költségeket, mint például a levonások, a biztosítások és a copayments.

Nem lehet Medigap kiegészítő tervet készíteni a Medicare Advantage tervvel. Meg kell választania - fontosabb-e, hogy több orvosi lefedettség vagy kevésbé költséges levonások és másolatok álljanak rendelkezésre?

A Medigap tervek A-tól N-ig vannak jelölve. A zsebköltségekért fizetnek, különös tekintettel a levonásra, a biztosításra, a megfizetésre és a külföldi utazásokra fordított költségekre. Ne feledje, hogy az E, H, I és J tervek már nem állnak rendelkezésre.

Hasonlóan a Medicare Advantage tervekhez, a Medigap terveket magánbiztosítók nyújtják, de a szövetségi iránymutatások körvonalazzák, mit kell fedezniük. Minden betűs terv ugyanolyan lefedettséggel rendelkezik, azaz egy F-terv egy F-terv, bárhol is vásárolja meg. Meg kell vásárolni a legjobb árakat.

(Dis) A Medicap Kiegészítő biztosítási tervek előnyei

A Medigap tervek rugalmasságot nyújtanak.Kiválaszthat egy kisebb vagy szélesebb körű tervet az Ön igényeinek megfelelően, miközben továbbra is hozzáférhet a széles körű Medicare szolgáltatókhoz, amelyekhez nem férne hozzá a Medicare Advantage alatt.

A kérdés, hogy kérdezd meg magadtól, vajon a havi díjak értéke megéri-e az eredeti Medicare költségeit.

A Medigap tervei közül a trükkös rész az, hogy többet fizethetnek Önnek, ha van már meglévő állapota. Az időzítés mindent megtesz, és ha hiányzik a szűk nyílt beiratkozási időszak, a biztosítónak a legmagasabb értéke, hogy mennyit tud felszámolni. Ahhoz, hogy egy olyan rátát kapjunk, amelyet nem befolyásolnak a már meglévő feltételek, regisztrálnod kell a keskeny egyszeri ablakban, amely akkor kezdődik, amikor először regisztrálsz a B részre, és hat hónappal később végződik.

*** Ügyeljen arra, hogy ne keverje össze a kiegészítő biztosítást a másodlagos biztosítással. A kifejezések hasonlóak. A másodlagos biztosítás azt jelenti, hogy van egy másik egészségügyi tervünk, amely az egészségügyi szolgáltatásokért fizet, azaz a munkáltató által támogatott egészségügyi terv, nyugdíj-ellátások vagy VA-előnyök. A Medigap terv nem egészít ki további egészségügyi szolgáltatásokat vagy lefedettséget.

Egy szó a DipHealth-től

Mindenkinek van más igénye. Csak te tudod, mennyire fizikailag szükséged van és mit tudsz megfizetni. Gondosan mérlegelje, hogy a választás milyen értelme van a helyzetednek. El kell döntenie, hogy több pénzt takaríthat-e meg, ha kiválasztja a Medicare Advantage tervet, amely több szolgáltatást kínál, vagy egy Medigap kiegészítő tervet, amely csökkenti az eredeti Medicare költségeit.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Jacobson G, Damico A, Neuman T, Gold M. Medicare Advantage 2017 Spotlight: beiratkozási piacfrissítés. A Henry J. Kaiser Család Alapítvány honlapja. Publikálva 2017. június 7.
• Medicare Advantage. A Henry J. Kaiser Család Alapítvány honlapja. http://www.kff.org/medicare/fact-sheet/medicare-advantage/. Publikálva 2016. május 11.
• Mi a Medicare kiegészítő biztosítás (Medigap)? Medicare.gov weboldal.